组合型人工肾结合小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的效果

目的 探讨组合型人工肾结合小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的效果.方法 选取2019年1—12月本院收治的52例尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒患者作为研究对象,按照红蓝数字抽签法随机分为单一组与双重组,每组26例.单一组给予组合型人工肾治疗,双重组给予组合型人工肾联合小白附子胃连汤治疗.比较两组临床疗效、不良反应发...     

非生物型人工肝的临床研究近况

人工肝是借助体外装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病的方法。目前人工肝主要分为非生物型人工肝、生物型人工肝及组合型人工肝3型。其中,以解毒功能为主的非生物型人工肝已在临床广泛应用并被证明确有一定疗效,本文将逐一介绍。因作为非生物型人工肝之一的血浆置换,在置换过程中补充了大量人体所必需的活性物质，有别于其他非生物型人工肝，本文暂不予介绍。     

组合型人工肾相关性低血压的原因及护理

目的 探讨组合型人工肾在治疗中发生低血压的原因和护理措施.方法 采用静脉滴注高渗溶液,控制透析脱水量,提高透析液钠的浓度,合理用药,根据患者的具体情况选择合适的透析器、灌流器型号和管路等,从而预防并治疗透析中出现的低血压.结果 维持血液透析患者28例,共行3320例次血液透析,232例次组合型人工肾治疗,其中186例次(18％)在治疗中出现低血压,经治疗处理后血压恢复正常,可继续治疗,无1例死亡.结论 治疗过程中应认真观察患者的不同症状,掌握发生的规律,及时采取不同的防治措施,是治疗组合型人工肾中低血压的关键.     

组合型人工肾治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒临床观察

目的探讨组合型人工肾治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床效果。方法将维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者62例按照随机数字表法分为观察组及对照组各31例,观察组每周1次血液灌流器联合血液透析组合型人工肾治疗,2次普通血液透析,连续治疗4周;对照组常规血液透析,1周3次。结果2组维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者基线水平血磷（P3＋）、β2-微球蛋白（β2-MG）、皮肤瘙痒VAS评分比较无统计学差异（P〉0.05）,连续治疗4周后观察组血P3＋（1.95±0.65）mmol/L、β2-MG（11.67±4.23）mg/L、皮肤瘙痒VAS评分（3.07±1.34）分,低于对照组的（2.63±0.59）mmol/L、（17.56±4.70）mg/L、（5.85±2.40）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论组合型人工肾治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒可以有效降低血P3＋、β2-MG,改善皮肤瘙痒,值得临床应用。     

组合型双循环生物人工肝支持系统的构建

报道组合型双循环生物人工肝支持系统的构建及其治疗急性肝功能衰竭犬和患的临床疗效。治疗后，试验对象生命体征稳定，代谢支持作用明显。结果表明：构建的生物人工肝支持系统安全、稳定、有效。     

应用组合型人工肾治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的护理

目的分析研究组合型人工肾治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的护理方法、效果以及对患者生命质量的影响,总结护理干预的价值。方法选取2012年2月至2014年2月进行维持性血液透析伴随皮肤瘙痒患者资料52例实施回顾性分析,将52例患者随机分为两组,观察组26例,对照组26例,观察组患者通过组合型人工肾进行治疗,对照组患者进行常规透析治疗,在患者治疗前、治疗后进行问卷调查,通过瘙痒程度评分对患者皮肤瘙痒改善程度和躯体疼痛、精力、生理功能、生理职能等进行评价,对患者进行组合型人工肾治疗之后的生活质量进行评价,将结果进行统计学分析。结果患者进行组合型人工肾治疗之后,皮肤瘙痒程度和躯体疼痛、精力、生理功能、生理职能等与治疗之前比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的健康指数、情感指数以及生活满意度与对照组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论针对维持性血液透析皮肤瘙痒患者通过组合型人工肾进行治疗的效果显著,能够减少并发症的出现,使患者的生命质量得到改善,为患者实施护理干预,使患者的健康指数、感情指数以及生活满意度得到改善,应该在临床中推广使用。     

组合型人工肾治疗维持性血透中远期并发症观察

观察组合型人工肾治疗维持性血液透析患者中远期并发症的临床治疗效果。选取2013年1月至2015年1月在我院进行维持性血液透析５年以上的46例尿毒症患者进行试验观察,按照患者的并发症状随机分为治疗组与对照组,对照组使用常规血液透析,治疗组使用组合型人工肾（血液透析加血液灌流）,观察2组患者在治疗12个月后的皮肤瘙痒评分、睡眠质量评分以及血压变化等并发症状的差异。2组治疗后皮肤瘙痒评分与治疗前比较均具有显著性差异（P＜0.05）,治疗组在睡眠质量评分以及血压变化等方面的数值变化明显优于对照组（P＜0.05）。使用组合型人工肾治疗维持性血液透析患者能够有效减少中远期的并发症状,提高患者的生活质量。     

组合型人工肾治疗糖尿病肾病维持性血液透析患者的疗效观察

目的：探讨组合型人工肾治疗糖尿病肾病维持性血液透析患者的临床疗效。方法：糖尿病肾病维持性血液透析（MHD）患者15例,均每周透析3次,随机分为3组：第一组5例,每周1次组合型人工肾治疗;第二组4例,每月1次组合型人工肾治疗;第三组6例,单纯血液透析治疗。经6个月的治疗后,观察患者甲状旁腺素（PTH）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血脂[Lp（a）]的变化。结果：第一组、第二组患者PTH、TC、TG、Lp（a）改善较第三组患者显著（P〈0．01）,第一组患者较第二组患者改善明显（P〈0．05）,第三组患者治疗后与治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：组合型人工肾可有效改善糖尿病肾病MHD患者血脂代谢紊乱,显著降低体内异常升高的PTH,而以每周一次组合型人工肾的治疗剂量疗效显著,单纯透析对患者PTH及血脂代谢无改善作用。     

组合型人工肾治疗尿毒症顽固性高血压的临床体会

目的：探讨组合型人工肾（血液灌流联合血液透析）治疗尿毒症顽固性高血压的疗效及机制。方法：12例顽固性高血压患者,在每周2～3次血液透析中联合1次血液灌流,连续治疗4～8周。监测治疗前后的血压和甲状旁腺激素、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的浓度。结果：12例患者平均收缩压、平均舒张压、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素浓度均明显下降。透析中血压升高发生率亦明显减少。结论：组合型人工肾对治疗尿毒症难治性高血压有确切疗效,其治疗作用与血液灌流可以清除尿毒症患者体内甲状旁腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ等中大分子物质有关。     

两种不同抗凝药物在组合型人工肾治疗中的对照

背景：组合型人工肾可以全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,预防和治疗透析长期并发症,但透析器和/灌流器凝血是困扰医生和患者的一大问题。目的：观察两种不同抗凝方案在组合型人工肾（血液灌流＋血液透析）治疗慢性肾衰竭患者中的抗凝效果及安全性。方法：分别应用肝素钠和低分子肝素钠对35例行组合型人工肾治疗的慢性肾衰竭患者按原抗凝方案的1.5~2.0倍进行抗凝各4周,观察并比较两种不同抗凝药物的抗凝效果及出血情况,对比治疗前、治疗4周、治疗8周的凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间、凝血酶时间、血小板及血红蛋白的变化。结果与结论：应用肝素时发生滤器及灌流器凝血1级2例、2级1例,应用低分子肝素时发生滤器及灌流器凝血1级3例、2级2例,两组均未发生3级滤器及灌流器凝血;应用肝素时出现出血1级12例、2级3例,应用低分子肝素时出现出血1级2例、2级1例;应用肝素后血小板减少,活化部分促凝血酶原时间延长,与治疗前比差异有显著性意义;应用低分子肝素后各检验指标变化不大,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结果显示慢性肾衰竭患者行组合型人工肾治疗时,低分子肝素和肝素抗凝效果接近,低分子肝素出血并发症少。