HCG/HMG联合治疗IHH与CCPHD患者的生精相关因素分析

目的比较人绒毛膜促性腺激素/人绝经后尿促性腺激素(HCG/HMG)联合治疗特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)患者与先天性联合性垂体激素缺乏症(CCPHD)患者的生精疗效, 并探索其生精的相关因素。方法回顾性收集2014年1月至2018年11月就诊的90例IHH患者与61例CCPHD患者的临床资料。比较HCG/HMG联合治疗IHH患者与CCPHD患者的生精疗效。并将患者分为生精组与未生精组, 探索影响IHH患者与CCPHD患者治疗后生精疗效的相关因素。结果 HCG/HMG联合治疗后3个月、6个月、9个月, CCPHD患者睾丸体积小于IHH患者, 差异有统计学意义(P分别为0.004、0.021、0.032)。治疗2年后, 与IHH患者相比, CCPHD患者的睾丸体积增量较大(P<0.001)、生精率较高(P=0.048)、精子初现所需时间较短(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 总胆固醇(TC)偏低(IHH组:OR=5.508, 95%CI 1.110～27.326, P=0.037;CCPHD组:OR=4.068, 95%CI 1.077～15...     

糖类抗原199 人绒毛膜促性腺激素β及抗苗勒管激素对子宫内膜异位症并发卵巢癌的预测效能

目的 探讨糖类抗原199(CA199)、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)及抗苗勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症并发卵巢癌的预测价值,并分析其与子宫内膜异位症并发卵巢癌的相关性。方法 选取2020年1月—2022年2月玉环市人民医院收治的子宫内膜异位症合并卵巢癌患者42例为联合组,同期该院收治并确诊为子宫内膜异位症的患者50例为对照组,另选取同期在该院体检的健康妇女50例为健康组,回顾性分析所有研究对象临床资料。采用电化学发光法检测并比较3组患者血清β-hCG、CA199及AMH表达水平,并比较3组患者其他卵巢功能指标的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估β-hCG、CA199及AMH联合检测对子宫内膜异位症并发卵巢癌的预测效能,采用Pearson相关系数分析β-hCG、CA199及AMH表达与子宫内膜异位症并发卵巢癌的相关性。结果 联合组患者CA199、β-hCG水平显著高于对照组和健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05),联合组AMH水平显著低于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FS...     

超声脐动脉血流S/D值联合血清β-HCG、FE3、EPO对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨超声脐动脉血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(FE₃)、促红细胞生成素(EPO)对胎儿宫内窘迫(FD)的诊断价值。方法 回顾性分析洛阳石化医院2018年7月至2020年7月收治的64例FD孕妇的临床资料,将其设置为观察组,另选取同期在医院行健康体检的60例孕妇作为对照组,所有孕妇均接受超声检查及血清β-HCG、FE₃、EPO检测,对比两组孕妇S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平差异;采用Pearson相关性分析S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平与FD的关系,通过接受者操作特征曲线(ROC曲线)分析S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平对FD的诊断价值。结果 观察组孕妇S/D值、β-HCG、EPO水平均高于对照组,FE₃水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FD与S/D值、β-HCG、EPO水平呈正相关,与FE₃     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来发病率呈上升趋势,尤其年轻患者发病率明显增高.近10余年来,由于血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定方法灵敏度的增强、阴道超声诊断技术的广泛应用以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,使得异位妊娠可在早期作出诊断,为保守治疗异位妊娠提供了条件[1].我院采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,取得了良好的效果,现报告如下.     

河北省免费NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG 及超声检查诊断孕中期胎儿染色体异常的意义

目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟行染色体检测的孕中期妇女,均行免费NIPT联合血清学指标(PAPP-A、F-β-HCG)及超声检查。将羊水穿刺染色体核型分析结果记为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果 经随访,在3 591例中,共有39例染色体异常,其中,32例经超声检查有染色体异常,34例经NIPT检测有染色体异常。在3 552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常,36例经NIPT检测有染色体异常;染色体异常胎儿的母体PAPP-A、F-β-HCG水平均高于染色体正常胎儿的母体(P<0.05)。PAPP-A、F-β-HCG共同诊断胎儿染色体异常的敏感度及ROC曲线下方的面积(AUC)均高于母体PAPP-A、F-β-HCG单独诊断(P<0.05);NIPT,PAPP-A、F-β-HCG及超...     

男性原发性肺绒毛膜癌1例并文献复习

原发性肺绒毛膜癌（primarypulmonarychoriocarcinoma,PPC）是一种极为罕见的生殖腺外恶性滋养细胞肿瘤,其发病机制不明,临床表现多样,易被误诊为其他常见疾病,且具有早期易转移的特点。治疗方案常采用手术联合术后化疗,但预后极差。本文通过分析1例70岁老年PPC患者的诊治经过并结合文献回顾,系统阐述PPC的病因、临床表现、诊断及治疗方法,为临床诊治该病提供借鉴参考。     

两种促排卵方法联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的观察两种促排卵结合宫腔内人工授精对不孕症的治疗效果。方法对97例不孕症患者142个月经周期促排卵治疗,随机分为两组,克罗米芬(CC)+倍美力74例(107周期),CC+人绝经期尿促性腺激素(HMG)23例(35周期),卵泡成熟时用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵联合丈夫精子宫腔内人工授精(AIH/IUI),总结不同促排方案治疗效果及促排卵过程发生的异常反应。结果CC+倍美力+hCG组、CC+HMG+hCG组的临床妊娠率为13·5%和39·1%、周期妊娠率为9·4%和25·7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0·05)。排卵日CC+倍美力+hCG组与CC+HMG+hCG组非妊娠组的子宫内膜厚度分别为(8·9±1·5)mm和(10·3±1·7)mm,发育卵泡个数(1·6±0·7)个和(2·2±1·0)个,两组比较差异均有统计学意义(P<0·01);而妊娠组排卵日子宫内膜厚度分别为(10·±1·7)mm和(10·2±1·5)mm,发育卵泡个数为(1·8±0·8)个和(2·3±1·0)个,两组比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论两种促排方案结合IUI/AIH是治疗不孕症的有效方法,而CC+HMG+hCG联合用药更有效地改善子宫内膜和多个卵泡发育,提高妊娠率。     

不可忽视产前筛查

产前筛查是指对妊娠15～20周的孕妇进行筛查,即抽取孕妇血液定量检测甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG),结合孕妇的年龄、采血时的准确孕周,应用计算机软件测得胎儿患某些疾病的危险系数。如孕妇危险系数高,则称为“高危人群”,即胎儿患某些遗传性疾病的可能性增大。产前筛查的方法非常经济、简便,而且安全,只需要抽取孕妇的2毫升静脉血即可进行,对孕妇和胎儿没有任何影响。产前筛查不是确诊检查,要想知道胎儿是否患病,还要做产前诊断。筛选检查大概能检测出80%的患儿,还有产前筛查是指对妊娠15-20周的孕妇进行筛查!即抽取孕妇血液定…     

妊娠一过性甲状腺毒症的临床研究

目的 调查沈阳地区既往健康的妇女妊娠早期妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)的患病率及其病因.方法 对来自沈阳地区10家医院的534例妊娠早期妇女进行问卷调查、体格检查、血清促甲状腺素(TSH)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的检测.结果 (1)妊娠早期甲状腺毒症总患病率为9.75%,GTT的患病率为7.86%,占甲状腺毒症的80.77%;88.89%临床GTT表现为单纯FT3升高.(2)妊娠6、8～10和12周孕妇血清hCG水平逐渐升高,中位数分别为25300、85220和81780IU/L(P=0.000).血清TSH中位数依次降低(P＜0.01),分别为1.45、1.10和0.84mIU/L.(3)当妊娠妇女血清hCG水平＞50 000 IU/L时,GTT的比例明显升高;当血清hCG水平在80 000～110000IU/L时发生亚临床GTT的比例明显升高;当血清hCG水平＞110 000IU/L时发生临床CTT的比例明显升高.相关分析结果 显示,妊娠早期血清hCG与TSH显著负相关(r=-0.402,P=0.000),与FT3正相关(r=0.165,P=0.000),而与FT4无相关.结论 GTT是妊娠早期甲状腺功能亢进症的首要病因,占妊娠早期甲状腺毒症的80.77%,其血清学特点主要表现为血清FTT升高.妊娠早期血清hCG水平与GTT严重程度相关.     

G蛋白偶联受体激酶4在血压调控中的作用

原发性高血压(Essential hypertension,EH)及其并发症正成为影响人类健康的主要病因,在我国高血压的发病率达18.8%,EH 影响的人口超过1.6亿。2004年全球1/4的成年人罹患高血压,预计到2025