自制导丝段和明胶海绵栓塞治疗外伤性肾破裂出血

目的：探讨明胶海绵和自制导丝段栓塞治疗外伤性肾破裂出血的价值。方法：10例经CT证实的外伤性肾破裂出因患者的积极抗休克治疗下,急诊行肾动脉[造影,栓塞术,栓塞剂先用胶胶海绵颗粒（条）栓塞,后用导丝段栓塞。结果：10例患者经造影有外伤性肾破裂出血,用明胶海绵颗粒（条）,导丝段栓塞后大量血尿得到控制24－48小时尿液转清,临床休克状况改善,治愈出院,无1例病情恶化或行第二次栓塞,结论：导丝段和明胶海绵栓塞治疗外伤性肾破裂出血是一种简单,安全,取材方便,有效的方法。     

自发性移植肾破裂治疗体会

对36例自发性移植肾破裂患者的治疗情况进行回顾性分析。22例采用手术治疗（14例于破裂口填塞明胶海绵或自体脂肪后缝合。8例切除移植肾）,14例保守治疗。认为随着保守治疗经验的积累和治疗成功率的提高,应尽可能避免二次手术切除移植肾,以保守治疗为主。     

手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术在肾破裂保肾手术中的治疗价值及护理

目的探讨手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的应用价值并总结其护理经验。方法介绍自制网袋的制作、改良、灭菌与应用方法。回顾性分析330例肾损伤患者的临床资料,选择18例确诊为肾破裂的患者,行手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术,评估其术前、术后各种护理措施的效果。结果18例手助腹腔镜手术均成功。经过术前充分医患沟通,做好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。17例行自制网袋肾捆绑术,成功止血、保。肾,仅1例因无法有效止血而行肾切除。经过术后精心护理,所有患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访1．4年（0．4～3．0年）,体质量与劳动力恢复理想,无一例出现术后再出血、。肾周血肿、渗尿、假性囊肿、肾周感染、切口感染、肾性高血压、肾萎缩和。肾功能损害,术后3个月所有病例均做泌尿系静脉造影（IVU）检查,证实肾脏功能正常。结论采用手助腹腔镜下主动延迟性（术后2～3d）自制丝线网袋肾捆绑术治疗肾破裂可行,效果确切。可有效降低肾切除率、并发症发生率及远期肾功能丧失率。且有微创、体力恢复良好的优势,而自制网袋就地取材,价格便宜,术后无任何不适,上述材料与手术方式有机结合,是目前较好的治疗肾破裂保肾手术方法,非常值得推广应用。加强术前术后护理对促进肾破裂术后恢复作用明显。     

肾综合征出血热并发自发性肾破裂12例的护理

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS)也称流行性出血热，是由病毒引起的自然疫源性疾病。临床上可分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期及恢复期五期，少尿极期和多尿早期是发生自发性肾破裂的高危阶段。我院自1994至2003年共收治HFRS患者797例，其中并发自发性肾破裂12例，现将护理体会报告如下：     

肾综合征出血热并发肾破裂的护理

肾综合征出血热（HFRS）并发肾破裂在临床上很少见，我院自1985年4月～1997年11月收治HFRS引起的肾破裂5例，现将观察和护理体会报告如下。1临床资料本组5例，男4例，女1例，年龄27～53岁，平均年龄405岁，均因发热、头痛、少尿等症状以HFRS收住传染科。检测IFA均为阳性，5例中分别住院6～11天（发病后8～15天），在传染料治疗中患者突然腰痛加剧伴腹痛、大汗、面色苍白或昏厥，血压下降（85／4．3～Ic．4／64kPa），腹腔穿刺抽出不凝固淡红色血性液4例、凝固性血性液1例，2例术前上腹部CT示：双肾外形增大、伴肾周积液，但未见明显…     

自发肾破裂误诊16例分析

自发肾破裂误诊１６例分析辽宁省凌源市第一人民医院（１２２５００）江国仁肾脏可由于肿瘤、感染、肾动脉粥样硬化、肾盂积水等原因而破裂［１］，表现为急腹症，此时诊断困难，往往误诊。本文总结１６例自发肾破裂误诊原因，以便提高治愈率，降低病死率。１临床资料１．...     

腹部闭合性损伤中肾破裂15例分析

腹部闭合性多脏器损伤伤势重而复杂，某些腹内脏器损伤的征象常被掩盖，易造成漏诊。肾脏位于腹膜后且位置较深，肾破裂的发生率相对较低，因此早期诊断常被延误，另外在肾破裂的治疗上也存在着不同意见。现将本院2002年至2005年急诊15例闭合性腹部损伤引起的肾破裂，作一分析，报告如下。     

肾自发性破裂七例报告

报告肾自发性破裂7例,包括肾癌3例,其中2例合并肾结石化脓;肾血管平滑肌脂肪瘤2例;输尿管结石梗阻化脓2例。并就其临床表现、诊断及治疗等进行讨论。