中西医结合治疗慢性活动性病毒性肝炎黄疸79例

1992年4月～1996年10月,我们应用中西医结合疗法治疗慢性活动性病毒性肝炎(简称慢活肝)黄疸79例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料　144例均为住院患者,符合1990年5月上海第六届全国病毒性肝炎学术会议制订的慢性活动性病毒性肝炎诊断标准,随机分成两组。治疗组79例,男62例,女17例;年龄23～64岁,平均345岁;病程05～4年,平均12年;血清总胆红素(ＴＢｉｌ)542～2634μｍｏｌ/Ｌ(正常值为≤171μｍｏｌ/Ｌ),平均1586±365μｍｏｌ/Ｌ;血清谷丙转氨酶(ＡＬＴ)116～425ｕ/Ｌ,平均229ｕ/Ｌ。对照组65例,男54例,女11例;年龄21～49岁,平均324岁;病…     

胆酸的质量分析和比较

对部分国产胆酸及国外胆酸进行质量分析和比较。实验结果说明，自制胆酸质量与进口胆酸无显著差异，并提示性状、水分、熔点、旋光度、含量、薄层色谱等是考察胆酸质量的主要指标。     

豹皮樟总黄酮对大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用

近年来急性胰腺炎（AP）发病率有逐年升高的趋势，且其重症病人的死亡率高达20％～30％，一些药物的不合理应用也可能诱发药源性AP，因此，如何有效控制AP的发生、发展已成为当今国内、外重要的研究课题。目的探讨芸香苷（Ru）对急性胰腺炎（AP）大鼠血浆TAB2／PGI2（T／P）比值及内皮素（ET）含量的影响。方法实验动物：雄性Wistar大鼠，体重350—450g。术前禁食12h，自由饮水。按献制备牛磺胆酸钠（STC，Sigma公司）AP模型。于造模前1．5h及0．5h，用药组大鼠分别经后肢内侧皮下注射Ru，3组剂量分别为120，60，30mg／kg。     

妊娠肝内胆汁瘀积症380例分析

目的:探讨肝功能指标与妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)围产儿预后的关系.方法:选择 2002年 1月～ 2003年 12月期 间 380例 ICP患者进行分析.结果:胆酸水平, SGPT值及胆红素高低与胎儿窘迫相关,统计学分析有显著差异.结 论: ICP患者孕期应加强监护,适时终止妊娠,必要时适当放宽剖宫产指征,能有效降低围产儿死亡率.     

复方氨酚烷胺胶囊中人工牛黄鉴别方法的改进

复方氨酚烷胺胶囊为解热镇痛抗病毒感冒药,收载于中华人民共和国卫生部药品标准犤1犦。每粒中含对乙酰氨基酚250mg、盐酸金刚烷胺100mg、马来酸氯苯那敏2mg、人工牛黄10mg、咖啡因15mg。人工牛黄的鉴别是采用化学反应的方法,但该方法易受干扰,专属性不强,颜色不明显,且糠醛对人体危害较大。本实验采用薄层色谱法鉴别人工牛黄中的胆酸、猪去氧胆酸两种成份,专一性强,斑点明显,操作快速简便,结果较为满意。1.仪器与试药1.1仪器三用紫外分析仪(上海顾村电光仪器厂),自制硅胶G薄层板(取硅胶G20g,加0.1%羧甲基纤维素钠48ml,研匀湿法手动铺板,置1…     

熊去氧胆酸治疗脂肪性肝炎的临床观察

目的：探讨熊去氧胆酸（ UDCA）治疗脂肪性肝炎患者的疗效。方法选取脂肪性肝炎患者86例，在接受饮食控制、适当运动基础上，随机分为2组。对照组40例予以多稀磷脂酰胆碱等常规保肝治疗，治疗组46例在对照组基础上再联合口服UDCA治疗，总疗程8周，停药后随访4周。结果与治疗前相比，2组患者治疗结束时临床症状、肝功能（ALT、AST、TBil、γ-GT）、血脂（TC、TG）及肝脏B超影像学均有不同程度改善（ P ＜0厖．05），尤其以治疗组明显，总有效率达84．78％，高于对照组75．00％（ P ＞0．05）。停药4周时各血清生化指标稳定，与治疗结束时比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），尽管2组反弹率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），随访结束时治疗组总有效率高于对照组（ P ＜0．05）。结论常规治疗基础上联合UDCA可以提高脂肪性肝炎整体疗效，值得推广应用。     

熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的Meta分析

目的系统评价熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、万方和中国知网,时间和语种不限,检索时间从建库截止至2016年7月;纳入基于熊去氧胆酸对比常规治疗(营养液+护肝+防感染)方案治疗PNAC的随机对照试验,由2名研究者独立提取数据,并根据Cochrane Handbook 5.1偏倚风险评估工具评价纳入研究质量,数据分析采用Rev Man 5.0软件。结果共纳入4项研究,包含168例患者,Meta分析结果提示:与常规治疗相比,熊去氧胆酸治疗早产儿PNAC可以有效降低总胆红素(MD=-44.97,95%CI-51.13~-38.81,P<0.000 01)、直接胆红素(MD=-16.01,95%CI-18.09~-13.92,P<0.000 01)、丙氨酸转氨酶(MD=-15.98,95%CI-19.68~-12.28,P<0.000 01)、总胆汁酸(MD=-49.19,95%CI-55.07~-43.31,P<0.000 01)和α-谷氨酰转肽酶(MD=-23.13,95%CI-29.56~-16.70,P<0.000 01),然而在改善患者有效率差异无统计学意义(OR=4.14,95%CI 0.71~24.04,P=0.14)。结论基于熊去氧胆酸方案可以作为早产儿PNAC有效的治疗方案之一,然而基于纳入研究质量较低,样本量较小,本结论的临床实践尚需谨慎。     

牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效观察

目的观察牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效。方法选取河南某医院2013-2016年收治的慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸患者40例作为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为观察组及对照组,分别给予牛磺熊去氧胆酸胶囊及丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片进行治疗。观察2组患者治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)水平变化情况。结果治疗前,2组患者的ALT,TBIL,DBIL,ALP,GGT及TBA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的TBIL,DBIL及TBA水平分别为(27.3±6.9)μmol/L,(10.9±5.2)μmol/L及(7.3±3.3)μmol/L,均较治疗前有所下降,且均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸疗效较好,可改善患者的TBIL,DBIL及TBA水平,且应用方便,值得临床推广。     

大剂量异甘草酸镁联合熊去氧胆酸、泼尼松治疗胆汁淤积性肝炎1例

患者，女，52岁，已婚，因乏力、纳差、尿黄80余天，于2013年10年15日入院。既往高血压病史半年，口服利血平；查体：神志清，精神可，面晦，双侧巩膜轻度黄染，腹平软，全腹无明显压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，未触及包块，肝区叩击痛阳性，肾区无叩击痛，肠鸣音正常，移动性浊音阴性。