经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤

近年来,经鼻蝶入路有被广泛应用和普及的趋势,其应用中又分为经鼻小柱中隔入路、经鼻前庭中隔入路、经单鼻孔中隔蝶窦入路和经单鼻孔直接蝶窦入路的不同方式[1~4]。我科自2003年11月至2004年4月,采用经单鼻孔中隔蝶窦入路对15例垂体腺瘤患者施行了手术治疗,效果理想,现报告如下     

高龄患者胃十二指肠穿孔12例诊治体会

本文收集了作者近5年来诊治的12例高龄胃十二指肠穿孔病例，现将诊治经验体会总结如下。临床资料本组12例均为男性，年龄最小76岁，最大85岁，平均79岁。胃溃疡穿孔6例，十二指肠球部溃疡穿孔5例，胃癌穿孔1例。就诊时间：除1例发病当天前来就诊外，其余均在发病36小时后就诊，最长者发病5天后才来就诊。临床表现：腹痛12例，恶心、呕吐8例，发热7例，烦燥或瞻望、低血压4例，呕血、黑便2例。12例均有腹部压痛、肌卫，但程度轻重不一，其中5例仅有轻度压痛、肌卫，无明显板状腹。气腹7例。12例均拍腹部立位X线平片，其中4例未见膈下游离气…     

腹腔镜胆囊切除术4049例体会

腹腔镜胆囊切除术４０４９例体会武警安徽总队医院外科（合肥２３００４１）徐义仁，刘其春，梁久银，王敬民，顾玉德，姜世涛，鲍恩武，龚仁华关键词腹腔镜胆囊切除术，适应证，并发症自１９９２年１１月～１９９５年６月，我院实施腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）４０４９例，...     

胸内食管胃吻合口瘘的病人“三管”护理

胸内食管吻合口瘘，是食道贲门癌术后最常见的、最危险的并发症之一．一般发生于术后3—7天．病人常有高热、胸痛、呼吸困难．心悸等中毒症状．一经确诊．应立即建立胸腔完备式引流、禁食及有效的胃肠减压．以控制胃液自食管胃吻合瘘口向胸内溢出．本文就其临床护理浅谈体会如下。     

胃大部切除术后肠石所致肠梗阻14例临床分析

胃大部切除术后发生肠石所致肠梗阻１４例，术前均误诊为粘连性肠梗阻。作者认为术前难以判明其原因，并提出有助于诊断的几点意见和梗阻的发生机制。同时强调这一类型的肠梗阻发生机制，并建议这一类型的肠梗阻应列为ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ术式的远期并发症之一。     

肝切除术后膈下感染临床分析

肝切除术后并发症较多 ,膈下积液感染是常见的并发症之一。随着肝脏外科的发展和围手术期处理的加强 ,这一并发症在逐渐减少 ,但在一些基层医院 ,由于各种原因 ,膈下感染发生率仍较高 ,甚至危及病人生命。现将我院近 15年来资料完整的肝切除术 2 6 2例出现膈下感染 2 2例分析如下。1　资料与方法2 6 2例肝切除术中男性 12 5例 ,女性 137例 ,年龄在 6～ 6 5岁。其中因肝胆管结石需行肝切除术 180例 ,原发性肝癌行肝切除术 6 2例 ,严重肝外伤行不规则肝切除术 2 0例。合并肝硬化 35例 ,糖尿病 (2型 ) 17例。肝胆管结石病人有 1次以上手术史占 …