人端粒酶RNA的cDNA探针制备及其对胃粘膜细胞端粒酶RNA表达的检测

目的 建立人端粒酶RNA表达的检测方法。方法 制备人端粒酶RNA，(human telomeraseRNA，hTR)的cDNA探针，分别应用RNA斑点杂交与端粒重复序列扩增法(TRAP)分析检测不同胃粘膜的端粒酶RNA的表达与端粒酶活性。结果 人端粒酶RNA的cDNA探针制备成功。18例活检胃癌组织及45例手术胃癌组织RNA斑点杂交检测的阳性率均为l00％，相应TRAP分析的阳性率分别为88．89％、86．67％，低于RNA斑点杂交(P＜0．05)。同时RNA斑点杂交结果提示在非癌胃组织中随着肠化程度增高人端粒酶RNA表达也增强。结论 RNA斑点杂交检测人端粒酶RNA，具有高度的敏感性和特异性，弥补了TRAP分析敏感性不足的缺点。     

胃癌的CT诊断

本文复习了胃癌ＣＴ诊断的有关文献，并结合我们的经验，介绍了胃的ＣＴ检查方法及正常表现，探讨了不同类型胃癌的ＣＴ表现以及胃癌浸及浆膜和周围脏器，淋巴结转移等的ＣＴ征象。     

460例胃癌纤维胃镜活检标本的病理观察

本文分析了460例胃癌胃粘膜活检资料,结果:男:女为2.36:1:51～60岁年龄组发病率最岛(37.17％);发生部位以胃窦部最多见,占46.74％;组织学分类以低分化腺癌最多,占51 52％;在伴随病变中,畅化生的检出率为21.74％,胃腺囊为35％,胃粘膜上皮异型增生为32.61％。本组材料提示,不完全性大肠型肠化生、异型胃腺囊及胃粘膜中度以上异型增生与胃癌有密切关系。     

221例残胃内镜检查及临床分析

本文通过221例残胃的内镜检查,提示胃、十二指肠良性病变组两种手术方式(毕Ⅰ、毕Ⅱ式)术后在症状的发生率和发生时间上比较,无明显差异(P>0.05),而术后并发症毕Ⅱ式术明显高于毕Ⅰ式术(P<0.01),残胃复发性溃疡多发生在球溃疡术后(85.7％),检出残胃癌2例,均在术后10年以上。胃癌术后1年内癌肿复发者,2/3是低分化腺癌和未分化癌。本文资料提示残胃癌的发生与术后临床症状出现的早晚无相关性,为了早期发现残胃癌,强调对胃大部切除采后10以上者,无论有无症状,均应定期内镜随访。另外为减少并发症,应尽可能少做毕Ⅱ式手术。     

胃癌的B超诊断

胃癌的Ｂ超诊断Ｂ－ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＳｔｏｍａｃｈＣａｎｃｅｒ￥／／陈卓琳（广西区南溪山医院消化内科桂林市５４１００２）关键词胃癌；Ｂ型超声检查；诊断１９９３年以来笔者对我院４０例胃癌的声像图表现与胃镜、手术、病理进行对照分析...     

儿玉法保乳根治术22例临床分析

按日本乳癌学会《保乳疗法指南(1999)》筛选早期乳腺癌22例，严格按照儿玉法进行保乳根治术，并配套进行内分泌治疗、化疗和放疗。22例术后残乳都保留了较满意的外观和较好的生活质量。22例均在随访中，无1例复发和转移。认为保乳手术辅以放疗等综合治疗，疗效并不比传统的破坏性大的手术逊色，且由于保住了作为女性重要特征器官的乳房，对患者今后的生活质量有非常显著的正性意义。值得在临床推广应用。     

乳癌术后发生下肢深静脉血栓1例

1临床资料患者,女,43岁,50kg。因发现右乳包块20d于2006年10月15日入院。10d前患者于外院行针刺细胞学检查证实为乳癌,为求进一步诊疗入院。患者既往体健,不嗜烟酒,家族史无特殊。患者于2006年10月19日在全麻下行右乳癌改良根治术Ⅰ式 左乳腺叶切除术。手术时间170min,手术、麻     

肝门部胆管癌34例诊治体会

目的：探讨肝门部胆管癌的外科诊治方法及其疗效。方法：34例肝门部胆管癌中，11例行扩大根治性手术切除，17例手术探查非切除性胆道内外引流，6例非手术引流。结果：11例高位胆管癌扩大根治术治疗患者7例存活15个月以上，4例生存时间＞18个月，其中2例已超过3年。17例外科非切除性胆道内外引流生存时间均＜13个月，6例非手术外引流生存时间均＜7个月。结论：肝门部胆管癌经行扩大根治术疗效明显优于外科非切除性胆道内外引流，而外科非切除性内外引流优于非手术性引流。     

坚持逻辑思维的基本规律--排中律--消除诊断思维中的不置可否,无所断定

我有一名中学好友，大学毕业后任中学语文教师。前年（１９９９年），突然爱妻病逝。年近４０岁的他，不得不一个人支撑起整个家庭。虽然工资收入微薄，也要负担起赡养老人及培育幼子上学的重任。为此，他拼命地工作，平素在学校承担着繁重的教学任务，休息时间还要开办补习、辅导班。常常饭不应时，难得按时进餐。２０００年秋季开始，不时自感饭后腹痛，没有介意；大约２个月后，出现黑便，并日见消瘦。到当地医院求治，怀疑“胃炎”，予以一般对症处理。月余不见好转，黑便继续，消瘦明显，不得不再次就医。做X线钡餐透视，未见异常，仍…