荨麻疹患者健康教育需求的调查分析与对策

荨麻疹俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病．以皮肤黏膜突然出现风团，伴剧烈的瘙痒为特点。风团数小时即可消退，消退后一般不留痕迹，少数患者由于长期反复搔抓。可产生轻度脱屑。皮肤粗糙，色素沉着等。按发病时间长短．可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，病程持续1-2周者，为急性荨麻疹；超过4--6周，反复发病，时轻时重，为慢性荨麻疹。有文献报道脚，从皮肤病门诊就诊情况而言；荨麻疹患者占总数的3％-7％。患病人数如此多，风团引起瘙痒不适，甚至剧烈瘙痒，使人坐立不安，影响了患者的学习、睡眠，给生活带来了诸多不便。因此，为了帮助病人摆脱痛苦，促进早日康复，提高患者的生活质量，我们对100例荨麻疹患者进行教育需求调查，并根据病人健康需求进行健康教育，现报告如下。     

尽快适应自己的“新朋友”——肠造口

美国一位著名的肠造口治疗师在她的著文中写道：医务工作者不但要让病人生存，而且还要让他们活得有尊严。具体说就是让造口者术后生活快乐．能与家人、朋友欢聚一堂．并在心理、社交、经济、感情、文化、信仰及性生活等方面都得到满足并愉快。她说出了全体医务工作者的共同心愿。     

热门话题、述评：11131 胃肠外药物输送的未来

尽管注射器存在明显的缺点．病人更愿意用口服药物．而且对针头使用和处置的法规管理要求越来越严格．但注射给药的数目仍在不断增加，以年5%的速度增长（按销售的注射器数目计算）。另外．对于大多数生物技术药物来说．胃肠外给药仍然是唯一可行的选择。蛋白质分子不容易被胃肠道或气道黏膜无损地吸收。     

不伴Ⅱb型多发性内分泌肿瘤综合征的咽喉部多发性黏膜神经瘤一例

不伴Ⅱb型多发性内分泌肿瘤综合征(multiple endocrine neoplazia Ⅱb，MENⅡb)的多发性黏膜神经瘤(multiple mucosal neuroma，MMN)甚为罕见，现有文献仅见5例报道，病变分别位于结膜、支气管、舌、直肠乙状结肠和喉部。我们收治1例不伴MENⅡb的咽喉部MMN，报道如下。     

口腔颌面部整复

牵引成骨术联合正畸矫治骨性上颌后缩的硬组织变化;正颌治疗骨性牙颌面畸形的护理;大块同种异体骨移植重建下颌骨失败原因分析;颊肌黏膜瓣在腭裂术后硬腭穿孔修补术中的临床应用;硬三角软骨支架植入矫正单侧唇裂术后鼻畸形     

纤维支气管镜床边治疗肺不张的疗效观察

肺不张不是一种独立的疾病，一旦发生可加重原发病，甚至危及病人生命。因此，应迅速消除支气管、肺泡分泌物和阻塞物。经纤维支气管镜（简称纤支镜）吸引治疗由痰栓引起的肺不张可起到立竿见影的效果。纤支镜在直视下进入段支气管甚至亚段支气管，准确清除呼吸道炎性分泌物，解除气道阻塞，促使肺复张，改善肺通气和换气功能，迅速提高氧分压，降低二氧化碳分压，有利于感染的控制及黏膜水肿的消除，目标性强、效率高、损伤少。这种直视下操作最大限度地减少盲目吸引所致的支气管黏膜损伤。我科2003年1月-2005年6月进行床边纤支镜介导治疗急性肺不张病人23例，效果良好。现报告如下。     

炎症性肠疾病的分子靶向治疗

克罗恩病（Crohn’s dsease，CD）现在认为是具有遗传因素背景的肠道内因子表达过剩所致黏膜免疫反应为主的一种疾病。细菌、病毒或食物性抗原等引起肠集合淋巴结、消化道黏膜上皮内以及黏膜固有层内免疫活性细胞激活，进而引起肠道慢性持续性炎症。     

颊脂肪垫瓣在修复口腔颌面部缺损中的应用

目的探讨颊脂肪垫瓣在修复口腔颌面部缺损的应用和效果.方法将颊脂肪垫形成一蒂在后方的颊脂肪垫组织瓣转移至缺损区,在无张力下与创缘缝合,表面轻轻用碘仿纱布缝线包压法固定.用以修复口腔颌面部的良恶性肿瘤手术或损伤留下的缺损以及口腔上颌窦瘘共18例.其中修复腭部缺损2例,上颌骨切除后缺损7例,颊黏膜癌切除后缺损3例,颊部良性肿瘤切除后缺损4例,磨牙后区黏表癌切除后缺损1例,封闭拔牙后口腔上颌窦瘘1例.结果术后10 d去除碘仿纱布,见颊脂肪垫轻度水肿,2～4周后水肿明显消退,颊脂肪垫表面逐渐上皮化,6～8周内表面完全上皮化,3个月后再生黏膜与正常口腔黏膜相似.全部病例效果满意,无感染、坏死等并发症发生.结论带蒂颊脂肪垫瓣修复口腔颌面部缺损,方法简单、易行,效果满意,值得推广.     

固定桥桥体龈底形态对接触区黏膜微生态影响的研究

目的探讨烤瓷桥桥体龈端不同形态设计对牙槽嵴顶黏膜微生态的影响。方法对60例磨牙烤瓷修复的患者采用常规细菌培养和计算机鉴定的方法进行检测。结果桥体龈端接触区细菌附着量和种类与牙体预备前相比,均有增多。其中,改良鞍式和改良盖嵴式桥体龈端接触区细菌附着量和细菌种类变化的差异有统计学意义(P<0.05);而舟底式桥体龈端接触区细菌附着数量和种类的变化,均无统计学意义(P>0.05)。戴用3个月后,各组链球菌和奈瑟菌的组成比例变化与牙体预备前相比,差异有统计学意义(P<0.05);其余各类细菌组成比例的变化无统计学意义(P>0.05)。结论从对桥体底黏膜微生态的影响考虑,烤瓷桥舟底式桥体优于改良鞍式和改良盖嵴式桥体,是值得临床推广应用的磨牙桥体设计。