异位妊娠162例误诊原因分析

<正>1临床资料本院1985—1997年误诊的宫外孕患者162例,年龄17～46岁,平均29.5岁;已婚150例,未婚12例。临床表现及特征:不规则阴道流血75例,腹痛162例,全腹压痛、跳痛146例,子宫增大30例,无停经史39例,盆腔肿物27例,     

实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠穹窿下器的电镜观察

目的观察实验性变态反应性脑脊髓炎（experimental allergic encephalomyelitis,EAE）大鼠穹窿下器（subfornical organ,SFO）的形态。方法建立大鼠EAE模型,利用透射电镜观察EAE不同时期SFO的形态改变。结果 SFO在EAE发病极期出现脱髓鞘改变。SFO室管膜细胞在发病潜伏期出现胞间连接扩大现象,其他各期少见。本研究发现SFO室管膜下组织与血管之间由完整的隔膜分开。结论 SFO在EAE时发生的改变与临床进展呈一致性,参与脑的免疫调节。隔膜与维持内环境的相对稳定有关。     

穹窿切断并摘除肾上腺后大鼠下丘脑AVP表达变化

目的:探讨海马参与肾上腺(HPA)轴调节的机制,观察精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)与糖皮质激素的关系。方法:建立大鼠穹窿切断模型,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测穹窿切断0、4、7、10 d血中糖皮质激素的浓度;建立大鼠穹窿切断同时摘除肾上腺7 d的模型,采用免疫组织化学方法检测AVP的表达变化。结果:穹窿切断7 d后血中糖皮质激素的浓度升高,穹窿切断同时摘除肾上腺7 d后,下丘脑AVP表达升高。结论:海马通过穹窿对HPA轴发挥负反馈调节作用,糖皮质激素负反馈调节下丘脑AVP。     

儿童松果体区成熟畸胎瘤的诊断与治疗

目的探讨儿童松果体区成熟畸胎瘤的诊断及治疗。方法回顾性研究自1998年2月至2008年8月首都医科大学附属北京天坛医院收治的儿童松果体区成熟畸胎瘤44例,分析其诊断特点及治疗过程。结果诊断正确率70.5%。38例合并脑积水患者术前行脑室-腹腔分流术。显微镜下松果体区成熟畸胎瘤全切除34例,近全切10例,无手术死亡病例。结论松果体区肿瘤种类复杂,但患者性别、Parinaud综合征、影像上不均质表现及CT的钙化表现等特点有助于成熟畸胎瘤的诊断。术前治疗脑积水对保证手术安全有益,但具体治疗方案有争议。手术入路需根据具体情况合理选择。     

经阴道后穹窿取出盆腔异位宫内节育器36例体会

为减轻妇女盆腔异位宫内节育器（IUD）取器的痛苦及经济负担,我中心自2004年4月～2008年6月为36例盆腔异位IUD妇女经阴道后穹隆取器,现总结如下：     

子宫浆膜下囊肿1例

1病例介绍 患者,51岁,G3P．,因不规则阴道出血1月,B超发现盆腔包块1月,于2008年6月26日入院。既往无肝炎、结核病史,无外伤手术史。入院时查体：T37．0℃,P80次,分,R20次,分,BP135／85mmHg．心肺无异常。腹软,无压痛及反跳痛。妇科检查：外阴已婚式,会阴一度陈旧性裂伤,阴道畅,前后壁稍膨出,阴道右侧穹窿及后穹窿变浅,宫颈肥大,轻度糜烂,     

补气活血汤合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征40例

目的:了解补气活血法合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效及作用机制.方法:以补气活血中药内服合并阴道侧穹窿注射复方丹参注射液治疗盆腔瘀血综合征40例,连续治疗14天为一个疗程,观察治疗前后临床症状及体征(下腹疼痛、低位腰疼等及妇科检查).结果:下腹疼痛、低位腰疼、妇科检查等症均有明显改善.结论:以补气活血汤配...     

妇科常用基础检查项目及其方法临床分析研究

目的:通过妇科常用基础检查项目及其方法临床情况进行分析。方法:针对我院50例妇科患者近几年来妇科进行常规的检查,方法包括宫颈刮片法、后穹窿取标本法、抽吸法以及阴道壁涂片法。结果:妇科常用基础检查能够对于妇科各种疾病做到早发现,早治疗。结论:妇科常用基础检查的方法很多,常规的检查方法操作简单易行,标本采集后通过涂片和染色可以对妇科疾病进行分析诊断。     

不同剂量米索前列醇阴道后穹窿给药用于足月妊娠引产68例

目的　探讨不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性。方法　选择有引产指征 ,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎、头位、足月妊娠初产妇 6 8例 ,随机分为两组 ,米索前列醇 5 0 μg组 (33例 )和米索前列醇 2 5 μg组 (35例 ) ,专人行宫颈Bishop评分。分别将 2种剂量米索前列醇放置阴道后穹窿 ,每 3h 1次 ,最多不超过 3次。结果　引产成功率、用药至宫缩开始时间、用药至娩出胎儿时间、产后出血量、用药次数、顺产人数 ,两组均无显著性差异。5 0 μg组不协调宫缩、过频宫缩、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产率均高于 2 5 μg组 ,但差异无显著性。结论　米索前列醇 2 5 μg放置阴道后穹窿用于足月妊娠引产较为安全有效