茶碱类药物在COPD中的应用

治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)尚缺乏长期有效的约物,现在临床上用于治疗COPD的药物主要有β2受体激动约、抗胆碱能药物及茶碱类约物。尽管茶碱中毒量与治疗量接近,药物动力学复杂,副作用常见,但在我国茶碱-直用于COPD患者的治疗,并取得较好的临床效果。特别     

痰热清注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是临床上严重伤害人类健康的常见慢性呼吸系统疾病，在COPD急性加重期若治疗不当，患者可因呼吸衰竭，危及生命。我科应用痰热清注射液治疗COPD急性加重期患者取得了良好的疗效。现将结果报告如下：     

匹多莫德对老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的探讨匹多莫德对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的影响。方法收集住院老年COPD患者随机分成2个组,对照组给予抗生素静脉给药,给药组除静脉给予抗生素治疗外,同时口服匹多莫德80mg,每日2次,给药10天。结果CD3 、CD4 分子在老年COPD给药组中前、后组间比较有统计学意义(aP<0.01);在老年COPD给药组中给药后与给老年COPD对照组治疗后组间比较差异显著(bP<0.05);CD8 分子在各组间均无显著差异性。lgG在老年COPD给药组中给药前、后有显著差异(cP<0.05),老年COPD给药组与老年COPD对照组治疗后组间比较除lgG有显著差异外(cP<0.05),lgM、lgA均无差异性。结论匹多莫德可以调节老年COPD患者的免疫功能,尤其可以提高IgG的水平。     

丰富家庭康复环境对稳定期COPD患者疾病严重程度及生活质量的影响

目的:探讨丰富家庭康复环境对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、疾病严重程度及生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将78例符合纳入标准的稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规综合康复指导,观察组在综合康复的基础上联合丰富家庭康复环境干预。于干预前、干预3个月后评估患者的肺功能、BODE指数评分及CAT生活质量评分,比较干预效果。结果:干预3个月后观察组患者FEV_1/FVC、FEV_1%预计值及CAT生活质量平均得分均高于对照组(P<0.05),BODE指数平均得分低于对照组(P<0.05),且各指标组内比较干预前、后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丰富家庭康复环境可有效改善稳定期COPD患者肺功能,延缓疾病进展,提高生活质量。     

曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律

目的：梳理总结曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的用药规律。方法：收集2018年1月至2019年12月于辽宁中医药大学附属医院呼吸内科曲妮妮门诊就诊的COPD患者病案,运用中医传承辅助平台（V2.5）进行组方规律分析。结果：共收集105例病案（纳入方剂105首）,其中急性加重期44首、稳定期61首。急性加重期治疗涉及中药81味,频次≥20次的中药共10味,使用频次最多的是炙甘草、黄芩,其次是桑白皮、浙贝母、麦冬、知母等;稳定期治疗涉及中药87味,其中频次≥20次的中药共17味,使用频次最多的是茯苓,其次是五味子、山茱萸、山药、麦冬、熟地黄、牡丹皮、黄芪、泽泻等;置信度为0.8时,治疗使用急性加重期COPD频次≥22次的2味药物组合20对,稳定期治疗使用频次≥30次的2味药物组合77对;得出治疗急性加重期COPD核心组合20组、新处方10个,得出治疗稳定期COPD核心组合16组、新处方8个。结论：曲妮妮治疗COPD采用“急则祛邪利肺,缓则补益祛邪”的治则,对急性加重期COPD以清肺化痰、宣肺止咳等祛邪法为主,兼顾补益肺津,稳定期则以补益肺肾为主,兼顾祛除邪气。     

慢性阻塞性肺病患者稳定期自我管理效能困境的质性研究

目的 调查慢性阻塞性肺病（COPD）患者稳定期自我管理效能困境的真实体验,为提高患者的自我管理效能,深入开展临床COPD自我管理干预的研究提供参考。方法 采用现象学研究方法,选取2020年9月至2021年1月于上海市某三级甲等医院呼吸内科病房次日出院的18名患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料提炼主题。结果稳定期COPD患者主要有6大类自我管理效能困境,包括：居家自我管理认知困境、居家自我管理技能困境、负性情绪困境、日常生活困境、家庭/工作压力困境、脱离医护及家人监督的困境。结论 COPD患者居家期间自我管理任务重压力大,了解造成患者自我管理效能困境的原因,利于医护向患者提供更有效的支持和帮助,提高自我管理效能,进而提升患者自我管理行为。     

中西医结合对慢阻肺稳定期患者生存质量的影响

目的:观察中西医结合对慢阻肺稳定期患者生存质量的影响。方法:将分级为Ⅰ~Ⅱ期的55例慢阻肺患者随机分为2组。治疗组在西药舒弗美口服的基础上加用培土生金功效的中药治疗,对照组给予舒弗美口服治疗,疗程为6个月。结果:6个月后,治疗组治疗前后生存质量的各项指标相比较,具有显著性差异(P<0.05);对照组治疗前后生存质量的各项指标相比较,差异无显著性(P>0.05);2组治疗后生存质量各项指标相比较,除F2S外,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用中药培土生金法配合常规的西药治疗能够较好的改善慢阻肺稳定期患者的生存质量。     

布地奈德福莫特罗吸入剂联合复方丹参滴丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析

目的 研究布地奈德福莫特罗吸入剂联合复方丹参滴丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 随机选取2019年1月～2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者132例,平均分为对照组和观察组,每组66例.对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组给予布地奈德福莫特罗吸入剂联合复方丹参滴丸治疗,比较两组患者的临床...     

茚达特罗格隆溴铵联合孟鲁司特钠治疗COPD稳定期效果观察及对炎症因子的影响

目的 观察茚达特罗格隆溴铵联合孟鲁司特钠治疗COPD稳定期效果及对炎症因子的影响.方法 2018年3月至2020年3月该院收治的COPD稳定期患者138例,随机分为观察组与对照组各69例.两组均口服孟鲁司特钠片,观察组加用茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊治疗,治疗12周后比较疗效,治疗前后炎症因子(TNF-α、IL-6...     

α-1抗胰蛋白酶的研究进展及与心血管疾病的关系

α1-抗胰蛋白酶( alpha1-antitrypsin,A1AT)是一种丝氨酸蛋白酶及中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂,具有很强的蛋白酶抑制能力,几乎占据了血浆总蛋白酶抑制能力的90％以上,最初研究发现A1AT缺乏主要与慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pul-monary disease,COP...