中药脑肺康对地鼠实验性肺气肿及肺动脉高压的防治作用

目的 观察中药肺康对缺氧性肺动脉高压和肺气肿的防治效果并探讨其作用机制。方法 以弹性蛋白酶溶液滴注入金黄地鼠气管内,正常饲养３０ｄ后,常压下缺氧１５ｄ,分别设立中药脑肺康预防组、治疗组、肺气肿＋缺氧组及正常对照组。于处死动物前,测量平均肺动脉压,取静脉血进行循环内皮细胞计数;处死后测量右心肥大指数,光镜下计数左侧肺支气管肺泡灌洗液内细胞总数,对右侧肺进行光镜图像分析。结果 中药脑肺康预防组和治疗３     

肺气肿外科治疗的历史

为了探索治疗肺气肿的有效手术方法。人们在过去的一个世纪中付出了巨大的努力。回顾肺气肿外科治疗的发展历史,大致可分为早期探索,肺移植,肺减容术三个阶段。其中８０年代的肺移植术和９０年代发展的肺减容术被认为是治疗终末期气肿的最有效疗法。尤其是肺减术的应用为广大肺气肿患者的治疗提供了新希望。     

二陈降气汤治疗痰浊型支气管炎肺气肿98例

１９８７年以来，我们应用自拟二陈降气汤为主，治疗痰浊型慢支炎急性发作、肺气肿取得了一定的疗效。本文从痰浊型这一侧面，结合资料全的９８例，谈谈对慢支、肺气肿认识和体会。１临床资料本组痰浊型慢支急性发作４１例、慢支并肺气肿５７例；其中男５６例，女４３例；...     

巧对药物不良反应

张师傅是一名退休工人，患有慢性支气管炎、肺气肿，经常需要服用许多药物。可前不久在看了一些药物不良反应的宣传知识后，他开始变的不敢吃药了，但是他所患的慢性病，又必须要长期服用各种药物，这该怎么办呢？在此，我们就教您几招用来对付药物不良反应的办法。     

长期气管切开致呼吸道梗阻的原因分析及对策

呼吸道梗阻是气管切开后期并发症之一，是可能危及生命的严重并发症，及时果断的处理可使病人转危为安。我科于1993～2003年间留置气管套管达2个月以上的病人共有85例。发生呼吸道梗阻共17例，其中Ⅱ型呼吸衰竭5例，脑梗塞5例，脑出血术后3例，运动神经元疾病2例，慢性阻塞性肺气肿2例。患者均出现呼吸道梗阻症状，如烦躁不安，口唇紫绀，血氧饱和度进行性下降，呼吸困难等，病情十分凶险，但因发现及时，抢救措施正确，无一例患者因并发梗阻而死亡。笔者通过对本科17例留置气管套管2个月以上患者出现呼吸道梗阻进行抢救及处理，总结出了原因及对策。即呼吸道梗阻与套管内壁痰块堵塞、气管套管旋转、气管疤痕形成加之气管软化塌陷、气道大出血有关。本组病例中套管内壁痰块堵塞12例，气管套管旋转3例，气管疤痕形成加之气管软化塌陷1例，气道大出血1例。通过加强湿化吸痰，翻身拍背，及时调整套管位置等处理后，有10例病人梗阻情况减轻，呼吸平稳，另有7例病人予更换套管后症缓。通过对上述病人的护理，笔者体会到积极采取以下措施防止发生气道梗阻是尤为重要的。一是进行认真、有效的人工气道护理，包括积极吸痰，加强气道湿化，每日气道冲洗两次，做好翻身、拍背等工作。二是要仔细、密切的观察呼吸情况，随时调整套管位置。三是要防止对气道的损伤，采用高容低压气囊，充气囊时应采取最小封闭压力，吸痰时动作轻柔。     

肺心病的家庭护理及预防

肺心病大多是在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上发展而来的。病程长，易反复发作。病人有长期慢性咳嗽、咳痰、全身无力、胸闷、心慌、口唇及指甲发青等症状。严重时颈部静脉隆起，下肢浮肿，甚至出现腹水。肺心病多在冬春季发病，以老年人为多，常可由于感冒、慢性支气管炎急性发作而使病情加重或导致呼吸衰竭和循环衰竭。因此，在肺心病缓解期，坚持适当的体育锻炼，积极防治感冒及急性支气管炎并注意科学的家庭护理，对于防治或减轻肺心病的急性发作是十分重要的。     

40例支气管哮喘治疗健康指导

支气管哮喘是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管支气管反应性过度增高的疾病，是一种危害人们健康的慢性呼吸系统的疾病，临床以发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟或更长期发作，常并发慢性支气管炎、肺气肿。本病可发生任何年龄，但半数以上在12岁前发病，有少部分病人有家族史。除去病因对治愈哮喘，防止复发及做好预防工作都有重要意义。同时帮助病人形成正确的行为和观念，有病早诊治，无病早预防，     

老年慢性阻塞性肺气肿伴多种病原菌感染1例报告

笔者曾遇到过1例老年慢性阻塞性肺气肿病人，因慢性支气管炎急性发作来诊。治疗过程中，又检查出合并真菌和结核杆菌的感染，这种相继感染3种病原菌的病例在临床上很少见。现将本例患者的诊治过程总结报告如下。     

反复咳喘半年,再发2天

患儿,男,1岁1个月.因“反复咳喘半年,再发2天”入院,患儿入院前半年（生后6个月余）,无明显诱因开始出现咳嗽、气促,反复发作,平均1次/月.先后因“呼吸道感染”在外院住院5次,均经抗炎、对症治疗好转出院.入院前2天,患儿再次出现咳嗽,伴痰鸣、轻喘.入院前半天,患儿出现发热,体温38.5℃,就诊于本院,拍胸片示“右肺气肿”,以“肺气肿”收入院.患儿病后,精神反应可,无青紫,水肿表现,进食减少,大小便正常.否认异物吸入史及结核病接触史.出生史无异常,家族史无特殊.     

肺减容术后机械通气治疗

目的探讨肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺气肿(LOPD)病人术后早期给予机械通气的必要性及通气方式的选择.方法18例重度COPD病人行LVRS手术,双侧4例,单侧14例,16例术后给呼吸机辅助通气1-7天,2例麻醉醒后拔管,3日后因呼吸困难再次插管给呼吸机辅助通气,并测血气(PaO2,PaCO2).结果18例痊愈出院,术后动肺血氧分压较术前明显提高(P＜0.01),二氧化碳分压较术前明显减低(P＜0.01).结论LVRS治疗重度慢性阻塞性肺气肿有效,术后早期应给呼吸机辅助通气治疗,提高PaO2,降低PaCP2,提高生活质量.