参七合剂治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)是临床上常见的一种眼底病,是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最严重的并发症之一,分增生性与非增生性两类改变,非增生性DRP对视功能的危害相对较小,而增生性DRP多伴有严重的视功能损害。积极有效的治疗非增生性DRP是防治DM相关性盲的重要课题。目前临床中常用多贝斯、递法明及怡开等成药,有条件的患者已行有效激光光凝治疗,这些方法有的费用高,有的还不能被普及。我们旨在探讨一种更经济、更易推广的治疗非增生性DRP的有效方法。2003-06~2005-05,我们运用自拟参七合剂治疗非增生性DRP …     

扶脾抑胃法治疗胰岛素抵抗性糖尿病

目的:观察扶脾抑胃法对胰岛素抵抗性糖尿病的疗效.方法:选择72例胰岛素抵抗性2型糖尿病患者,以扶脾抑胃法治疗,治疗前后检测空腹血糖,胰岛素水平,采用稳态模型评估(HOMA)法评估胰岛素敏感性.结果:治疗前后FPG、Fins、HOMAIR比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:扶脾抑胃法可改善糖尿病患者临床症状,降低血糖水平,并可改善胰岛素抵抗.     

中医药综合干预对糖尿病前期患者糖脂代谢的影响

目的 观察中医药综合干预对糖尿病前期(PD)患者糖脂代谢的影响。方法 选取2020年3月—2022年2月北京中医药大学房山医院月华分院综合内科门诊收治的184例PD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组92例和观察组92例。对照组患者采用二甲双胍+饮食控制干预,观察组患者在对照组基础上联合中医药综合干预。2组干预疗程均为3个月。比较2组干预前及干预1、2、3个月后的体质量,干预前、干预3个月后血糖指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果 干预1、2、3个月后,观察组体质量均较干预前降低,且低于对照组(P<0.01)。干预3个月后,2组FBG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG、LDL-C低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 中医药综合干预治疗PD患者能更有效地控制体质量,改善糖脂代谢,并有利于纠正代谢紊乱及阻止疾病进展。     

维生素D联合门冬胰岛素对妊娠糖尿病患者的疗效分析

目的 采用维生素D与门冬胰岛素联合治疗妊娠糖尿病,分析该联合方案的血糖控制效果及对炎症反应因子水平、脐血流阻力的影响。方法 选取2020年5月至2022年2月于重庆两江新区第一人民医院就诊的120例妊娠糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,对照组采用门冬胰岛素治疗;试验组在对照组治疗基础上添加维生素D治疗。对两组治疗前后的糖代谢水平[空腹血浆血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、胰岛素敏感指数（HOMA-IR）]、炎症反应水平[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及脐血流阻力[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度峰（S/D）]进行比较。结果 治疗后试验组FPG、2hPBG、HOMA-IR水平均低于对照组（P<0.05）;试验组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）;试验组PI、RI、S/D均低于对照组（P<0.05）。结论 维生素D与门冬胰岛素联合治疗妊娠糖尿病患者可改善其糖代谢水平,控制炎症反应,并降低脐血流阻力。     

糖尿病肾病动物模型的研究进展

<正>糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）常见的微血管并发症,临床以长期高血糖状态引起肾功能逐渐下降,伴或不伴有蛋白尿为主要特征。1型糖尿病（type 1diabetes mellitus,T1D）和2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2D）在导致肾病的病理生理机制方面比较,     

阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期的疗效及对sFlt-1和sEng含量的影响

目的 观察阿司匹林联合低分子肝素治疗子痫前期的疗效及对可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)和可溶性内皮因子(sEng)含量的影响。方法 选取2019年2月—2021年10月于福建省福鼎市医院进行治疗的子痫前期患者96例为研究对象,根据计算机随机分组原则分为联合组和常规组,各48例。常规组患者接受常规治疗,联合组患者在常规组基础上加用阿司匹林与低分子肝素治疗,2组患者均治疗10周。比较2组临床疗效,治疗前后血清相关指标(sFlt-1、sEng)水平、超声血流参数[子宫动脉平均搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度(S/D)]及不良反应。结果 联合组患者治疗总有效率为95.83%,高于常规组的75.00%(χ²=8.362,P=0.004);与治疗前比较,治疗10周后,2组患者血清sFlt-1、sEng水平与PI、RI、S/D均降低,且联合组低于常规组(P<0.05或P<0.01);联合组患者不良反应总发生率为2.08%(1/48),低于常规组的14.58%(7/48)(χ²=4....     

雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果

目的 观察雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 回顾性选取2019年10月—2020年10月沈阳爱尔眼科医院收治的糖尿病视网膜病变患者88例,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,各44例。对照组采用眼底激光治疗,试验组采用雷珠单抗联合眼底激光治疗。比较2组治疗效果,治疗前后视力、黄斑区视网膜厚度,视网膜水肿恢复情况与治疗前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为97.73%,高于对照组的75.00%(χ²=9.649,P=0.002);治疗后,2组视力较治疗前提高,黄斑区视网膜厚度较治疗前缩小,且试验组变化幅度大于对照组(P均<0.01);试验组视网膜水肿消退情况优于对照组(P<0.01);2组SDS、SAS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组不良反应总发生率为4.54%,低于对照组的18.18%(χ²=4.064,P=0.044)。结论 雷珠单抗联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变效果显著,有效改善临床症状,不良反应少,安全...     

血清晚期糖基化终末产物和血管内皮生长因子水平与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨其与2型糖尿病患者发生DR的关系。方法 2021年1月—2022年12月安阳市人民医院诊治2型糖尿病患者300例,其中104例发生DR者为DR组,196例未发生DR者为无DR组。根据DR分期将104例DR患者分为非增殖期组69例,增殖期组35例。采用ELISA法检测300例患者血清AGEs、VEGF水平。比较DR组与无DR组性别、年龄、糖尿病病程、空腹血糖糖化血红蛋白及血清AGEs、VEGF水平等临床资料;比较非增殖期组与增殖期组血清AGEs、VEGF水平;多因素logistic回归分析2型糖尿病患者发生DR的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清AGEs、VEGF对2型糖尿病患者发生DR的诊断效能。结果 (1)DR组糖尿病病程[(7.89±2.21)年]长于无DR组[(6.14±1.96)年](t=7.037,P<0.001),糖化血红蛋白[(9.26±2.34)%]及空腹血糖[(9.57±2.75)mmol/L]水平均高于无DR组[(8.35±2.12)%、(8.6...     

消渴通痹方在气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变治疗中对患者血糖及症候积分的影响

目的：探讨消渴通痹方在气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变治疗中对患者血糖及症候积分的影响。方法：回顾性分析2020年9-11月就诊于福建中医药大学附属宁德中医院的80例气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变患者,依据治疗方案不同,分为对照组和研究组,各40例。对照组予以甲钴胺片治疗,研究组在对照组基础上加用消渴通痹方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血糖水平、中医症候积分及体征积分。结果：研究组总有效率（95.00%）高于对照组（77.50%）(P<0.05);治疗后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后,研究组中医症候积分及体征积分均低于对照组（P<0.05）。结论：消渴通痹方在气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变治疗中具有积极意义,可提高治疗效果,改善患者血糖水平,降低相关症候积分,利于疾病好转及恢复,值得进一步推广。     

妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局影响因素及Cys-C、FGF19预测价值

目的：探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者不良妊娠结局的相关影响因素及血清Cys-C、FGF19水平对不良妊娠结局的预测价值。方法：回顾性分析2018年1月-2021年12月新余市妇幼保健院妇产科收治的188例GDM患者为研究对象,统计妊娠结局,将其分为不良妊娠结局组（62例）和正常妊娠结局组（126例）,收集一般资料,采用酶联免疫吸附实验检测血清FGF19水平,免疫比浊测定法检测血清Cys-C水平;利用受试者工作特征（ROC）曲线评价FGF19、Cys-C水平对不良妊娠结局的预测价值;logistic回归分析不良妊娠结局发生的影响因素。结果：不良妊娠结局组血清FGF19水平（90.09±5.21）ng/L,低于正常妊娠结局组（105.11±5.56）ng/L,Cys-C水平（1.71±0.35）mg/L高于正常妊娠结局组（1.44±0.22）mg/L(P<0.05);不良妊娠结局组孕前BMI、分娩前BMI、HOMA-IR及年龄>27岁占比均高于正常妊娠结局组（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示...