球囊二尖瓣扩张术后心房纤颤复律的临床研究

目的探讨二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊二尖瓣扩张后,转复心房纤颤的临床效果及影响心房纤颤转复后窦性心律维持的相关因素.方法 206例二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊扩张术后,采用口服胺碘酮及电复律治疗心房纤颤,对复律成功的患者给予小剂量胺碘酮维持窦性心律并随访1年.结果服用胺碘酮者58例,17例转复成功(29.3%);189例行电转复,178例转复成功(94.2%),电转复成功率明显高于胺碘酮转复(P＜0.01).心房纤颤复发组与保持窦性心律组相比,左心房内径明显扩大(P＜0.01),心房纤颤持续时间明显长(P＜0.01),中度二尖瓣关闭不全人数的比率明显高(P＜0.05).随访1年,有45例患者心房纤颤复发.影响心房纤颤转复后维持窦性心律的相关因素有左心房内径扩大、心房纤颤持续时间长及明显的二尖瓣关闭不全.结论对左心房内径明显扩大、心房纤颤持续时间过长及有明显的二尖瓣关闭不全的患者,在选择心房纤颤转复时应慎重.     

纳络酮对脂多糖诱导原代培养星形胶质细胞释放谷氨酸的抑制效应

目的探讨纳络酮对脂多糖诱导原代培养星形胶质细胞释放谷氨酸的抑制效应。方法体外培养星形胶质细胞于融合状态,随机分为5组(1)对照组(L0 N0);(2)1μg·ml-1脂多糖组(L1 N0);(3)1μg·ml-1脂多糖 0.5μmol·L-1纳络酮组(L1 N0.5);(4)1μg·ml-1脂多糖 1.0μmol·L-1纳络酮组(L1 N1.0);(5)1μg·ml-1脂多糖 2.0μmol·L-1纳络酮组(L1 N2.0)。各组培养液均换成Neurobasal/B27无血清培养液后,在相应组中加入上述相应终浓度的脂多糖和纳络酮,继续培养2h。用反相高效液相色谱分析方法测定各组细胞外液中谷氨酸含量。结果L1 N0组中谷氨酸含量明显高于L0 N0组,其差异有极显著性意义(P<0.05);L1 N0.5、L1 N1.0、L1 N2.0组内谷氨酸的含量则随着纳络酮用量的增加而逐渐降低,其中L1 N2.0组与L1 N0组相比,谷氨酸含量差异有显著性(P<0.05)。结论纳络酮能抑制脂多糖刺激大脑皮质星形胶质细胞释放谷氨酸,具有一定的脑保护作用。     

胺碘酮与依那普利合用治疗心房颤动及预防复发的疗效观察

目的 心房颤动是临床上最常见的一种心律失常，近年来有研究发现肾素-血管紧张索系统（RAS）与心房颤动（房颤）的发生有密切的关系，但作用机制不明，推测与其促进了心房重构，特别是心房结构重构有关。本文对阵发性心房颤动（每月发作2次以上）和持续性心房颤动（发病小于半年）患者应用口服胺碘酮联合依那普利治疗和预防复发，观察其临床疗效。方法 将65例心房颤动患者随机分为2组，对照组单用胺碘酮，实验组在胺碘酮基础上加用依那普利，观察房颤发作频率，复律后随诊12个月，定期观察心房颤动复发情况。结果 胺碘酮与依那普利联用较单纯应用胺碘酮更有助于治疗房颤和预防房颤复发，能够提高治愈率。     

联邦他唑仙治疗老年人医院获得性肺炎临床分析

医院获得性肺炎是医院感染的常见并发症，随着医疗技术的发展、各种侵袭性操作、抗生素的广泛应用和病原菌的变异，发病率逐年增高。尤其是老年患者医院获得性肺炎病情危重，死亡率高，治疗困难。本文应用联邦他唑仙治疗老年人医院获得性肺炎30例收到良好效果，现报告如下。     

小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的临床观察

充血性心力衰竭是临床上极为常见的心血管综合证,据WHO统计全球心力衰竭发病率为0.5%～2%,特别是充血性心力衰竭(CHF)的患病率呈日益上升趋势,成为住院、病残及死亡的主要原因.心脏患者一旦出现充血性心力衰竭,其1年死亡率为43%,五年死亡率达75%.且一旦并发室性心律失常,尤其是室性心动过速(VT),常使病情恶化,预后不良,病死率明显增加.因此,在纠正心力衰竭的同时,能否有效地治疗室性心律失常很重要.我院应用小剂量胺碘酮治疗72例CHF并发的室性心律失常取得了较好疗效,现报告如下.……     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常47例临床观察

近年多个大规模临床试验显示，胺碘酮可有效治疗室性心律失常，改善心功能，还可降低心律失常死亡的危险。我院自2004年1月至2006年8月用胺碘酮（杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司，商品名：可达龙）住院治疗急性心肌梗死后室性心律失常47例，现报道如下。