浅谈胰腺炎疼痛的护理体会

急性胰腺炎分为单纯水肿型和出血坏死型两类，单纯水肿型又以胆源性胰腺炎为多见。急性胰腺炎以上腹部疼痛最常见，出现最早，位于腹部正中偏左，突然发生，急骤发展，呈现刀割样疼痛，疼痛常放射到肩部、腰部、肋部，这是由于胰腺炎水肿刺激腹腔神经丛所致，腹痛加剧的同时可出现休克，甚至危及生命。腹痛同时出现腹胀，为腹膜炎胃肠麻痹所致，常伴有排便排气中止。[第一段]     

1.7 mm针型胸腔镜T2-4交感神经干切除术治疗手足多汗症53例报道

[目的]探讨1.7 mm针型胸腔镜T2-4交感神经干切除术治疗手足多汗症的有效性和安全性。[方法]回顾性总结2003年6月～2006年10月间我科收治的53例多汗症病例。全部病例于全麻下接受1.7mm针型胸腔镜下T2～4交感神经干切断术,手术中监测手掌温度变化。手术前后采用生活质量指数评分(iQOL)进行疗效的评估。术后观察、随访,记录并发症发生情况。[结果]全组手术顺利,术后手掌异常多汗等症状完全消失或明显好转,切断神经干前后手掌心温度平均升高1.8℃。iQOL,评分术前(2.3±0.4)分,术后(0.3±0.6)分。手术时间(63.1±24.5)min,术后平均住院时间(3.2±0.8)d。22例病人术后发生代偿性多汗,症状轻微,均可以耐受。[结论]针型胸腔镜T2-4交感神经干切除术治疗手足多汗症有效、安全。     

柳叶刀

常规临床实践中西罗莫司洗脱支架和紫杉醇洗脱支架的早期和晚期冠状动脉支架血栓形成之比较：一项较大规模、由两个机构完成的队列研究的资料;心肌肌钙蛋白T升高的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者采用早期与选择性有创治疗的长期预后比较（ICTUS试验）：一项随访研究;比伐卢定对行经皮冠状动脉介入的急性冠状动脉综合征患者的作用：ACUITY试验的一项亚组分析。     

培养法检测解脲支原体感染

非淋球菌性尿道炎是国外目前发病率最高的一种性传播疾病，近年来国内发病也日渐增多。许多资料表明，解脲支原体与人型支原体与非淋球菌性尿道炎有关。我院对性病门诊483例可疑非淋球菌性尿道炎患者进行了支原体液体培养，现将结果报告如下：     

胰岛素强化治疗糖尿病合并脑梗死的临床研究

目的探讨早期胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并老年脑梗死患者营养状况及预后的影响。方法将84例老年2型糖尿病合并脑梗死患者分为两组,两组均予胰岛素泵控制血糖。常规组(n=42)控制血糖于11.1 mmol/L以下即可,强化组(n=42),控制血糖于正常水平(3.9~6.1 mmol/L)。治疗7天后比较两组患者营养状况及预后。结果强化组的营养状况显著优于常规组(P<0.05),病死率显著低于常规组(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取胰岛素强化治疗高血糖,不仅可以较好地控制病人血糖,还可以相应改善其营养状况,降低病人的病死率,有助于改善预后。     

中间型综合征50例治疗体会

中间型综合征(IMS)是指有机磷农药中毒的少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒24h￣96h突然发生死亡。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经肌肉接头处突触后的功能有关。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹[1]。2001年1月￣2007年1月我院共收治50例中间型综合征患者,及时采取气管插管,     

2型糖尿病患者社区综合干预效果的评价

为了探索适合本地区的糖尿病防治模式，2004年3月至2006年3月我院以所属4个社区卫生服务站为平台，开展对糖尿病患者综合干预效果的研究。     

青霉素皮肤点刺试验的运用

青霉素具有杀菌力强，毒性低的特点，临床应用广泛，但5％～6％的人群对青霉素过敏，使用时可发生I型变态反应，严重者可导致过敏性休克。为保证青霉素的用药安全，《中华人民共和国药典》规定：使用青霉素前必须进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可使用。青霉素过敏试验的方法有：皮内试验、[第一段]     

外科学

20070469老年人腹部术后早期肠梗阻34例诊治体会，20070470管型吻合器在经腹全胃切除P型空肠袢代胃术中的应用，20070471腹腔镜胆囊切除术1900例报告，20070472胆管损伤的原因分析及处理，20070473胆道再次手术128例报告。[编者按]     

诺和锐治疗1型糖尿病疗效观察

近年来我科对1型糖尿病（DM）患者22例由使用诺和灵30R向诺和锐和诺和灵N转换治疗，现将结果报道如下。