肿瘤内科治疗常见并发症的分析及治疗对策

目的研究肿瘤内科进行化疗的患者在治疗过程中的常见并发症以及可以进行的相应的治疗对策,确定特异性辅助治疗的意义。方法以我院2012年9月7日至2013年11月7日收治的184例肿瘤内科进行化疗的患者为研究对象,观察各个患者的并发症,进行记录。将其平均随机分为两组,每组92例患者,分别作为对照组和实验组进行观察分析。对照组患者进行常规的辅助治疗,实验组进行科学全面的个体化辅助治疗,将2组效果进行比较分析,总结各组患者的满意程度。结果肿瘤内科进行化疗的患者在治疗过程中的常见并发症包括:胃肠道反应、骨髓抑制、患者有不良情绪、治疗药物外渗、脱发、感染等。实验组采用科学全面的个体化辅助治疗,非常满意的患者达到了51例(55.43%),比较满意的患者有37例(40.22%),患者的满意度为95.65%;对照组采用常规的治疗(护理),非常满意的患者有39例(42.39%),比较满意的患者有13例(14.13%),患者的满意度为56.52%,2组患者比较,P<0.01差异极显著。结论肿瘤患者具有胃肠道反应、骨髓抑制、患者有不良情绪、治疗药物外渗、脱发、感染等化疗不良反应,对患者的并发症进行科学全面的个体化辅助治疗可以有效减少患者的并发症症状,提高患者的治疗满意度。     

肿瘤内科护士职业压力及自我心理调适策略

目的了解肿瘤内科病房护士压力来源及心理健康状况,寻找肿瘤内科护士应对职业压力的心理调适策略。方法采用护士压力源量表、症状自评量表（SCL-90）以问卷调查的方式对肿瘤内科139名护士进行调查,调查结果与常模进行比较。结果压力评分由高到低依次为：工作量及时间分配问题、患者护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源问题、管理及人际关系方面的问题。症状自评与常模比较,肿瘤内科病房护士在SCL-90的9个因子及阳性项目数和总分方面均显著高于常模。结论工作压力是影响肿瘤内科病房护士心理健康的重要因素,应针对护士个性特征及心理健康状况指导其自我调适并进行减压。     

细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响

目的:观察预防跌倒细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响。方法:对比实施预防跌倒细节护理前后肿瘤内科老年患者发生意外骨折例数。此外,对实施预防跌倒细节护理前后护理人员工作质量进行评分,并随机发放50份调查问卷,对在肿瘤内科治疗的老年患者进行护理满意度分析。结果:未实施预防跌倒细节护理前,肿瘤内科老年患者意外骨折发生率为3.33%,实施后,老年患者意外骨折发生率为0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,实施预防跌倒细节护理前,患者对护理工作满意度为81.25%,实施后,患者满意度为95.92%,差异具有统计学意义(P<0.05);对护理人员工作质量进行评分,实施后亦较实施前有明显提高(P<0.05)。结论:实施预防跌倒细节护理,能够有效降低肿瘤内科老年患者发生意外骨折的风险,提高患者对护理工作满意度,并有效提升护理人员业务水平,值得推广。     

三氧自体血疗法治疗卡培他滨致Ⅲ级手足综合征1例

1临床资料患者,男,76岁,2018年9月30日于外院行结肠肿瘤切除术,术后病理示(结肠)溃疡型高分化腺癌(ⅢB期)。术后恢复良好,于2018年10月26日入住我院肿瘤内科,术前未行放射治疗(简称放疗)和化学治疗(简称化疗),术后因患者耐受性差,患者及其家属要求使用卡培他滨片单药治疗。排除化疗禁忌后,于次日开始口服卡培他滨片(上海罗氏制药有限公司,批号为SH2622,规格为每片0. 5 g) 1. 5 g,每日2次,疗程为14 d。住院服用5 d后,对卡培他滨耐受性良好,11月1日出院,继续服用卡培他滨片9 d,完成第1周期化疗方案。     

对肿瘤内科患者实施健康教育的效果评价

目的探讨对肿瘤内科患者的实施健康教育的临床价值。方法随机选择2012年6月至2014年6月肿瘤患者140例作为研究对象,分为观察组及对照组各70例,对照组遵医嘱给予化疗及对症治疗和常规护理及随机教育,观察组在常规治疗和护理基础上实施系列健康教育包括:入院时、治疗护理中、化疗前、化疗中、饮食、活动及出院宣教。结果通过肿瘤内科患者进行健康教育实践,结果显示观察组遵医行为好92.86%、对护理人员满意度98.57%高于对照组的72.86%、85.71%;观察组发生静脉炎发生率4.29%低于对照组的14.29%%(P<0.05)。结论通过肿瘤内科患者进行系列健康教育,提高遵医行为及对护理人员满意度,降低静脉炎的发生率,也体现了护士的社会价值。     

紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床疗效观察

目的探讨紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床效果。方法抽取我院肿瘤内科接诊的71例胃癌根治术后住院患者作为研究对象,随机分为2组,对照组31例采取常规化疗处理,研究组40例在对照组基础上采取紫杉醇脂质体辅助化疗。两组患者均随访1年以上,观察记录两组临床效果、不良反应发生率及随访生存率,并对比分析。结果研究组临床总有效率、随访生存率分别为90.00%、75.00%,对照组则依次为70.97%、51.61%,研究组均显著优于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论胃癌根治术后予以紫杉醇脂质体辅助化疗可提高临床效果,安全性高,且随访生存率较好,相较于常规化疗更优,值得借鉴。     

精细护理模式在肿瘤内科护理中的应用

目的 探讨精细护理模式在肿瘤内科护理中的应用效果.方法 选取我院2018年8月-2019年8月收治的80例肿瘤患者作为研究对象,按照盲选法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用常规护理模式,观察组采用精细护理模式,比较两组护理前后护理质量评分情况,纪录护理满意度调查结果 ,对比两组医疗纠纷发生率及医疗事故发生率.结果 观察组患者医疗纠纷发生率为2.50%(1/40),医疗事故发生率0.00%(0/40),明显低于对照组20.00%(8/40)及15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者基础护理、消毒隔离、护理文书书写、护士长管理、健康教育知晓、"三基"考核6项质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤患者实施精细护理模式能促使护理质量得以提高的同时,医疗纠纷发生率得以降低,减少医疗事故的发生,值得临床加以推广.     

品管圈活动对提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性的影响效果探析

目的探究品管圈活动对提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性的影响。方法选取我院肿瘤内科工作的12名护理人员作为研究对象,2016年6月至2017年5月未实施品管圈活动视为对照组,2017年6月至2018年5月实施了品管圈活动视为观察组,比较实施品管圈活动前后护理人员手卫生依从性和护理质量评分。结果实施品管圈活动前,护理人员接触患者前后、清洁无菌操作前后、接触液体前后、接触患者周围环境前后的手卫生依从性分别为47.41%、57.50%、52.21%、41.67%;实施品管圈活动后,护理人员接触患者前后、清洁无菌操作前后、接触液体前后、接触患者周围环境前后的手卫生依从性分别为76.65%、79.13%、90.20%、71.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。在卫生知识、手部卫生、消毒隔离、操作技术等护理质量指标评分方面,品管圈活动实施后要明显高于品管圈活动实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动的应用,可以提高肿瘤内科护理人员的手卫生依从性,提高护理质量,值得推广。     

护理干预对肿瘤内科患者生存质量的作用分析

目的：分析并探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响,并评价其临床价值。方法本次研究回顾并分析了2011年5月~2012年7月来我院就诊并确定为肿瘤内科晚期的患者100例,根据查阅治疗记录、病历本及随访记录,将其分为两组：护理组55人以及对照组45人,护理组采取特殊地干预护理方法,包括心理干预、医院建立出院回访、社会支持干预、治疗过程中教育辅导,并且根据每个患者的特点有针对性的进行护理;而对照组则采取一般护理方法,只注重身体治疗方面,并不包括心理的干预以及教育辅导等。6个月后对比其临床护理的生存质量效果进行综合评价。结果实施护理治疗6个月后,两组的生存质量均有所提高,而护理组6个月后生存率达90.9%,对照组的生存率为77.8%,两组比较,护理组护理效果明显高于对照组,且<0.05,两组差异显著,具有统计学意义。结论采用护理干预对肿瘤内科患者手术后的生存质量有大幅度的提升,值得临床上推广和使用。     

我国著名肿瘤内科专家何友兼教授

何友兼．男,1941年出生,广东籍。1965年毕业于中山医学院,毕业后长期在中山医科大学附属肿瘤医院从事医疗、教学、科研工作四十余年。1987年至1988年作为访问学者赴美国阿拉巴马州立伯明翰大学临床药理科在Robert B．Diasio教授指导下从事5-FU代谢酶——二氢嘧啶脱氢酶（DPD）的时辰药理研究。他曾任中山医科大学肿瘤医院副院长,肿瘤内科主任,广东省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会副主委,广州市东山区第十一届政协委员。现任中国抗癌协会大肠癌专业委员会化疗专业学组组长,广东省抗癌协会常务理事,广东省肿瘤学会理事,中山大学肿瘤防治中心内科教授,肿瘤内科博士生导师等职。同时,他亦是《癌症》杂志常务编委和国内多种肿瘤专业杂志的编委。[第一段]