CA125和 HE4蛋白在卵巢癌组织及血清中的表达及其临床意义探讨

目的：探讨糖类抗原125（CA125）和人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌组织及其血清中的表达及临床诊断价值。方法选取该院2011年1月至2012年7月收治的48例卵巢良性病变患者（A组）,45例卵巢癌患者（B组）,另选取同期50例健康体检者为对照组（C组）,取患者清晨空腹肘静脉血液,采用电化学发光法检测血清CA125水平,采取ELISA法检测血清 HE4水平,比较3组CA125和 HE4水平差异并进行统计学分析。结果 B组 CA125和 HE4水平均显著高于 A组和 C组（P＜0．05）;A组CA125和 HE4水平高于C组,但差异无统计学意义（P＞0．05）;CA125和 HE4联合诊断敏感性和特异性分别为95．56％和97．78％,均显著高于CA125和 HE4单独诊断（P＜0．05）。结论采用 CA125和 HE4联合诊断有助于卵巢癌的早期诊断和病情监测,具有较好的临床应用价值。     

术前口服碳水化合物对胸部肿瘤外科患者围术期应激和代谢变化的改善

目的探讨术前口服碳水化合物(CHO)对胸部肿瘤外科患者围术期风险的影响,为制订科学的术前禁食、禁水策略提供理论依据。方法前瞻性收集2010年7～9月期间北京大学肿瘤医院胸外一科收治的胸部肿瘤外科患者32例(从总共65例患者中筛选出),入组患者按随机数字表法分为两组,试验组:术前1 d晚餐后通宵禁食,麻醉诱导前2 h口服12.5%的葡萄糖溶液400 ml;对照组:术前1 d晚餐后禁食,午夜开始禁水。研究两组主观症状(口渴和饥饿)的视觉模拟评分(VAS)、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、术后住院时间及术后并发症等指标。结果试验组与对照组各16例患者入组。试验组患者麻醉诱导前1 h口渴和饥饿的VAS评分均低于对照组(24 vs.49,24 vs.62,P=0.000);试验组患者麻醉诱导前血糖[(8.59±0.43)mmol/L vs.(5.59±0.43)mmol/L,P=0.000]、血清胰岛素[(24.33±1.80)mIU/ml vs(.16.28±1.80)mIU/ml,P=0.004]、HOMA-IR(9.23±0.77 vs.4.03±0.77,P=0.000)均高于对照组,差异均有统计学意义,并且试验组患者的3项指标术后均较快地降至基线水平;两组患者术后住院时间和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前2 h口服CHO对胸部肿瘤外科患者是安全的,并可缓解患者围手术期的主观不适,同时降低胰岛素抵抗,改善患者的应激与代谢状态。     

益生元在药物递送系统中的研究进展

随着对肠道微生物研究的深入,肠道菌群对人类健康的影响受到关注,已成为当前生命科学和医学的研究热点,也被认为是疾病治疗的重要靶点。益生元可调节肠道菌群的组成和功能从而改善宿主健康。碳水化合物是最基本的益生元,其独特的理化性质及肠道菌调节能力可在实现药物靶向递送的同时又能促进肠道健康,从而对疾病的治疗发挥积极作用。本文对不同种类的益生元及其肠道菌调节机制进行了阐述,介绍了碳水化合物类益生元在药物递送系统中的研究进展,并对其应用前景进行展望,以期为相关研究提供参考。     

组织多肽特异性抗原对胰腺癌患者的诊断价值

目的对比分析组织多肽特异性抗原（TPS）与多个糖类抗原（CA）血清浓度,探讨TPS对胰腺癌的诊断价值。方法血清标本来自慢性胰腺炎患者33例,非胰腺恶性肿瘤患者35例,胰腺癌患者34例。TPS测量采用酶联免疫吸附测定（ELISA）;CA19-9和CA125测定采用化学发光免疫分析;CA50和CA242测定采用免疫放射分析法。测量数据采用SPSS9．0统计软件进行统计分析。结果胰腺癌患者血清TPS[（386．5±315．1）U／L]和CA19-9[（10820．9±389．7）kU／L]均明显高于慢性胰腺炎患者[分别为（86．2±28．1）U／L,（61．5±24．7）kU／L;F=936．42和2217．09,P均〈0．001]。其中,TPS灵敏度为70．6％（48／68）,特异性57．4％（39／68）;CA19-9灵敏度为82．4％（28／34）,特异性77．9％（53／68）。联合使用TPS与CA19-9、CA50、CA125和CA242,可显著增加灵敏度（94．1％,32／34）,减少漏诊率。结论TPS作为CA19-9的有益补充,可提高诊断胰腺癌的灵敏度。     

糖尿病食疗新观念

高碳水化合物所谓高碳水化合物,是指适当提高饮食中的多糖含量。每日饮食中三大营养素的比例为:碳水化合物占总热能的60%左右,蛋白质占15%,脂肪占20%～25%。按此比例计算,每日进食量可在250～300克,肥胖者应适当减少热能,约在150～200克。谷类是日常生活中热能的主要来源,每50克的米或白面提供的碳水化合物约38克;其他食物,如乳、豆、蔬菜、水果等,也含有一定数量的碳水化合物。高蛋白有的糖尿病患者怕多吃蛋白质会增加肾脏负担,而不敢进食蛋白质或限制蛋白质的摄入。其实,当患者肾功能正常时,其蛋白质的摄入量应与正常人的相当。惟在合并肾…     

镁对噪声性听力损伤的影响及研究进展

Mg2 浓集于细胞内,协助Na 、K 、Ca2 通过细胞膜进行细胞内外的转运,是人体内重要的阳离子。镁也是近325种酶的激活剂,包括腺甘酸环化酶、Na /K -ATP酶,磷脂酶C等,并参与碳水化合物、脂质和蛋白质代谢,是人类生存不可缺少的元素。一些临床和动物实验表明,噪声和镁之间存在重要联系,镁在噪声性听力损伤(NIHL)进展过程中起一定作用,决定NIHL的程度。现就近年来有关镁影响NIHL的研究进展作一概述。1暴露噪声后体内镁的变化国内徐庆华等发现,大鼠暴露于120 dB SPL(声压级)白噪声下,血清镁浓度呈上升趋势[1]。Mocci等收集25名某工厂健…     

膳食宏量营养素与多发性硬化的两样本孟德尔随机化因果研究

目的 探索膳食宏量营养素与多发性硬化(multiple sclerosis, MS)风险的因果关系。方法 从社会科学遗传学联盟(Social Science Genetic Association Consortium, SSGAC)数据中提取出20条全基因组显著(P<5×10^-8)的膳食宏量营养素的单糖核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)位点,并在国际多发性硬化遗传学联盟(International MS Genetics Consortium, IMSGC)数据中匹配了该20条SNPs的结局数据,采用加权中位数、逆方差加权法、MR-Egger法进行两样本孟德尔随机化分析。结果 加权中位数法结果显示,膳食碳水化合物由遗传决定的一个标准差的升高使多发性硬化的发病风险降低67%(OR=0.33,95%CI:0.13～0.85)。蛋白质和脂肪与多发性硬化的关联无统计学意义(P>0.05)。结论 膳食碳水化合物的相对摄入量增加会降低多发性硬化的风险。     

中心静脉插管的护理体会

中心静脉系指上下腔静脉，可通过穿刺其属支静脉到达。最常用的途径为：锁骨下静脉、颈内静脉和颈外静脉。通过静脉途径供给病人所需的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪乳、氨基酸、维生素和微量元素等。中心静脉插管适用于需要维持或加强营养而又不能从胃肠道摄人的病人，如严重营养不良、肠瘘、短肠综合症、大面积烧伤、大手术后病人、肿瘤病人、多发性创伤、急性胰腺炎等病人。     

注射用奥美拉唑钠与维生素B6的配伍关系

注射用奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末．主要用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger—Ellison综合征。维生素B6注射液主要成分是维生素氏,本品系无色或黄色的透明液体,维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛,作为辅助对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢产生作用．适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,用于妊娠、药物、胃肠道疾病所致呕吐。     

利用路易斯酸介导的2,3-环氧吡喃糖硫苷的重排反应立体选择性合成2-脱氧吡喃糖苷(英文)

本研究描述了利用2,3-环氧吡喃糖硫苷作为糖基化试剂制备2-脱氧吡喃糖苷的方法。在Cu(OTf)_2的介导下,2,3-环氧吡喃糖硫苷与糖基受体发生重排并进行糖基化反应生成2-硫代-2-脱氧糖苷。该方法立体选择性高,可能会在制备具有重要生物活性的2-脱氧糖苷方面有广泛的应用。