眼药他用,妙用还是滥用?

眼药膏和滴眼液都是治疗眼科疾病的主要药物。有些患者将眼用制剂用于眼外疾病的治疗,如金霉素眼膏常被外用于感染性伤口的治疗。这种做法怡当吗?当缺少药物剂型时,医生有时也会将眼用制剂用于中耳炎、鼻炎甚至皮肤疾病的治疗。患者常会疑惑:医生是不是开错了药?     

单边跨踝关节外固定架结合有限内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折

Pilon骨折约占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%～10%。由于该损伤类型复杂,并发症多,治疗起来较困难,尤其是Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的治疗最具挑战性。1998年2月至2009年5月,我院采用单边跨踝关节外固定架结合有限内固定治疗R櫣edi-AllgwerⅢ型Pilon骨折患者28例,获得了满意的疗效,现报告如下。     

骨性关节炎胫骨近端解剖形态性别差异及临床意义

[目的]分析骨性关节炎患者胫骨近端截骨面各解剖参数的性别差异,为国产人工膝关节胫骨假体的设计提供依据。[方法]对116例(男58例,女58例)汉族骨性关节炎患者膝关节CT扫描图像进行三维重建。胫骨外侧平台下10 mm、后倾7°行胫骨近端截骨,测量胫骨平台内外径(ML)、胫骨平台中部前后径(AP)、胫骨内侧平台前后径(MAP)、胫骨外侧平台前后径(LAP),计算ML/AP比值,根据AP(<48 mm,48~52 mm,>52 mm)将ML/AP分为三组,比较胫骨近端截骨面各参数的性别差异。[结果]男性胫骨近端截骨面各解剖参数均大于女性,差异有统计学差异(P<0.001)。胫骨近端ML/AP与AP呈负相关,随着AP的增大ML/AP减小,并且在相同的AP值下,男性胫骨ML/AP大于女性,显示一个给定AP尺寸假体,男性胫骨ML有可能会覆盖不全,女性悬空。[结论]胫骨近端截骨面男性和女性存在尺寸和形态的差异。在设计胫骨假体时,ML/AP应该考虑作为参考设计性别差异性胫骨假体。     

骨不连治疗的研究与技术应用进展*

背景：骨不连是骨折晚期常见的临床问题，数十年来，在各种新式内外固定材料、普及的显微外科技术、创新的植骨材料，尤其是分子生物学技术的全面帮助下，骨不连的治疗取得了突破性进展。
　　目的：总结骨不连治疗的研究进展，为以后更好地治疗骨不连提供技术理论和方法选择。
　　方法：由第一作者运用计算机检索系统检索1990年1月至2013年5月发表的有关骨不连原因及治疗方法的文献，以“fracture nonunion，treatment，progress”或“骨不连，治疗方法，进展”为检索词。同一领域则选择近期发表或者发表在权威杂志的文章。
　　结果与结论：排除重复性研究及时间跨度大的文献，从检索结果中共选择了48篇文章进一步分析。骨不连治疗手段主要有两种：非手术方式和手术方式，目前临床上以手术方式为主且高效。骨折愈合是多环节参与的复杂过程，一旦骨不连发生，应具体问题具体分析，根据患者的实际情况采取个体化治疗原则，重视软组织的保护，必要时联合运用多种手术及非手术方法，才能取得满意的疗效。     

胫骨平台骨折术中下肢力线的恢复与疗效观察

目的对应用关节镜与切开复位内固定技术联合对胫骨平台骨折患者进行治疗的临床效果和下肢力线的恢复情况与疗效之间的关系进行研究分析。方法抽取90例患有胫骨平台骨折患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用切开复位内固定技术对对照组患者进行治疗;采用关节镜与切开复位内固定技术联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者胫骨平台骨折治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用关节镜与切开复位内固定技术联合对胫骨平台骨折患者进行治疗的临床效果非常明显,胫骨平台骨折治疗效果与下肢力线表现情况有非常明显的关系。     

药物迎香穴注射治疗鼻渊疗效观察

<正>我们用药物迎香穴注射治疗鼻渊疗效较好,报道如下。1临床资料共462例,男282例,女180例;年龄最大58岁,最小13岁;病程3个月～25年。均有反复鼻塞、头痛、流脓性腥臭鼻涕史,不同程度的嗅觉障碍,鼻镜检查见下鼻甲肥厚,或双中鼻甲息肉样变,或中鼻道小息肉而引流不畅,X线摄片提示上颌窦炎征像,上颌窦穿刺液为     

手术室护士在心内直视手术中的配合体会

心脏手术在整个外科手术中具有尖端、复杂、危险的特性,大多手术是体外循环(CPB)辅助下直视完成。心脏手术难度风险大、技术要求高、操作程序复杂,需要多方面的配合、协作才能完成,各组操作质量与患者生命息息相关,配合的熟练程度与手术成功有着重要关系,因此器械护士必须熟练到位、准     

交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的疗效观察

目的探讨交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效。方法收集本院2008年6月-2011年5月采用交锁髓内钉与外固定支架治疗的四肢骨折患者的l临床资料，并随访12个月，观察结局。结果治疗组的总有效率为86．5％高于对照组的69．3％，差异有统计学意义（P=0．0102）；治疗组平均治愈时间为（109．84-7．2）d短于对照组的（112．74-8．3）d，差异有统计学意义（P=O．0237）。结论用交锁髓内钉治疗四肢骨折疗效满意，愈合时间短，值得临床推广应用。     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折的临床分析

目的：探讨高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：回顾性分析采用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折33例患者的临床资料。结果：按Rasmussen评分标准评定临床疗效,优22例,良7例,可2例,差2例,优良率为87.88%。结论：应用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,并发症少,骨愈合率高,是治疗复杂胫骨平台骨折较为理想的手术方法。     

石家庄市灌溉用污水对大鼠肝功能的影响

目的研究石家庄市灌溉用污水对大鼠肝功能的影响,以期为污水灌溉的安全性评价提供参考。方法采用气相色谱-质谱联用仪和电感耦合等离子体质谱仪测定石家庄市农田污灌水样中的重金属含量和有机污染物成分。将80只SD大鼠随机分成4组,每组20只,雌雄各半,其中3个染毒组分别为25%,50%及100%污水,采用自由饮水方式进行染毒,连续28 d;并以蒸馏水为阴性对照组。分别于染毒前及染毒第7、28天采集大鼠血样,通过全自动生化分析仪测定血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力。结果水样中铬和铅含量分别超过国标0.78、0.43倍,共检出30种有机化学物,主要为多环芳烃类化合物、邻苯二甲酸酯类、杂环类化合物及苯胺类化合物等。与对照组相比,饮用灌溉用污水28 d时,50%和100%剂量组雄、雌性大鼠血清ALT活力升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论石家庄灌溉用污水可引起大鼠肝损伤。