自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察自体角膜缘干细胞转位术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对58例(60眼)翼状胬肉患者(包括静止期、活动期和复发性胬肉)做翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,显微手术切除病变组织后,行自体角膜缘干细胞转位术。结果:术后平均随访18个月,术后角膜上皮修复、植片全部存活,56眼痊愈,4眼复发,自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉复发率为6.67%。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞转位术简单易行,手术风险较低,治愈率高,复发率低,是理想的手术方法。     

顺行与逆行切除法加结膜瓣移植术对翼状胬肉的疗效

目的:比较顺行与逆行切除法对翼状胬肉的疗效.方法:自2008年1月至2009年12月共收治翼状胬肉患者200例,采用顺行与逆行切除加球结膜瓣移植两种手术方法进行治疗,顺行切除法88例,逆行切除法112例.结果:顺行切除法中痊愈68例,好转6例,复发14例,总有效率为84.1%;逆行切除法中痊愈99例,好转7例,复发6例,总有效率94.6%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在翼状胬肉切除术中,采用逆行切除法具有成功率高、复发率低的特点.     

角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉16例

采用角膜缘上皮移植治疗活动复发性翼状胬肉16例,结果,2－3天角膜上皮愈合,视力与术前相比无变化12眼（75．0％）,不同程度提高4眼（25．0％）,胬肉浸润区角膜基本恢复透明13眼（81．3％）,轻度角膜翳5眼（31．3％）,要术式是再造角膜表面的较好方法,为角膜上皮更新和创面修复提供了新途径。     

清开灵对翼状胬肉组织细胞因子分泌的影响

为研究清开灵对翼状胬肉组织细胞因子的分泌的影响,利用组织培养技术培养翼状胬肉组织,采用放射免疫检测技术和细胞生物活性法,测定不同浓度的清开灵对翼状胬肉组织肿瘤坏死因子（TNF－α）和血小板源生长因子（PDGF）分泌水平的影响,结果表明翼状胬肉组织培养上清液中的TNF－α和PDGF含量明显高于正常球结膜组,加入清开灵后,翼状胬肉的细胞因子分泌水平明显降低,呈剂量依赖效应。说明清开灵是翼状胬肉组织细胞因子异常分泌的负性调节因子,可在翼状胬肉的防治中发挥重要作用。     

翼状胬肉手术治疗临床探讨

近来关于翼状胬肉的手术方法报道较多 ,但至今为止任何一种术式也不能排出其复发的可能。本文就 6 0例翼状胬肉手术治疗的适应症、手术方式及复发性胬肉治疗作一总结。1 　资料与方法1 1 　一般资料本文 6 0例 ,6 6眼 ,原发性胬肉 6 3眼 ,复发性胬肉 3眼 ,男 40眼 ,女 2 6眼 ,年龄 2 7岁 -6 5岁 ,平均 42 .7岁 ,职业有教师、干部、药剂师、商人及农民。发病时间 3年 -2 0年。参考石守礼胬肉分级法[1],Ⅰ°+ 即胬肉组织伸入角膜缘与瞳孔缘之间约 1 -2ｍｍ ,轻度充血 ,40眼Ⅱ°+ + 即胬肉伸入角膜缘与瞳孔缘之间约 3-4ｍｍ ,充血稍重 ,但不…     

术中应用丝裂霉素C预防翼状胬肉术后复发的疗效观察

目的 :探讨丝裂霉素 (mitomycinC ,MMC)在翼状胬肉转移术中的应用及与MMC接触的眼表组织超微结构改变。方法 :将 5 7例 (6 2只眼 )原发性进行期翼状胬肉随机分为对照组和MMC组 ,对照组 2 8例 (30只眼 ) ,MMC组2 9例 (32只眼 )。对照组行单纯翼状胬肉转移术 ,MMC组术中局部放置饱含 0 4mg·ml-1MMC的棉片 1min。比较两组复发率及术后并发症。电镜观察并比较接触及未与MMC接触的眼表组织的超微结构。术后随访 (7 6± 3 4)月 (1～13个月 )。结果 :MMC组 2只眼 (6 3% )复发 ,对照组 11只眼 (36 7% )复发 (P <0 0 0 5 ) ,随访期间未见严重并发症。电镜观察到与MMC接触的眼表组织显示大多数纤维母细胞 (fibroblast,FB)的粗面内质网 (roughendoplasmicreticulum ,RER)扩张 ,其他细胞无明显改变 ,对照组无此改变。结论 :原发性翼状胬肉转移术中局部应用 0 4mg·ml-1MMC 1min ,是一种防止术后复发的安全、有效而又简单的方法。眼表组织接触 0 4mg·ml-1MMC 1min后 ,FB显示RER扩张。     

丝裂霉素C在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中的应用

目的 讨论安全有效浓度下，丝裂霉素C在翼状胬肉切除联合体自体结膜移植术中的应用，观察对翼状胬肉的复发的防治效果。方法 对54例64眼原发性胬肉者施行显微镜下胬肉切除带蒂结膜瓣转位移植联合术中或术后丝裂霉素C（mitomycin C MMC)的应用，经5－12月随诊，与单纯手术组（27例33眼）原发性胬肉术后复发情况作对比分析。结果 复发率要术中用药组为3．33％，术后用药组5．88％，对照组18．18％，经X^2检验，术中、术后用药与对照组 差异有显著性（P＜0．05），而术中或术后应用MMC的复发率差异无性，均可降低胬肉的复发率。结论 适时、适量应用MMC对有效防止翼状胬肉的复发有着非常重要的意义。     

自体结膜移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察

翼状胬肉是眼科的一种常见病 ,多发病。手术治疗为目前的主要方法。但单纯翼状胬肉切除术有很高的复发率 ,约２４ %～８９ % ［１］。我们采用胬肉切除联合健侧眼颞上方球结膜移植治疗翼状胬肉 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。１资料和方法翼状胬肉患者２８例 ,年龄为３８～７１岁 ,男性１８例 ,女性１０例。病程为２～１９ａ。胬内头部侵入角膜缘达２ｍｍ者５例 ,３ｍｍ１４例 ,侵入瞳孔区８例 ,瞳孔区完全遮盖１例。在手术显微镜下自头部开始用常规方法切除胬肉。暴露约４×６ｍｍ大小巩膜。于健侧眼颞上方用２ %利多卡因结膜下浸润麻醉…     

结膜瓣转位移植并桃红四物汤加味治疗翼状胬肉

目的观察中药桃红四物汤加味预防翼状胬肉复发的作用。方法将翼状胬肉手术患者按次序分为2组,治疗组52人,56只眼,术后口服中药桃红四物汤加味,对照组44人,48只眼,术后仅用西药不用中药,结果术后服中药桃红四物汤加味病人治愈率达92·9%,复发率为7·1%,对照组治愈率为85·4%,复发率为14·6%,两组比较,P<0·05。结论翼状胬肉手术后服用中药桃红四物汤能提高其治愈率,减少复发。     

PCNA、Caspase-3在翼状胬肉中的表达与细胞增殖的关系

目的:探讨PCNA、Caspase-3在翼状胬肉中的表达与细胞增殖及发病过程中的作用。方法:采用免疫组化Elivision法检测20例翼状胬肉、10例正常结膜中PCNA、Caspase-3的表达。结果:20例翼状胬肉中Caspase-3的阳性表达率为55%(11/20),正常结膜中Caspase-3的阳性表达率为90%(9/10)。PCNA在翼状胬肉中的阳性表达率为95%(19/20),正常结膜中PCNA的阳性表达率为60%(6/10)。Caspase-3、PCNA阳性表达两组间差异有显著意义(P<0.05)。结论:PCNA在翼状胬肉中的高表达和Caspase-3在翼状胬肉中的低表达,提示细胞凋亡和增殖异常,可能与翼状胬肉的发生、发展有关。