碳酸氢钠预防气管切开患者肺部真菌感染的疗效分析

目的 观察碳酸氢钠预防气管切开患者肺部真菌感染的效果.方法 将300例患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组呼吸道护理时用碳酸氢钠,人工气道湿化用1.25%碳酸氢钠持续气道湿化;对照组呼吸道护理用生理盐水,人工气道湿化用生理盐水持续气道湿化.结果 观察组肺部真菌感染发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 碳酸氢钠能有效预防肺部真菌感染.     

婴儿健脾散的质量研究

目的建立婴儿健脾散中木香烃内酯、去氢木香内酯和碳酸氢钠含量的测定方法。方法高效液相色谱法测定木香烃内酯和去氢木香内酯的条件为:C18柱,流动相为甲醇-水(65∶35),UV检测波长为225nm;酸碱滴定法测定碳酸氢钠的含量。结果此方法可靠,稳定,平均回收率分别为98.75%,98.66%和98.94%,RSD分别为1.28%,1.51%和0.81%(n=6)。结论该方法测定灵敏,结果准确,可用于本品的质量控制。     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（103）

瑞典批准草过敏免疫治疗剂舌下速溶片上市；美国FDA批准独特的复方置酒石酸氢可酮／对乙酰氨基酚片上市；美国FDA批准新口服避孕药片；美国FDA批准24日给药的复方屈螺酮／雌二醇避孕制剂上市；美国FDA批准复方奥美拉唑／碳酸氢钠胶囊上市;美国FDA批准首个免疫球蛋白皮下注射剂上市.     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（104）

1 美国FDA批准复方奥美拉唑/碳酸氢钠／氢氧化镁咀嚼片上市 美国FDA批准桑塔鲁斯（Santarus）公司的复方奥美拉唑（omeprazole）／碳酸氢钠（sodium bicarbonate）／氢氧化镁（magnesium hydroxide）咀嚼片（商品名：Zegerid Chewable Tablets）40mg／600mg，700mg和20mg600mm/700mg上市，用于治疗胃灼热和胃食管反流疾病引起的其它症状，短期（4-8周）治疗内镜确诊的糜烂性食管炎和良性活动期胃溃疡，短期治疗活动期十二指肠溃疡和维持治愈糜烂性食管炎（对照研究不多于12个月）。     

碳酸氢钠注射液配合“大三联”母体静脉注射治疗急性胎儿窘迫183例临床观察

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫（fetal distress）。胎儿窘迫主要发生于分娩期，是产科常见的由多种因素引起的胎儿急性乏氧综合征，是诱发胎儿宫内窒息导致死亡的重要因素之一。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。笔者应用5％碳酸氢钠注射液配合“大三联”母体静脉注射治疗胎儿窘迫，降低了新生儿死亡率。疗效满意，现总结如下。     

预防造影剂肾病回到基础

在本期杂志，Merten及其同事^1向我们提供了造影剂肾病的重要资料，该病正在成为急性肾脏病的研究热点。作者在119例基线血清肌酐至少1．1mg／dL的患者比较了0．9％氯化钠溶液与等渗碳酸氢钠溶液对造影剂肾病的预防作用。两者均于造影术前1小时开始以每小时3mL／kg的速度给药，并于造影后以每小时1mL／kg的速度继续给药6小时。碳酸氢钠组只有不足2％患者出现造影剂肾病（其定义为造影后血清肌酐上升≥25％），而生理盐水组发生率则高达14％。碳酸氢钠组造影剂肾病2％的发生率也在随后进行的开放性随访登记（open-label follow-up registry）观察中得到证实。作者认为碳酸氢钠对尿液pH值的影响可使氧自由基生成减少，从而减轻造影剂肾损伤。     

胃镜下胃结石内注射碳酸氢钠结合机械碎石治疗胃结石30例

胃结石是临床上的常见病，多由于空腹或酒后食用了未成熟的柿子或黑枣、山楂，在胃酸的作用下及胃的机械辗转而成团块。临床上可以导致胃炎、胃溃疡及并发症的发生。胃结石一经确诊，应及时处理。临床上处理方法有：在腹壁外用手按压，口服木瓜酶溶液、纤维素酶溶液及碳酸氢钠片或溶液，内镜下激光器碎石，网篮取石，胃结石内注射碳酸氢钠溶液溶石，解放军三七一医院内镜室采用胃结石内注射碳酸氢钠溶液溶石取得较好疗效，现报告如下。     

分度法治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的 探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的最佳治疗方案.方法 将定期产检的103例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按临床症状的轻重程库及治疗方案的不同分为4缉.A组:轻度,采用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴;B组:轻度,采用硝酸咪康唑栓阴道用药;C组:重度,采用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴;D组:重度,采用硝酸咪康唑栓阴道用药.在治疗第7天及治疗后2周回访,观察临床疗效及微生物学指标.结果 用药第7天,组与B组总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05);C组与D组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05);治疗后2周,组与B组、C组与D组之间带菌率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 轻度外阴阴道假丝酵母菌病可单用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴治疗,重度外阴阴道假丝酵母菌病可先用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴治疗,若效果不明显,再予以硝酸咪康唑栓治疗,此方法简单,可操作性强.对母子安全,卫生经济学成本低,是治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病较好的方案.     

泡打粉和酵母粉有什么区别？

问：泡打粉和发酵粉都是用来发面的，它们有什么区别吗？天津刘旸答：泡打粉和酵母粉作用都是使面团组织产生空洞，变得膨大疏松，但它们作用的原理是完全不同的。泡打粉是化学起发剂，其主要成分是碳酸氢钠（小苏打）等，受热时产生二氧化碳，使面团变软，属于化学反应。用泡打粉蒸熟的馒头往往不太暄软。     

5%葡萄糖加5%碳酸氢钠在新生儿窒息复苏中的临床观察

目的:探讨5葡萄糖+5碳酸氢钠直肠灌注对新生儿窒息的疗效。方法:将产后窒息的新生儿300例随机分为两组,治疗组188例采用5葡萄糖+5碳酸氢钠(按新生儿体重1～2ml/kg)直肠灌注;对照组112例采用脐静脉注射5碳酸氢钠5ml。结果:两组新生儿在用药后Apgar评分无显著性差异(P>0.05),但在抢救时间上有显著差异(P<0.01)。结论:5葡萄糖+5碳酸氢钠直肠灌注,方法简单,能迅速纠正代谢性酸中毒,改善新生儿窒息,恢复自主呼吸,减少新生儿并发症,降低死亡率,提高新生儿的生存质量。