不可忽视产前筛查

产前筛查是指对妊娠15～20周的孕妇进行筛查,即抽取孕妇血液定量检测甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG),结合孕妇的年龄、采血时的准确孕周,应用计算机软件测得胎儿患某些疾病的危险系数。如孕妇危险系数高,则称为“高危人群”,即胎儿患某些遗传性疾病的可能性增大。产前筛查的方法非常经济、简便,而且安全,只需要抽取孕妇的2毫升静脉血即可进行,对孕妇和胎儿没有任何影响。产前筛查不是确诊检查,要想知道胎儿是否患病,还要做产前诊断。筛选检查大概能检测出80%的患儿,还有产前筛查是指对妊娠15-20周的孕妇进行筛查!即抽取孕妇血液定…     

男性原发性肺绒毛膜癌1例并文献复习

原发性肺绒毛膜癌（primarypulmonarychoriocarcinoma,PPC）是一种极为罕见的生殖腺外恶性滋养细胞肿瘤,其发病机制不明,临床表现多样,易被误诊为其他常见疾病,且具有早期易转移的特点。治疗方案常采用手术联合术后化疗,但预后极差。本文通过分析1例70岁老年PPC患者的诊治经过并结合文献回顾,系统阐述PPC的病因、临床表现、诊断及治疗方法,为临床诊治该病提供借鉴参考。     

益气活血暖宫贴联合生物刺激反馈仪对药物流产后子宫复旧及血清人绒毛膜促性腺激素、血红蛋白水平的影响

目的 观察益气活血暖宫贴联合生物刺激反馈仪对药物流产后子宫复旧及血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、血红蛋白(Hb)水平的影响。方法 将106例药物流产后患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各53例,临床研究过程中对照组有8例患者脱落,最终完成观察45例。对照组采用诺氟沙星胶囊常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用益气活血暖宫贴联合生物刺激反馈仪治疗。治疗14 d后比较2组患者的阴道出血时间、阴道出血量、子宫积液、宫内稍高回声、月经复潮情况,以及治疗前后子宫内膜厚度、子宫三经线,血清HCG、Hb水平。结果 治疗组阴道出血时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组出现子宫积液及宫内稍高回声百分比明显低于对照组,月经复潮经期及经量正常百分比明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组子宫内膜厚度明显增加,子宫三经线之和明显减小,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组对二者的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P <0.0...     

湘西自治州妊娠中期妇女唐氏筛查血清标记物水平分析及研究

目的建立湘西自治州地区孕中期唐氏筛查血清学标志物:甲胎蛋白(AFP)与人绒毛膜促性腺激素(HCG)的中位数方程,探讨新的中位数值对本地筛查结果的影响。方法应用电化学发光免疫测定技术,对2 619例正常妊娠的孕中期孕妇血清进行AFP及HCG水平的测定,计算各个孕周AFP及HCG的中位数,并运用统计学软件建立本地区孕期与AFP及HCG中位数的回归方程,利用本研究数据对原产筛数据重新进行风险评估,并将结果与软件内置中位数评估结果进行对比分析。结果正常妊娠孕妇血清AFP浓度与孕周呈正相关(P0.01),HCG水平与孕周呈负相关(P0.01);AFP/HCG浓度与孕妇体质量呈负相关(P0.01)。在体质量校正前,与软件内置人源血清标志物相比,湘西地区孕中期妇女血清中AFP平均高6.73%,HCG平均高31.54%,且差异具有统计学意义,软件经过校正后,筛查假阳性率大幅降低。结论建立湘西地区孕中期人群的血清标志物中位数,能提该地区产前筛查中心实验室高筛查效率,从而能更有效地筛查出该地区的唐氏综合征患儿。     

超声脐动脉血流S/D值联合血清β-HCG、FE3、EPO对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨超声脐动脉血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(FE₃)、促红细胞生成素(EPO)对胎儿宫内窘迫(FD)的诊断价值。方法 回顾性分析洛阳石化医院2018年7月至2020年7月收治的64例FD孕妇的临床资料,将其设置为观察组,另选取同期在医院行健康体检的60例孕妇作为对照组,所有孕妇均接受超声检查及血清β-HCG、FE₃、EPO检测,对比两组孕妇S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平差异;采用Pearson相关性分析S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平与FD的关系,通过接受者操作特征曲线(ROC曲线)分析S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平对FD的诊断价值。结果 观察组孕妇S/D值、β-HCG、EPO水平均高于对照组,FE₃水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FD与S/D值、β-HCG、EPO水平呈正相关,与FE₃     

男性肺原发性绒毛膜癌1例并文献复习

回顾性分析南京医科大学第一附属医院通过手术切除病理确诊的1例男性肺原发性绒毛膜癌(primary choriocarcinoma,PCC)的临床资料、影像学及组织病理学等特征,结合国内外文献复习,总结肺PCC的诊断及治疗进展.男性肺PCC是一种较为罕见高度恶性生殖细胞肿瘤,病因不明,临床表现多样,咯血最常见.早期诊断困难,易误诊为常见病,预后差,致死率高.手术联合化疗是目前较为提倡的治疗方案.男性肺PCC的诊断较难,需结合临床、影像学等综合分析,确诊需依赖组织病理学.     

血清绒毛膜促性腺激素测定的钩镰效应:附2例假低值报告

血清人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotFO—pin，hCG）定量测定对滋养层肿瘤的辅助诊断，特别是疗效评估起着重要作用，其变化是疗效评估的依据。滋养层肿瘤患者血清中出现高浓度hCG，临床医生和实验室工作人员在解释免疫学方法测定hCG结果时，应了解分析技术的局限性，即高浓度血清hCG测定可出现假低值或假阴性。本组报道2例由高浓度钩镰效应引起的葡萄胎、绒癌患者血清hCG假阴性，并分析避免假阴性结果的方法。     

免疫酶直接斑点法妊娠试验

我们报告应用本室研制的抗HCG－β亚单位单克隆抗体，建立免疫酶直接斑点技术检测血和尿中的HCG含量，此法具有特异性强，敏感度高，简便，快速（12分钟出报告），试剂用量甚微，4℃保存可用半年以上，是一种颜色鲜明的斑点妊娠试验新方法，目测敏感度为6.25-9.5ng/ml，并可用薄层扫描仪定量，通过267例样品的检测比较分析，认为本法较常用的胶乳法特异敏感，仅次于放射免疫分析，适用于常规检测。     

Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的实验评价

目的探讨Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的可行性.方法对测定尿液β-HCG的精密度、线性作实验观察,并与血清β-HCG测定作比较.对同一浓度β-HCG在不同尿中所测结果的准确性及影响因素作初步探讨.结果混合尿液β-HCG测定的批内重复性<3.50%,批间<6.00%,线性范围0.8～912 IU/L,与血清同水平HCG标本的相关性Y=0.87X+1.08,r=0.9937.结论 Access化学发光仪可用于测定尿液β-HCG,但准确度比血清标本稍差.     

血清β-HCG联合血孕酮在早期异位妊娠中的诊断意义

近年来随着宫内节育器的使用及盆腔炎发病率的提高,异位妊娠的发病率也逐渐上升.异位妊娠破裂是妇科常见急腹症,严重者可引起失血性休克,威胁孕妇生命安全[1].β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）由胎盘合体滋养层细胞分泌[2],检测方便快捷,临床在异位妊娠的诊断中应用较广.孕酮在妊娠5-10周内含量稳定,是反应胎盘和黄体功能的指标.本组研究的目的是探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）联合孕酮对于早期异位妊娠的诊断意义,现报道如下.……