寰枢椎椎弓根钉固定治疗伸直型齿状突骨折合并寰枢关节半脱位

Objective To explore the clinical outcome of atlantoaxial pedicle screw instrument in treatment of extension-type odontoid fracture combined with aflantoaxial subluxation. Methods From December 2002 to December 2006, seven patients with extension-type odontoid fracture combined with at-lantoaxial subluxation were reduced and fixed with atlantoaxial pedicle screw instrument of Vertex system under general anesthesia. There were five males and two females, at mean age of 39.2 years (range 21-59 years). All odontoid fractures were fresh type Aderson Ⅱ. JOA scores of spinal core function was 8.6-14.9 (average 10.7) preoperatively. The X-ray examination, CT scanning and skull traction were performed in all patients preoperatively. Results There found no severe complications such as injuries of vertebral artery, nerve root and spinal cord postoperatively. All patients obtained complete reduction and healing of the fracture and dislocation. The mean off-bed time was four days (3-6 days) after opera-tion. A follow-up for 12-36 months (average 22 months) in all patients showed that the clinical symptom was improved significantly six months postoperatively and that all screws were in proper position verified by X-ray and CT scanning. All patients obtained solid bony union on radiographs, with no loosing or breakage of instrument. The postoperative JOA scores was 13.5-16.9 (average 15.8). Conclusions Allantoaxial pedicle screw fixation has advantages of intraoperative reduction, reliable fixation and high fusion rate and can be used as an effective method for extension-type odontoid fracture combined with at-lantoaxial subluxation.     

VITAPEX糊剂一次性根充治疗乳牙根尖炎临床评价

2001年2月～2003年3月作者用VITAPEX糊剂(注射式碘仿氢氧化钙糊剂)作为根充材料对乳牙根尖炎采取一次法根管充填,取得良好效果,现将结果报告如下.     

椎弓根螺钉内固定及植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效评价

目的　评价腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 2年 9月对 74例腰椎退行性滑脱的患者行腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定 ,采用的椎弓根内固定技术包括Dick 8例、Steffee 10例、RF 9例、Socon 2 5例、Tenor 2 0例、Moss Miami 2例。滑脱水平在L4的患者有 4 4例、L3 有 9例、L5有 16例 ,两节水平的滑脱有 5例。Ⅰ°滑脱 37例 ,Ⅱ°31例 ,Ⅲ°6例。患者平均年龄为 5 3.6岁 (30～ 79岁 )。根据手术前、后日本骨科协会 (TDA)评分评价临床症状改善的程度。结果　平均随访时间为 4 4个月 (12～ 10 4个月 ) ,所有患者最后随访的JOA评分中客观症状为 (6 .7± 1.0 )分 ,临床体征为 (4 .7± 1.1)分 ,日常活动为 (11.8± 1.9)分 ,总评分为 (2 3.0± 2 .5 )分。手术前、后的JOA评分比较 ,术后主观症状改善 70 % ,临床体征改善 6 8% ,日常活动改善 77%。根据患者的年龄分为A组 (30～ 39岁 )、B组 (4 0～ 4 9岁 )、C组 (5 0～ 5 9岁 )、D组 (≥ 6 0岁 ) ,以JOA的评分结果 >2 5分定为满意 ,A、B、C、D组的满意率分别为91%、75 %、6 9%、6 1%。结论　椎板减压、后外侧植骨融合和椎弓根螺钉内固定是治疗不稳定腰椎滑脱的一种有效方法 ,临床疗效     

绿色毛状根的光合活性：质体超微结构以及叶绿素和次生代谢物的相关性

研究了3种植物绿色毛状根的质体超微结构、光合活性,并探讨了叶绿素和次生代谢物的关系。 材料与方法:①采用椭圆叶水甘草、甜舌草和毛花洋地黄的毛状根培养物。②用恒冷切片机     

中空丝锥技术在椎弓根螺钉手术中的临床应用

随着脊柱创伤外科的发展，椎弓根螺钉的使用越来越广泛，尤其是应用于胸腰椎。自1999～2003年在25例椎弓根螺钉手术中，采用自行研制的中空丝锥导向技术，不仅缩短了手术时间，也提高了上钉的准确性。总结如下。     

骶管注射结合针推理疗治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、破裂后髓核突出、压迫脊神经根或（和）硬膜囊等，出现腰或（和）腿疼，是临床常见的腰腿疼疾病。此病在基层群众发病率相当高，与重体力劳动、长期腰部劳损有关，由此失去劳动能力，降低生活质量。笔者自2002年10开始，运用骶管注射配合针推治疗273例明确诊断的腰椎间盘突出症患者，疗效满意，报告如下。[第一段]     

卵巢克鲁根勃氏瘤二例的电镜观察

卵巢克鲁根勃氏瘤(Krukenberg tumor 克瘤)是常见的卵巢转移性肿瘤。其发生率约为卵巢恶性肿瘤的10%,原发灶多在消化道、乳腺、生殖道等部位内,但仍有不少病例常难确定原发部位。本文报道2例克瘤的电镜所见,提供寻找原发灶的线索。     

前牙残根残冠铸造桩核冠修复的临床疗效

近年来，铸造桩冠已逐步替代以往的简单桩冠。金属铸造桩核强度高，与根管壁密合，根外段核的形状可根据需要塑形，几乎可适用于所有拟桩核修复的患牙。我科对2003年～2004年66例患者84颗患牙进行铸造桩核冠修复，疗效满意，现报告如下。     

原发性三叉神经痛后根切断及病理观察(附5例报告)

本文报告5例原发性三叉神经痛,经乳突后缘直切口,小骨窗入路,切断三叉神经后根2/3,并取后根组织光镜观察,结果5例均表现有神经纤维脱髓鞘改变,有的病例发现有(氵弥)漫性大量中性白细胞和淋巴细胞浸润并伴出血,有的血管壁增厚,管腔扩张或狭窄等改变。为此,从本组病理组织学改变来看,说明所谓原发性三叉神经痛,是由多种病变,或多种病因所致。本组病例术后和随访,三叉神经痛发作症状消失,效果良好。