老年急性肿瘤性结肠梗阻84例外科诊疗

结肠癌为高龄患者肠梗阻常见原因,临床以晚期病例多及合并症多为特点,致使病死率高于其它年龄组[1,2],我院1999～2006年收治经手术病理证实的老年急性肿瘤性结肠梗阻患者84例,现对其临床资料分析如下.     

右半结肠癌误诊4例分析

右半结肠癌的首发症状往往具有多样性，临床表现不典型，不易引起医生及病人的重视，易造成误诊，对预后产生不良结果。我院自1998年1月～2003年11月共收治右半结肠癌51例，其中误诊4例，现分析报告如下。     

结肠癌 青睐哪些人

结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在45岁左右，男女发病率基本相同。大量资料证实，结肠癌发病除与遗传、常食高脂、高蛋白、低纤维、油炸、煎烤食品以及大肠慢性炎症等因素相关外。还有一些人们鲜知的原因。     

趋化因子RANTES快速募集DCs及DCs疫苗的抗结肠癌作用

目的 观察RANTES促进小鼠外周血Des前体细胞动员及DCs疫苗对结肠癌细胞的体外杀伤作用.方法 C57BL/6J(B6)小鼠静脉注射RANTES,不同时间间隔(0、4、8、16、24、48、72 h)采集外周血分离单个核细胞(PBMNCs),通过流式细胞仪分选出F4/80-B220-CD11c+细胞并其进行检测.反复冻融法制备结肠癌可溶性抗原,将其与RANTES动员的DCs共同培养,制备成DCs疫苗以激活T细胞,MTT法检测活化的T细胞在体外对结肠癌细胞的杀伤作用.γ干扰素(IFNγ)酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测IFNγ的分泌情况.结果 B6小鼠外周血中F4/80-B220-CD11c+细胞数量随着注射时间的延长逐渐增多,大约在24 h达到高峰,占PBMNCs(13.45±1.25)%.新鲜分离的F4/80-B220-CD11c+细胞为DCs前体细胞.负载结肠癌抗原的DCs激活的T细胞表现出对结肠癌细胞的特异性杀伤作用,产生高水平的IFNγ(1595.00±38.03)ng/L,而对B16黑色素瘤细胞没有杀伤作用,不产生高水平的IFNγ(175.44±6.55)ng/L.结论 RANTES动员的DCs在体外可以诱导出针对结肠癌细胞的特异性杀伤作用.     

右侧升结肠癌合并感染个案病例误诊报告

目的：总结右侧结肠癌误诊和漏诊的原因，寻求对策。方法：回顾性检查造影的全过程。结果和讨论：右侧升结肠充钡较少，激惹现象明显，远端有结肠癌的部分特征但未引起重视。误诊和漏诊的原因：结肠充钡较少，X线表现不典型，对病症认识不足，片面相信结肠镜的结果。     

X线CT检查对结肠癌诊断的体会

结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前结肠癌的诊断包括肠镜、钡剂双对比灌肠检查、超声检查、CT、磁共振等影像学检查。随着CT检查广泛应用，CT在肠病变检查中显现出其独特的优势。本文收集33例结肠癌CT和X线检查。谈谈诊断体会。     

结肠、直肠、肛门

高龄左半结肠癌急性梗阻一期切除42例分析；老年人右半结肠癌误诊阑尾炎22例临床分析；“三孔法”腹腔镜下结直肠癌根治术的初步临床研究；中国人遗传性非息肉病性结直肠癌临床及遗传学特征分析；经肛门入路先天性巨结肠根治术6例分析[编者按]     

肠结核的诊断

肠结核多见于回盲部，其临床表现无特异。本文报告经病理切片确诊为肺结核63例的诊断经验。钡剂检查对诊断肠结核有参考意义。纤维结肠镇检＋活检是提高准确诊断的方法。腹腔镜检＋活检可弥补肠镜不能直接观察胸腔外周围脏器组织的情况，联合应用，可使确诊率再提高，值得推广。     

结肠癌致肠梗阻手术治疗的经验

报告78例结肠癌并急性梗阻的外科治疗结果，旨在总结对这类患者本式选择的原则及手术注意事项。急诊施行右半结肠切除术30例，左半结肠切除术21例，单纯结肠造口9例，Hartmann's手术6例，结肠次全切除术5例，低位前切除术7例。手术效果满意，术后2例发生吻合口瘘（2．6％），仅1例死亡（1．3％）。强调结肠癌并梗阻，特别是左侧结肠癌外科治疗的本式选择应遵循个体化的原则，因病、因人而异，有条件者主张选用1期切除吻合，可一次性根治切除病变，免遭分期手术的痛苦，且手术亦属安全可行。     

456名中老年干部健康检查结果分析

为了解中老年干部健康状况 ,我们于1995年12月～1996年2月 ,对广州市白云区机关40岁以上在职及离退休干部456名进行了健康检查 ,现将结果报告如下。1检查方法采用内科物理检查法、血尿大便常规法。2结果本组456例中有59例基本正常 ,397例均有不同程度疾病 ,其中高脂血症 (208例)、脑动脉硬化、宫颈炎患病率较高。在117例结肠镜检查中 ,有结肠息肉19例 ,其中13例为腺瘤息肉 ,5例为异常增生 ,其他1例。另检出结肠炎6例 ,急性结肠炎1例。用脑血管多普勒超声波检查200例 ,发现阳性者141例 ,其中脑动脉硬化102例 ,动脉供血不足30例 ,脑动脉痉挛9…