个体化护理对重症脑损伤患者应激性高血糖的影响

目的：探讨个体化护理对重症脑损伤患者应激性高血糖的影响。方法将2012年3月～2013年3月本院收治的100例患者为试验组，2011年3月～2012年2月本院收治的200例患者为对照组，分别予个体化护理和传统护理，15 d后分析比较试验组患者和对照组的血糖、胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、肿瘤坏死因子-α、人可溶性TNF受体。结果2组比较各项指标均有显著差异（P＜0．05），并且应激性高血糖的发生率与各项指标呈正相关（P＜0．05）。结论个体化护理对重症脑损伤患者应激性高血糖有良好的护理效果。     

彩色多普勒用于足月新生儿缺氧缺血性脑病颅内静脉系统检查

目的 观察缺氧缺血新生儿的颅内静脉系统的血流特点,为临床判定缺氧缺血性脑病提供新的参考依据.方法 实验组缺氧缺血新生儿52例,对照组正常足月新生儿52例,通过前囟门应用彩色多普勒观察颅内静脉系统中直窦(SS)、上矢状窦(sss)、双侧横窦(Ts)、双侧室管膜下静脉(SV)及双侧大脑内静脉(ICV)的最大平均血流速度及频谱形态.结果 与对照组相比较,实验组SSS、双侧ICV及双侧SV平均最大血流速度减低.对照组SSS频谱为搏动型,双侧ICV及双侧SV频谱为连续平坦型.实验组SSS的频谱形态可见连续平坦型,SS及双侧TS的频谱形态存在搏动型及连续平坦型.颅内双侧ICV及双侧SV的频谱为连续乎坦型.结论 颅内静脉系统中,SSS、双侧ICV及双侧SV为提示缺氧缺血性脑病的合适观察对象.     

多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗早期非创伤性股骨头缺血坏死疗效观察

目的观察多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗非创伤性股骨头缺血坏死的疗效。方法将非创伤性股骨头缺血坏死患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组行多孔道钻孔减压术,观察组在对照组治疗基础上给予骨瓜提取物注射液治疗。观察并记录2组治疗前及治疗3个月后的Harris评分、临床疗效。结果2组均顺利完成手术,未出现手术并发症;观察组未出现不良反应。2组治疗前Harris评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组Harris评分显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗非创伤性股骨头缺血坏死比单纯多孔道钻孔减压术具有更好的治疗效果,可以显著改善患者的Harris评分及预后,值得推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病108例的护理体会

<正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemic encephalopathy,HIE)是指在围生期由于各种原因引起的缺氧或脑血流减少(或暂停)而导致的脑损伤,在临床上出现一系列脑病的表现,部分病例可留有不同程度的神经系统后遗症,是新生儿窒息后严重并发症之一。本院自2012年1月至2013年1月期间共收治108例新生儿缺血缺氧性脑病,通过采取有效的救治及护理措施,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法     

经皮冠状动脉PCI治疗术缺血修饰蛋白标志物的变化及意义

目的 研究经皮冠状动脉PCI治疗术后缺血修饰蛋白标志物的变化及意义.方法 选择接受急诊经皮冠状动脉支架术治疗的急性心肌梗死患者,按治疗后30 minMA水平分为MA升高组和MA正常组,检测治疗前后外周血TnT、CK-MB水平.结果 治疗后30 min,MA水平(0.37±0.06) ABSU、较治疗前明显升高(P＜0.05),cTnT、CK-MB水平无明显变化；治疗后6h和24 h cTnT、CK-MB水平明显升高,并且MA升高组上述心肌损伤指标明显升高,而MA正常组无明显改变.结论 缺血修饰白蛋白水平在PCI治疗后30 min内就会发生改变,是预测PCI治疗后心肌损伤的敏感指标.     

亚低温治疗对窒息后脑损伤新生儿血清S-100B水平的影响分析

目的分析亚低温治疗对窒息后脑损伤新生儿血清S-100B水平的影响。方法选取2015年3月至2017年3月新乡市中心医院收治的52例窒息后脑损伤新生儿,按随机数表法分为研究A组(26例)、研究B组(26例),纳入同期27例正常产足月儿为对照组,予以研究A组常规治疗,研究B组在常规治疗基础上接受亚低温治疗。统计比较3组不同时刻[治疗前(T_0)、治疗24 h(T_1)、治疗72 h(T_2)、生后7 d(T_3)]血清S-100B水平变化情况。结果经单因素方差分析显示,不同时刻3组血清S-100B水平比较,差异有统计学意义(P<均0.05);T_0、T_1、T_2、T_3时刻研究A组、研究B组血清S-100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_1、T_2、T_3时刻研究B组血清S-100B水平均低于研究A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论亚低温治疗窒息后新生儿脑损伤患儿可降低血清S-100B水平,其水平升高对临床准确评估窒息后新生儿脑损伤患儿严重程度具有积极意义,可为后续治疗提供指导依据。     

EP_2受体与创伤性脑损伤的研究进展

<正>创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是临床上常见的多发性疾病,多发于工业和交通运输业较为发达的地区。近年来,MRI以及CT的应用虽然使得创伤性颅脑损伤有了较高的正确诊断率,然而临床上的病死率却仍然非常高,而且重度的颅脑损伤病情发展速度快、并发症多、病情发展不易控制。前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)的EP2受体亚     

尼莫地平对脑出血患者脑损伤保护作用的研究

目的:探究尼莫地平对脑出血患者出血后脑损伤的保护作用。方法:将65例脑出血患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规药物治疗,服用甘露醇脱水降低颅腔内压力、防止感染;治疗组在常规治疗基础上静脉推注生理盐水500 ml加尼莫地平10 mg混合药液,缓慢滴注,1次/d,连续治疗12 d。观察记录两组患者治疗前后神经功能缺损情况、血肿水肿体积、临床有效率。神经功能缺损情况观察评价参照神经功能缺损程度(NIHSS)评分,临床有效率以治疗效果进行对比评价。结果:尼莫地平治疗组与常规治疗对照组治疗前后,治疗组显效13例,好转19例,无效3例,总有效率为91.43%。对照组显效4例,好转17例,无效9例,总有效率为70.00%。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平可显著改善神经系统功能,减小脑内血肿体积,对脑出血患者脑出血后脑损伤有显著的保护作用。