辨证治疗稳定期慢性生障碍性贫血37例

肾阴虚型用首乌、党参、黄芪各30g．生地、女贞子、枸杞子、鸡血藤、当归各15g，旱莲草、麦冬、陈皮、五味子各12g．肾阳虚型用人参、当归、补骨脂、鹿角胶、巴戟天、淫羊藿各10g，黄芪、熟地各158。肉桂4g。肾阴阳两虚型用鹿角胶、丹皮、泽泻、当归、生地各10g．山药、茯苓、菟丝子、杜仲各15g。女贞子、莲草各30g，肉桂2g。随症加减，日1剂水煎服。酌用丹参注射液及灯盏花素注射液等。     

抗胆碱药--COPD的一线用药

慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性支气管炎或肺气肿和气流阻塞为特征的疾病，通常为进行性，可伴有气道高反应性，可能有部分的可逆性。其发病率和死亡率在继续增加，COPD是美国人的第四大死亡原因，1992年美国有超过10万人死于COPD,，每年美国用于COPD的治疗费用近300亿美元，目前COPD已成为重要的全球性健康问题。据WHO估计，     

从305例COPD虚症患者临床参数看子病及母

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）虚症患者发病的一般规律和子病及母的内涵.方法：对305例COPD虚症患者病人进行回顾性分析,采用SPSS10.0医学统计学软件包进行统计学分析处理.结果：肺脾两虚证中的传变主要为“肺病及脾”,即子病及母.其中肺脾两虚证组有85例（占88.54%）属金虚土弱,肺病及脾之传变,为虚证为逆证.结论：详观305例COPD虚证患者临床参数及以上理论分析,子病及母实分两种情况,子病犯母多预后好,子盗母气病情缠绵反复,病情较重,所以不可仅以五行相生次序的逆顺来区分病势的轻重.     

顾雪峰

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作与病毒感染的关系。方法采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法同时检测血清流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)的IgM抗体。结果178例COPD患者病毒IgM抗体阳性75例，为42．13％，在阳性标本中，共有130例次病毒IgM抗体阳性，其中，FluB 46例次，占35．38％；FluA 37例次，占28．46％；ADV21例次，占16．15％；PIV19例次，占14．61％；RSV13例次，占10．00％，并出现双重及多重感染。结论病毒感染在COPD急性发作中占有重要地位.     

特发性肺纤维化患者肺弥散功能与肺容积和肺通气功能的关系

近年来特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)疾病的发病有增多的趋势。我室对 41例稳定期肺纤维化患者进行了肺弥散功能、肺通气功能、肺容积各值的测定。探讨 IPF患者的肺弥散功能与肺容积和肺通气功能的关系。现报道如下:1 资料与方法1 1 一般资料: 41例中,男     

博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性疾病的疗效观察

目的探讨博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗COPD的效果。方法两组均根据症状合理使用抗生素及对症治疗,治疗组给予博利康尼25mg·mL-1联合沐舒坦15mg雾化吸入,每次吸入10~15min,每日2次,对照组采用常规雾化吸入,即庆大霉素8万u,α-糜蛋白酶10mg,地塞米松5mg,每次雾化吸入20~30min,每日2次,10~14d为一疗程。结果治疗组:临床控制20例,显效22例,好转15例,无效5例,总有效率91.92%;对照组:临床控制3例,显效12例,好转38例,无效7例,总有效率88.33%(P<0.05)。结论博利康尼联合沐舒坦雾化吸入对COPD急性加重期患者祛痰疗效显著。     

高血糖对COPD肺功能的影响

目的分析高血糖对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的影响。方法将124例COPD患者分为单纯COPD组与COPD合并糖尿病组,其中COPD合并糖尿病组再根据糖尿病病程分为5年组,10年组,15年组。所有患者均行肺功能检查,记录TLC,FVC,FEV1,FEV1/FVC%,FEF25%~75%,及DLCO,DLCO/VA。结果进行t检验分析。结果COPD合并糖尿病组的DLCO,DLCO/VA显著低于单纯COPD组(P<0.05),COPD合并糖尿病组中10年组,15年组肺功能指标与5年组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖使COPD患者的肺弥散功能进一步受损,而糖尿病病程长短与肺功能减退程度相关。     

GSTM1和GSTT1基因多态性与COPD易感性的研究

目的　探讨GSTM1、GSTT1基因多态性与COPD易感性的关系。方法　应用PCR技术对 91例COPD患者和 44例非COPD人群GSTM1、GSTT1不同基因型进行检测并根据性别、年龄及吸烟史对其易感性进行分析。结果　两组之间相比较男性及 >40岁的人群其GSTM10 / 0基因型频率有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;在吸烟指数为≥ 3 1PY时 ,COPD组的GSTM10 / 0基因型频率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ;根据性别、年龄组及吸烟史分析 ,在两组人群中GSTT10 / 0基因型频率均未发现有显著性差异 (P值均 >0 0 5 ) ;两组人群综合基因型频率分析显示 ,在吸烟指数≥ 3 1PY的人群中GSTM10 / 0 -GSTT10 / 0基因型频率则显著高于对照组 (P<0 0 5 )。结论　GSTM1纯合缺失基因型可能增加了长期大量吸烟人群对COPD的易感性 ,若同时伴有GSTT1的纯合性缺失可进一步增加对COPD的易感性     

诱导痰在慢性阻塞性肺病气道炎症监测中的应用

目的　观察COPD患者诱导痰细胞学和痰上清液IL -8浓度的变化 ,探讨诱导痰在COPD气道炎症监测中的作用。方法　以 2 6例临床确诊的稳定期COPD患者为研究对象 ,分离诱导痰细胞 ,同时检测痰上清液IL -8浓度和肺功能。并以 15例健康志愿者作为对照组。结果　COPD稳定期组与正常对照组诱导痰细胞总数、巨噬细胞数及中性粒细胞数比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;COPD稳定期组中性粒细胞百分率高于正常组 ,(P <0 0 1)。稳定期组诱导痰上清液IL -8浓度与正常组比较差异有显著性(P <0 0 1)。诱导痰上清液IL -8的浓度与FEV1占预计值 %呈负相关关系 (r=-0 5 3 9,P <0 0 1) ;诱导痰PMN数与FEV1占预计值 %呈负相关关系 (r =-0 73 3 ,P <0 0 1) ;AM数与FEV1占预计值 %无相关关系 (r =-0 2 2 3 ,P =0 161)。结论　诱导痰技术无创、简便 ,是监测COPD气道炎症的较理想指标。     

住院重症COPD下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的常见病。其发病率日益上升，在美国及我国城市，COPD已成为第四大死亡原因。感染是COPD急性加重期的主要诱因，控制感染是治疗COPD的重要措施。为此，对我院住院重症COPD病人下呼吸道感染病原菌的分布及耐药率进行分析，以提高对COPD病人下呼吸道感染的诊治水平。