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51.
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是内科急重症之一,起病急,发展快,临床表现复杂,病死率及误诊率高。如不能及时诊断,正确处理,易引起死亡。对我院1例ADA误诊进行分析,以总结经验,吸取教训,以提高对该病的认识,减少误诊率。 相似文献
52.
杨如 《中国现代医药杂志》2005,7(2):43-44
子宫内膜异位症是妇科难治的常见病,严重影响患的生活质量,近年来发病率有上升趋势。卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂也逐渐被认识,成为一种新型的妇科急腹症。本对我院近6年来收治的卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂22例进行回顾性分析,全部病例均经手术和病理证实。 相似文献
53.
血管移植搭桥治疗巨大动脉瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨中、高流量血管搭桥方法对颅内巨大颅内动脉瘤的治疗。方法8例巨大和颅底复杂动脉瘤患者,主要表现头痛发病者5例,视力减退者2例,面部麻木者1例。未破裂动脉瘤6例,2例患者发生动脉瘤破裂,Hunt-Hess分级分别为Ⅰ级和Ⅱ级。血管造影证实:动脉瘤体位于颈内动脉海绵窦段(C4段)4例、床突上段(C1段)2例、大脑中动脉M2~M1段者2例动脉瘤大小为2.5~6.0cm,平均直径3.7cm。其中6例动脉瘤为梭形,2例为宽颈动脉瘤。8例患者均采用额颞开颅,骨瓣要尽可能低到颅底,以缩短搭桥移植血管在颅外走行长度。通常用7-0显微缝线吻合移植血管与颈外动脉,用8-0缝线吻合移植血管与颅内段颈内动脉和大脑中动脉。4例患者利用大隐静脉移植搭桥,4例患者利用桡动脉移植搭桥。颅内、外搭桥完毕后将动脉瘤近心端和远端的供血动脉结扎和夹闭,阻断动脉瘤的全部血供。对3例有压迫脑神经或颅内占位引起颅压高的患者,将动脉瘤切除。结果5例术后头痛消失,1例视力减退者明显改善,1例动眼神经麻痹恢复。5例术后行脑血管造影检查,3例行CT血管造影检查,7例搭桥吻合血管全部畅通,动脉瘤消失。2例术后出现暂时性一侧肢体力弱,肌力在Ⅱ~Ⅲ级之间,术后1个月完全恢复。结论中、高流量颅内外血管搭桥可作为治疗颅内巨大动脉瘤的有效方法。 相似文献
54.
小脑后下动脉动脉瘤的诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨小脑后下动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析12例小脑后下动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果12例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯第四脑室出血4例,全脑室系统出血2例,小脑半球出血3例,小脑蚓部伴第四脑室出血1例,侧脑室伴第三脑室出血1例,以后颅窝占位病变表现1例。8例术前行DSA检查明确诊断,4例术中明确诊断。12例均行后颅窝开颅显微手术治疗,其中动脉瘤颈夹闭9例,孤立切除2例,动脉瘤加固术1例,术后2例因脑积水加重行脑室-腹腔分流术。12例中除1例术后留有轻偏瘫外,其余11例恢复良好。结论小脑后下动脉瘤多以第四脑室出血发病,少数以小脑半球或蚓部出血发病,及早治疗效果满意。手术方式应尽量夹闭动脉瘤颈,对于小脑后下动脉末端动脉瘤,可以采用孤立切除术。 相似文献
55.
脾破裂保守治疗20例的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨脾破裂在临床上保守治疗的价值。方法回顾性收集并分析20例脾破裂患者的临床资料。分析临床脾破裂保守治疗的价值。结果20例脾破裂患者保守治疗治愈出院。结论脾破裂在一定程度上可保守治疗,从而避免脾切除手术及影响免疫功能。 相似文献
56.
胡宝林 《中华中西医学杂志》2005,3(9):15-15
目的 提高创伤性胃肠道破裂的诊断和治疗水平。方法 对14例创伤性胃肠道破裂进行回顾性分析。诊断可凭临床体检和诊断性腹部X线和诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗及行剖腹探查确定。结果 保守治疗3例,其中胸腔闭式引流2例,胸腔穿刺1例。手术治疗7例,其中闭合伤开胸探查2例,闭合伤开腹探查1例;开放伤开胸探查1例,开放伤开腹探查1例。治愈8例,生存率80%,死亡(包括病情加重自动出院在院外死亡)2例,病死率20%。住院时间7小时至72天,平均19天。结论 创伤性胃肠道破裂应强调急救处理;体格检查、开胸探查及X线对早期诊断有重要价值;争取时间及早手术、重视术后处理、防治并发症是提高救治水平的关键。 相似文献
57.
患者李某,男,25岁。于1999年6月8日8时,驾驶三轮车不幸与大树相撞,左大腿上段畸形并且有一伤口,伤口呈喷射状出血,骨折断端外露。简单包扎伤口,上止血带并且用木板固定患肢后,急送来我院。入院时患者意识尚清,精神不振,烦躁不安,面色苍白,心率130次/分,血压60/40mmHg,急拍X线片后诊断为左股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤;失血性休克。立即给予快速输同型血,补液,在补充血容量的同时入手术室进行手术治疗,硬膜外麻醉后,检查位于左大腿上段前内侧有一纵斜形伤口,长约8cm,边缘不齐,骨折近端外露,当即给予彻底清创,沿伤口逐层剖开,直达骨折… 相似文献
58.
59.
60.
小儿假性甲状旁腺功能减低2例苏庆华**李琪**张瑛*假性甲状旁腺功能减低,至今国内仅报告数例,易误诊为中枢神经系统疾病而延误治疗。现将近年收治的2例报告如下:例1,女,4岁。3年半前,多次上呼吸道感染、有低热时出现双眼左右凝视,口角肌肉和四肢肌肉抽动... 相似文献