盐酸丙帕他莫和泮托拉唑钠的配伍禁忌

<正>临床工作中,当输注盐酸丙帕他莫完毕,续滴泮托拉唑钠时,我们发现二者在输液管中混合1min左右后整个输液管道有大量乳白色混浊物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,介绍如下。     

1例上消化道出血并休克多管道置入护理体会

总结了1例急性上消化道出血,十二指肠降部溃疡并出血,急性失血性休克患者置入多管道的临床护理体会,认为术后监护期加强管道护理,对提高手术成功率、减少并发症,促进患者早日康复极重要,其管道的护理要点为固定、通畅、无菌、观察、记录.     

重症监护室呼吸机管道更换时间的探讨

目的:探讨重症监护室呼吸机管道的最佳更换时间。方法:将160例重症监护室机械通气患者随机分为4组,分别给予每2d、4d、6d和8d更换呼吸机管道,每组各40例。比较不同组患者2周内呼吸机相关性肺炎发生率的差异。结果:2d、4d和6d组肺炎的发生率差异无统计学意义,8d组肺炎的发生率较其他组增加。结论:重症监护室呼吸机管道的最佳更换时间为每6d更换一次。     

管道护理在IABP患者非计划性脱管和拔管中的价值

目的：探讨管道护理在主动脉内球囊反搏患者非计划性脱管和拔管中的价值。方法方便选择2013年6月—2015年9月该院收治的冠心病需要行IABP治疗患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施该研究护理干预方法,对照组实施常规护理,比较两组非计划性脱管及拔管比例及两组IABP治疗时间及因导管问题引起死亡情况。结果观察组发生非计划性脱管﹑拔管的比例分别为2.5%和2.5%,均显著低于对照组的22.5%和25.0%差异有统计学意义(P<0.05),观察组IABP治疗时间为(128.6±25.1)h,长于对照组的(103.5±23.3)h,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后因导管问题引起死亡例数为1例,比例为2.5%,显著低于对照组的9例,22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预能提高主动脉球囊反博治疗患者临床治疗效果,减少非计划性脱管﹑拔管比例。     

探讨医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果

目的探讨医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果。方法选择2017年8月至2018年8月在我院治疗的胸外科置管患者80例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组给予胸外科常规护理,观察组在对照组基础上实施医护一体化品管圈管理。比较两组不良事件发生及护理满意度。结果观察组患者不良事件发生率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),干预1个月,观察组护理满意度与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸外科管道护理中实施医护一体化品管圈能够有效降低不良事件发生率,提高患者护理满意度。     

内口切开压闭管道治疗低位肛瘘68例

我院肛肠科自 1 998年以来 ,采用“内口切开压闭管道术”治疗低位肛瘘 6 8例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 6 8例 ,男 42例 ,女 2 6例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大 6 5岁 ,平均 45岁 ;病程最短 5个月 ,最长 6年 ,全部病例均为低位肛瘘。1 .2　治疗方法 :术前肥皂水清洁灌肠。骶麻或鞍麻成功后 ,取截石位 ,皮肤及肛管用 1‰新洁尔灭消毒 ,铺无菌巾单 ,常规扩肛 ,用右手食指伸入肛管内引导 ,左手持探针从外口探入 ,双手配合寻找内口并把探针自内口穿出 ,放入双叶肛门镜撑开 ,用弯刀切开内口及管壁内端少许 ,抽出探针用…     

冷冻保存同种带瓣管道的活性研究

目的　探讨液氮冷冻保存对带瓣管道的细胞活性的影响。方法　将 40份同种主、肺动脉管道 ,经修剪、抗生素液处理 ,液氮冷冻保存 4～ 12个月后取出 ,留取主、肺动脉壁片、二尖瓣作细胞培养、光镜和电镜检查 ,并取新鲜主、肺动脉壁片、二尖瓣 4份作对照。结果　冷冻保存 4～ 7个月的管道 ,于 4周后成纤维细胞长满视野 ,细胞收获数为 :二尖瓣 (67.64± 2 5 .60 )万～ (74.5 8±12 .3 4)万 ,主肺动脉壁片 (3 2 .45± 4.75 )万～ (3 8.67± 18.3 2 )万 ,冷冻 1年的管道极少量细胞生长 ,为 (3 0 .61± 17.3 3 )万和 (15 .64± 8.73 )万。保存 4～ 7个月组和新鲜组相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,与保存 12组相比 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。病理改变见内皮细胞层消失 ,电镜下见成纤维细胞及平滑肌细胞形态正常 ,胶原纤维排列整齐。结论　液氮冷冻保存 7月内 ,带瓣管道仍具有较强的细胞活性。     

虚拟可视化肝脏在肝脏手术中的应用现状

基于现代影像学和计算机技术发展起来的虚拟可视化肝脏技术，通过动态显示肝脏三维虚拟结构模型，能从各个角度仿真显示肝内管道复杂的解剖结构，提供全方位的肝脏立体信息，在计算机中构建虚拟的手术环境，为外科医生制订手术方案、手术模拟、手术导航提供了客观、准确、直观的手段，推动肝脏外科的发展。现主要介绍虚拟可视化肝脏在肝脏手术中的应用现状。[第一段]     

静脉治疗小组在持续改进临床静脉留置管道维护质量中的应用探析

目的:探讨在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组的临床价值。方法:设立静脉治疗小组,将小组设立前后实施深静脉穿刺置管患者分为参照组、研究组,对静脉治疗小组应用前后的维护效果予以评价。结果:相比参照组,研究组静脉置管术后各项并发症、导管血流感染发生率均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组具有积极影响,应用效果突出。     

多管道管理机制对高龄ICU患者的效果分析

目的：分析高龄重症病房监护室(ICU)患者接受多管道管理机制的效果。方法：选择2020年1月—2022年5月在我院接受住院治疗的68例ICU患者,按照其随意数字法分为接受多管道管理机制的研究组和采用常规管理机制的对照组。对比护理管理后,两组患者的ADL和MEWS评分、管道管理情况、braden压疮评分、NRS疼痛评分和简易急性生理功能评分,以及管理过程中感染和其他并发症的出现率。结果：管理后,研究组的ADL评分明显高于对照组,MEWS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组的管道固定、脱出、识别和运输,以及总分均明显高于对照组(P<0.05);研究组的braden压疮评分明显高于对照组,NRS疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组的感染和并发症合计发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：对高龄ICU患者,实施多管道管理机制,可更加全面地监测患者的生命指征,预防管道不良事件,有利于降低感染和管理不良结局的发生,值得临床推广和采用。