高频振荡通气及联合硫酸镁治疗新生猪重症胎粪吸入综合征的实验研究

目的　探讨高频振荡通气 (HFOV)及联合硫酸镁 (Mg SO4 )治疗合并持续肺动脉高压(PPH)的重症胎粪吸入综合征 (MAS)模型氧合、循环功能 ,血镁浓度及肺组织病理改变。　方法　以2 0 %胎粪混悬液制备重症 MAS模型 ,健康新生猪随机分为 3组 ,即模型 HFOV治疗组 (HFOV组 ,n= 6 ) ,HFOV+Mg SO4 治疗组 (HFOV+Mg SO4 组 ,n=7) ,HFOV对照组 (对照组 ,n=5 ) ,HFOV+Mg SO4 组同时静脉持续泵入 Mg SO4 。监测生命体征、血气、血镁浓度。　结果　 (1) HFOV和 HFOV+Mg SO4 治疗均使 MAS模型动脉血氧分压 (Pa O2 )、动脉血氧 /肺泡血氧分压比 (a/ APO2 )增加 ,肺泡-动脉血氧分压差 (A- a DO2 )、肺内分流 (Qs/ Qt)降低 ,治疗 30 min与治疗前比差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。HFOV组各时间点 Pa O2 、a/ APO2 低于对照组 ,A- a DO2 、Qs/ Qt高于对照组 (P<0 .0 5 )。HFOV+Mg SO4 组治疗 12 0 m in后上述指标与对照组差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 (2 )尽管氧合功能改善 ,单独 HFOV对重症 MAS的 PPH无降低作用 ,联合 Mg SO4 治疗 30 min即可有效降低 PPH(P<0 .0 5 ) ,并保持疗效。(3) HFOV组较 HFOV+Mg SO4 组有明显肺出血 ,出血沿肺段、小叶分布 ,两组病理评分差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 (4) HFOV+Mg SO4 组血镁浓度较治疗     

羊水标本母体细胞污染的检测

目的 建立一种简便有效地鉴别羊水标本母体细胞污染的方法。方法 采用PCR术扩增羊水标本DNA中YNZ^22和ApoB两个VNTR位点，根据胎儿及其双亲扩增片断长度多态性判断是否存在母体污染。结果 检测35例标本，34例提供信息，其中4例检测到母体细胞污染。结论 检测羊水标本母体细胞污染对提高产前诊断的准确性具有一定的意义。     

羊水过少106例临床分析

羊水过少是引起围生儿不良结局的重要原因之一 ,随着围生医学的进展 ,临床越来越重视羊水过少的诊断和处理 ,选择正确的分娩方式可减少围生儿不良结局的发生。我院 1997年1月至 2 0 0 2年 12月收治羊水过少患者 10 6例 ,随机抽取同期分娩的 10 0例羊水正常者作对照组 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 2年 12月分娩总数 2 5 41例 ,其中羊水过少 10 6例 ,发生率 4.17% ,孕妇年龄 2 1～ 40岁 ,两组一般情况比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。1.2　羊水过少的诊断　破膜时以羊水少于 3 0 0ml为羊水过少 ;产前B超显…     

"举证责任倒置"医方应注意的问题--由一例羊水栓塞并发症引发医疗纠纷案的思考

本案中患者由于接受人工流产清宫术发生羊水栓塞并发症，术后腹腔内出血，患者虽经救治痊愈，但以医院手术处理不当、误诊等向法院提起诉讼，最后经法庭调解达成协议。在应诉过程中，医院承担绝大部分的举证责任，需多方证实无医疗过错，“举证责任倒置”使医方更应注意防范风险、保存证据、积极补救。     

健脾益肾法治疗羊水过多浅识

《景岳全书·肿胀》篇云 :“盖水为至阴 ,故其本在肾……水惟畏土 ,故其制在脾。”基此 ,温脾益肾 ,化气行水 ,乃是治羊水过多之大法。并采用《伤寒论》苓桂术甘汤为主方 ,取辛温之桂枝以温阳化气 ,藉其阳热之性 ,以消水湿阴霾之邪 ;白术、茯苓健脾燥湿利水 ;甘草健脾和胃 ;另加一味汉防己专祛下焦之湿 ;再以杜仲、续断温补肾阳 ,温暖子宫以助肾 ;复参桑白皮入肺泻肺行水 ,务使脾阳来复 ,肾阳蒸腾。如此则胞宫之积聚邪水得以潜消。病案举例　靳某 ,女 ,31岁。末次月经 2 0 0 1年 11月 5日 ,停经 2 6周 ,B超确诊双胎。停经 30周始 ,腹部肿胀…     

足月妊娠分娩期羊水粪染264例分娩方式的临床观察

阴道分娩和剖宫产中羊水粪染是分娩期的一种临床现象。现对我院2001年12月至2003年11月间足月妊娠分娩期的264例羊水粪染进行了临床观察．现将结果总结如下。     

羊水过少58例分析

近年来。随着围产医学的发展。超声诊断技术的不断提高。羊水过少的诊断率亦显著提高，其对母婴的不良影响也日益受到重视。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息。增加围产儿病死率。加强产前监测和及时处理是降低围产儿病死率的关键。本文对我院58例羊水过少病例进行了综合分析，现报道如下。     

羊水过少妊娠及分娩经过

为研究羊水过少对妊娠、分娩经过及围产结局的影响，250例羊水过少妊娠妇女(妊娠30～40周)纳入研究(Ⅰ组)，其中中度羊水过少者92例(Ⅰa组)，重度158例(Ⅰb组)，Ⅱ组为150例羊水量正常孕妇。超声测量胎儿、羊水量，计算出羊水指数，评价胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的程度。多普勒测量母体-胎盘-胎儿系统血流，计算脐动脉、胎儿大脑中动脉及孕     

LTSE法检测粪大肠菌群的报告

我们于1998年4-10月分别用LTSE法与WHO法对水样进行检测,与GB法对食品样进行检测比较,结果报告如下:1 材料与方法1.1 样品来源 各类水质样品(塘水、井水、自来水)共115个样品为随机抽样,食品34件为送检样。1.2 LTSE法由湘潭市防疫站涂楚国同志提供,WHO为国际标准法,GB为国家标准法。1.3 LTSE法半成品由湘潭市防疫站提供,生化反应管从浙江省军区后勤部卫生防疫检验所购得。2 结果2.1.LTSE法与WHO法对115个样品比较2.1.1 两法绝对值比较 轻度污染的自来水合格率为98.0%,高于