甘肃省2016年7种常见急性传染病预警阈值研究

目的 优选甘肃省常见急性传染病的预警阈值,提高预警功效。方法 甘肃省流行性感冒（流感）、猩红热、其他感染性腹泻、细菌性和阿米巴性痢疾（痢疾）、伤寒/副伤寒、戊型肝炎（戊肝）采用移动百分位数法,手足口病采用累积和控制图法,分别建立预警模型,通过计算灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）,选择出适合甘肃省传染病的最优预警阈值。结果 流感、猩红热、其他感染性腹泻、痢疾、伤寒/副伤寒、戊肝的最优预警界值分别为P₉₀、P₈₀、P₉₅、P₉₀、P₈₀、P₉₀,手足口病的最优预警参数为k=1.2,H=5σ。在最优预警界值/参数下,流感、猩红热、其他感染性腹泻、痢疾、伤寒/副伤寒、戊肝、手足口病的灵敏度分别为86.67%、100.00%、91.67%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%,特异度分别为86.49%、62.22%、75.00%、100.00%、97.92%、89.13%、74.47%,阳性预测值分别为72.22%、29.17%、52.38%、100.00%、80.00%、54.55%、29.41%,阴性预测值分别为94.12%、100.00%、96.77%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%,约登指数分别为0.73、0.62、0.67、1.00、0.98、0.89、0.74,ROC显示此预警界值/参数均为最靠近坐标图左上方的点。结论 甘肃省流感、其他感染性腹泻、痢疾、戊肝的预警阈值可适当调高,手足口病预警参数需调整,从而提高预警功效。     

牙周辅助加速成骨正畸治疗加速正畸牙移动的效果分析

目的 探讨牙周辅助加速成骨正畸治疗（PAOO）加速正畸牙移动的效果。方法 选取在本院口腔科行正畸治疗的36例Ⅱ类错颌畸形成年患者,采用自身对照研究法分为两组（各36例）,对照组（对照侧）进行常规正畸治疗,观察组（治疗侧）在对照组基础上配合PAOO治疗。对比两组治疗前后的尖牙移动速度、牙根吸收情况、牙周状况等。结果 与对照组相比,观察组的牙间隙关闭时间明显更短,术后1个月、2个月及3个月的尖牙移动速度明显更快（P <0.05）。两组患者术后3个月的牙根体积较术前缩小,差异有统计学意义（P <0.05）。两组术前、术后3个月的牙根体积及牙根吸收量比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）,两组术前的GI、SBI、PLI值及探诊深度比较差异无统计学意义（P> 0.05）。与术前相比,两组正畸3个月的GI、SBI、PLI值及探诊深度明显增加（P <0.05）,但组间上述指标比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 PAOO能够加快正畸过程中牙齿的移动速度,缩短疗程,且对牙根吸收及牙周健康无明显影响。     

血清肿瘤特异性生长因子、巨噬细胞移动抑制因子水平对骨肉瘤患者免疫靶向治疗效果的预测价值

目的 探讨血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平对骨肉瘤（OS）患者免疫靶向治疗效果的预测价值。方法 选取72例OS患者,均采用α-干扰素联合贝伐珠单抗治疗12周,根据疗效将患者分为有效组和无效组。检测所有患者治疗前后的血清TSGF、MIF水平,比较无效组和有效组OS患者的基线特征,采用Logistic回归模型分析OS患者免疫靶向治疗效果的影响因素,分析血清TSGF、MIF单独及联合检测对OS患者免疫靶向治疗疗效的预测价值。结果 治疗12周结束时,OS患者的血清TSGF、MIF水平均明显低于治疗前（P﹤0.01）。72例患者中,治疗有效53例（73.61%）,治疗无效19例（26.39%）。无效组OS患者治疗前碱性磷酸酶（ALP）、TSGF、MIF水平均明显高于有效组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Logistic回归分析结果显示,治疗前血清ALP、TSGF、MIF水平均是OS患者免疫靶向治疗效果的影响因素（P﹤0.01）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,血清TSGF、MIF单独及联合检测预测OS患者免疫靶向治疗效果的曲线下面积（AU...     

移动医疗在癌痛延续护理中的应用进展

对移动医疗在癌痛延续护理中的应用现状进行综述,阐述了癌痛延续护理对移动医疗的需求,介绍了移动医疗在癌痛延续护理中的应用领域,并对其可用性和应用效果进行分析与总结,提出有针对性的改进建议及未来发展方向,以期为运用移动医疗技术更好地服务于癌痛患者提供参考。     

移动医疗信息系统技术架构分析与研究

目的 :探讨移动医疗系统部署中的各种技术架构。方法 :通过比较开发工具、技术实现和用户操作体验等方面,分析虚拟化架构的开发与应用前景。结果:提出了一种全新的跨平台移动医疗体系架构解决方案,降低了系统维护的复杂性。结论:虚拟化架构能够充分融合移动设备操作平台及对数据进行集中管理。     

2008-2015年宁波市流感样病例预测模型分析

目的：建立宁波市流感样病例（ILI）的预测模型,并对所建模型预测效果进行验证和评价。方法收集2008年1月至2015年6月宁波市流感监测哨点医院 ILI 监测资料,对数据进行统计分析,建立ARIMA模型及ARIMA-GARCH模型对流感发病情况进行预测和评价。结果2008—2014年宁波市ILI累计报告101056例,发病率大致呈逐年下降趋势。针对ILI发病率的ARIMA模型构建中ARIMA（2,1,1）（1,1,1）12为最佳模型（BIC=6.250）,白噪声残差分析得到Ljung-Box统计量Q值为6.027（P>0.05）。ARIMA-GARCH组合模型的预测效果较单一ARIMA模型理想,平均绝对误差分别为11.049和12.757。结论 ARIMA-GARCH模型可以模拟宁波地区流感的流行趋势,为流感防控策略的制定提供理论依据。     

利用ARIMA模型对2007—2011年四川口岸出境人员中HBsAg阳性疫情分析和预测

目的应用差分自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average model,ARIMA),分析和预测四川口岸出境人员中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性疫情,为制定防治对策和措施提供科学依据。方法利用2007年—2011年四川国际旅行卫生保健中心出境人员HBsAg逐月监测数据,使用SAS9.1统计软件,建立ARIMA模型。结果ARIMA(0,1,1()0,1,1)12模型较好地拟合了既往时间段上的阳性检出率序列,各参数估计均有统计学意义,用该模型进行回代预测,预测检出率与实际检出率吻合程度较高。结论ARIMA模型可用于四川口岸出境人员HBsAg阳性检出率的动态分析和短期预测。     

移动百分位数法不同阈值在传染病暴发预警中的效果比较

目的 比较国家传染病自动预警系统(CIDARS)中移动百分位数法采用不同阈值对传染病预警效果的影响.方法 分别采用P50、P60、P70、P80和P90 5个阈值作为移动百分位数法的候选预警阈值,对全国范围2008年7月至2010年6月期间报告的19种法定传染病病例数进行暴发探测和结果的比较.以暴发探测起数最多、暴发探测时间最短和预警信号数最少作为移动百分位数法最优阈值的筛选标准.结果 细菌性和阿米巴性痢疾的最优阈值为P50,其他感染性腹泻和流行性腮腺炎的最优阈值为P60,甲型肝炎、流行性感冒和风疹的最优阈值为P70,流行性乙型脑炎的最优阈值为P80,猩红热、伤寒和副伤寒、戊型肝炎、急性出血性结膜炎、疟疾、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、登革热、流行性和地方性斑疹伤寒、丙型肝炎和麻疹12种疾病的最优阈值为P90;对19种传染病分别采用最优剧值进行探测,与所有疾病均采用P50作为阈值相比,2年可减少64 840条(12.20%)预警信号,而暴发探测起数与暴发探测时间没有变化.结论 不同传染病采用移动百分位数法进行暴发探测的最优阈值不同,CIDARS可进一步优化各病种的预警阈值,从而在确保暴发探测准确性和及时性的前提下,减少预警信号数量.     

基于手机APP的自我管理支持对中青年糖尿病病人自我效能及心理痛苦的影响

目的:探讨基于手机APP的自我管理支持对中青年糖尿病病人自我效能、心理痛苦及血糖、糖化血红蛋白的影响.方法:采用便利抽样法选择河北省某三级甲等综合性医院内分泌科收治的糖尿病病人100例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,出院后给予为期6个月的基于手机A...     

猫下颌尖牙根管治疗对牙正畸移动的影响

目的：探讨经根管治疗牙的正畸移动可行性及牙根吸收的风险.方法：建立对经根管治疗牙进行正畸移动的动物模型,采用石膏模型测量、病理学和放射学方法评估正畸移动的距离及牙根吸收的程度.16只成年家猫的一侧下颌尖牙在全麻下开髓、拔髓,一次完成根管充填治疗术,随后在正畸弹簧的作用力（100～120 g）下向远中作倾斜移动.8周后测量石膏模型上牙移动的距离,以及根管治疗牙与正常牙的组织学和放射学牙根长度.应用SPSS11.0软件包进行数据分析,均数比较采用配对t检验.结果：实验结果显示,在相同正畸力作用下,根管治疗牙与正常牙移动距离相近（P＞0.05）;组织病理学显示,根管治疗牙牙根的长度比正常牙小（P＜0.05）,但在放射学上,两者的长度无统计学差异（P＞0.05）.结论：在本实验条件下,经根管治疗牙在正畸力作用下能与正常牙同样快速移动,组织学观察显示其根吸收的程度比后者略大.