慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染的影响因素分析及血清炎症因子水平变化分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)发生肺部感染的影响因素及血清炎症因子的变化。方法选取2016年3月-2017年3月于医院诊治的COPD患者72例作为研究对象,对患者发生肺部感染的影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,同时检测患者血清白细胞介素(IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α、TNF-β)和干扰素(IFN-α、IFN-γ)的水平变化。结果 72例COPD患者中有33例患者发生肺部感染,感染率为45.83%;多因素分析显示,高龄、住院时间长、合并症种类多、滥用抗菌药物和机械性通气是COPD患者发生肺部感染的影响因素;肺部感染患者的IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10指标水平明显高于非感染患者(P均0.05);肺部感染患者的TNF-α、TNF-β、IFN-α、IFN-γ水平变化与非感染患者存在差异(P均0.05)。结论导致COPD患者发生肺部感染的主要影响因素为高龄、较长的住院时间、合并症多于两种、抗菌药物的滥用和机械性通气、感染患者的白细胞介素、肿瘤坏死因子及干扰素水平发生明显变化,对于具备高危因素的COPD患者在抗菌药物使用时应根据微生物监测和药敏试验结果而进行选择,减少机械通气的时间和次数,临床检测上述血清因子指标水平对肺部感染的诊断和治疗有一定的指导价值。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发感染性肺炎的临床效果及对血清MMP-9与TNF-α和IL-8的影响

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发感染性肺炎患者的临床效果及对血清MMP-9、TNF-α和IL-8的影响。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治80例慢性阻塞性肺疾病并发感染性肺炎患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上,实施无创正压通气治疗,两周为一个疗程;完成治疗后,立即对两组患者的临床疗效进行判定,记录临床症状改善时间;进行动脉血血气分析,并测定血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)的含量。结果治疗结束后,研究组临床疗效的总有效率为100.00%,优于对照组(P0.05);且与对照组相比,研究组患者体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失及白细胞恢复正常水平的时间均缩短(P0.05);两组患者的肺功能指标较治疗前均有改善,且研究组改善程度优于对照组(P0.05);两组患者的血气指标较治疗前均有改善,且研究组患者改善情况优于对照组(P0.05);血清MMP-9、TNF-α和IL-8的水平均下降,且研究组患者下降情况优于对照组(P0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发感染性肺炎的临床效果良好,改善患者的肺功能,降低患者血清中MMP-9、TNF-α和IL-8的水平,值得推广。     

急性脱髓鞘脑病脑电图的动态变化分析

急性脱髓鞘脑病 (以下简称“脑病”)脑电图(EEG)的动态变化临床报道较少。本文就我院 1997年 3月 ~2004年 2月收治的 84例脑病的临床及EEG动态观察结果作一分析,以探讨EEG在脑病经过和转归中的应用价值。1　资料与方法本组男 49例,女 35例。年龄 6 ~63岁,平均 28岁。诊断标     

转移性肝癌患者血清乳酸脱氢酶测定的意义

<正>乳酸脱氢酶(LDH)具有广泛组织分布的特点。存在肝脏、心肌、肿瘤组织等,常见于肝脏疾病,骨骼及心肌损害,贫血、肺、肾梗死,传染性单核细胞增多症,脑卒中,恶性组织细胞病, 淋巴肉瘤,淋巴瘤、白血病等其他部分肿瘤,上述早见报道。但LDH在实体肿瘤术后肝脏转移患者中增高的意义讨论并不多, 目前肝转移的检测指标,简便易行者少,本文就我们的资料观察作出如下探讨。     

自身免疫疾病相关检测试剂注册技术要点分析

XIE Yi(Center for Medical Device Evaluation,NMPA,Beijing 100081,China)     

IgG4相关性甲状腺疾病研究的最新进展

免疫球蛋白相关性疾病(immunoglobulin G4- related diseases,IgG4- RD)可累及全身各个器官,累及甲状腺者称为IgG4相关性甲状腺疾病(IgG4- related thyroid disease,IgG4- RTD)。其临床特点为受累器官弥漫性或局灶性肿大、硬化,血清IgG4升高。部分IgG4- RD可导致器官衰竭,特别是胰腺、肝脏和胆道、肾脏、甲状腺、肺和主动脉等。IgG4- RTD多表现为甲状腺局部结节或弥漫性肿大,多伴有血清IgG4升高。IgG4- RTD目前病因未明,多认为与遗传因素、病毒感染、抗原抗体反应有关,治疗上绝大多数对糖皮质激素治疗有效。本文概述了近年来IgG4相关性甲状腺疾病的研究进展。     

两种淋球菌DNA检测的新方法研究

淋病是现阶段中国常见的性传播疾病（STD）之一。其病原体为淋病耐瑟氏菌（NG）。传统的淋病病原学诊断采用局部分泌物培养和细菌学鉴定。该法需要时间较长（20h）,且在已使用抗生素或取材不当的情况下产生假阴性结果。为了能够快速敏感特异地诊断NG感染,作者研究了两种新的PCR方法（PCR—ELISA和PCR试纸条）榆测淋球菌DNA的试验,现将结果报道如下。