非小细胞肺癌中医药治疗进入临床研究阶段

本刊讯 国家十一五科技支撑计划“非小细胞肺癌中医药综合治疗方案的研究”目前正在积极开展多中心临床研究，该课题是由国家科技部、国家中医药管理局批准的国家级课题，由中国中医科学院广安门医院肿瘤科林洪生、花宝金教授负责，将在全国多家临床研究机构同时实施，旨在形成证据确凿、可供推广、广泛认可的非小细胞肺癌中医综合治疗方案。     

益气养阴法结合化疗治疗中晚期肺癌20例

近年来，笔者运用益气养阴中药内服和化疗相结合的方法治疗20例中晚期非小细胞肺癌患者，取得较好的疗效，现将临床观察结果报道如下。1一般资料40例患者均为我院住院病人。均经病理学证实为原发性肺鳞癌或腺癌的Ⅲ、Ⅳ期患者，分期根据国际抗癌联盟（UICC）1997年制定的肺癌TNM分期标准进行分期。其中男31例，女9例；平均年龄58.3岁。     

CRRT及血浆置换为主抢救成功中暑伴多器官功能衰竭1例

病人,男,21岁,武警战士。入院前5d在炎热环境中进行高强度军事训练后出现高热伴意识不清,在当地医院给予物理降温及对症支持治疗后意识转清,生化检查提示肝肾功能异常,凝血酶原时间延长,于2004年7月9日晚急诊入院。入院查体:体温39.9℃,脉搏83次/min,呼吸24次/min,血压100/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤巩膜黄染,心肺腹未见明显异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力正常,病理征未引出。辅助检查:血常规:WBC9.81×109/L,N0.925,Hb113g/L,PC65×109/L;凝血功能检查:凝血酶原时间149.2s,国际标准化比值17.42,活化部分凝血酶原时间50.5s,血浆纤维蛋白…     

DR系统在肺癌胸部平片检查中的应用

DR系统是计算机图像处理技术与X射线技术相结合而形成的一种先进的X线机。在原有的X线机直接胶片成像的基础上，通过A／D转换和D／A转换，进行实时图像数字处理，有功能强大的后处理技术，具有可调性（窗宽、窗位、灵敏度等），另外还可以调节图像噪声、灰阶对比度、图像的放大、移位、测量、减影等，为临床正确诊断疾病提供了极大的优越性。笔者在2005年1～6月对52例疑似肺癌患者行DR胸部平片检查，现将结果和应用体会介绍如下。     

老年肺癌患者围手术期的呼吸道管理

肺癌术后呼吸道并发症最为常见,自2000年以来,我们加强了围手术期的呼吸道护理,减少了呼吸道并发症的发生率,缩短了患者的住院日.     

小细胞肺癌的影像学分析

本文收集了19例小细胞肺癌，经胸部正侧位平片，螺旋CT检查，分析其影像学表现。患者均经X线电视或CT导向穿刺活检、病理证实。结果表明，小细胞肺癌中央型较多，主要表现为肺内肿块影和肺门、纵隔淋巴结肿大，恶性程度高，转移旱，预后差。     

非小细胞肺癌基质金属蛋白酶-28 mRNA的表达及其临床意义

目的 研究肺癌中基质金属蛋白酶-28（MMP-28）表达水平及其与肺癌临床病理生理特征的关系。方法 RT-PCR方法检测45例非小细胞肺癌组织和15例肺良性病变组织中MMP-28 mRNA表达水平。结果 ①肺癌组织中MMP-28 mRNA表达水平显著高于癌旁组织和肺良性病变组织（P〈0.01）。②肺癌组织中MMP-28 mRNA表达水平与细胞分化程度、P—TNM分期和淋巴结转移等均有密切关系（P〈0．05），而与患者性别、年龄、组织学类型和原发肿瘤大小等均无统计学意义（P〉0．05）。结论 MMP-28与肺癌的发生、发展和转移有关，因此有助于预测肺癌的恶性行为。     

1例肺癌术后合并脑梗死病人的护理

1997年9月我科收治肺癌术后合并脑梗死病人1例，该病人术前检查各项指标均在正常范围之内，属于手术适应证且术前准备就绪，进行手术。术后第2天，发生脑梗死。病人意识不清处于浅昏迷状态，机体功能障碍，术后恢复无法配合，术后经过20d的抗感染、溶栓、止血、支持对症治疗和精心护理，成功渡过了脑梗死的危险期。后转院治疗，通过随访，肺癌和脑梗死恢复均满意。现介绍如下。     

血浆醛固酮水平预测支架内再狭窄状况

日本名古屋大学医学研究生院Tetsuya Amano及其同事在Am J Cardiol杂志上发表的一项报告显示，基线血浆醛固酮高水平与冠脉支架成功置入后发生支架内再狭窄的较高可能性有关。