矽肺结核误诊为肺癌手术病例报告

矽肺合并结核是职业病较常见的合并症,尤其矽肺病Ⅲ期有纤维组织团块的患者,如忽略了职业史则与肺癌较难鉴别易导致误诊,使患者遭到不应有的机体损失,这类事情偶有发生,应引起临床医务工作者的高度重视,特别是转业军人.     

1996～2002年福建省尘肺死亡情况分析

目的 了解福建省尘肺病死亡情况,为加强尘肺病人管理,落实并完善尘肺患者的医疗预防措施提供依据.方法 对福建省1996～2002年报告的尘肺死亡病例的死因、病种、工业分布、工种分布、接尘工龄等情况进行分析.结果 尘肺为死因的第1位,矽肺占死亡总数的95.2%,机械、煤炭、铁道和有色金属系统的死亡病例合计占尘肺死亡总数的93.6%,死亡病例的工种分布以凿岩工和主掘进工居多（66.1%、24.2%）,死亡病例的接尘工龄≤3和＞20a的比重相似（21．0％、22．6％）。结论 尘肺死亡情况中矽肺是关键因素。应加强矽肺病人，尤其是发病工龄短的矽肺病人的健康管理；加强发生短接尘工龄矽肺用人单位的职业卫生监督。     

SiO2刺激矽肺肺泡巨噬细胞对MMP-9和TIMP-1表达的影响

Objective To investigate the effect of SiO2 on the expression of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9)and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1)in human silicofic alveolar macrophages (AM).Methods Human alveolar macrophages were collected from a silicotic patient by bronchoalveolar lavage and exposed to silicon dioxide for 3h,6h,12h,18h,24h and 36h.The expression of the MMP-9 in the AM were detected with zymography and immunological method and the expression of the TIMP-1 in the AM with immunological method.Results The expressions of MMP-9 in the AM increased clearly along with the time,reached peak at 24 h when detected with zymography (average optical density:3.061±0.153 vs 2.851±0.164,P＜0.05);and reached peak at 18h when detected with immunological method (average optical density:0.386±0.037 vs 0.322±0.034,P＜0.05).The expression of the TIMP-1 in the AM did not vary when detected with immunological method (P＞0.05).Conclusion SiO2 may affect the expression of MMP-9 and MMP-9 activity in the cultured AM.     

瓷砖切割场所粉尘危害与作业工人矽肺患病情况调查

[目的 ]了解建筑装饰业瓷砖切割场所的粉尘危害与作业工人矽肺患病情况。 [方法 ] 2 0 0 2年 ,对淄博市淄川区 13家建筑装饰公司的瓷砖切割作业场所进行粉尘浓度、粉尘中游离SiO2 含量与分散度检测 ;对从事瓷砖切割工龄 4年以上的工人拍X线胸片。 [结果 ]粉尘作业点粉尘浓度 (mg/m3 ) ,粗切工序 15处为 5 4～ 7 6,细切工序 15处为 5 6～16 1,全部超标 ;粉尘中的游离SiO2 含量为 18 7%～ 2 9 4%;粉尘分散度 <5 μm的占 5 3 4%～ 5 8 1%。 68名瓷砖切割工人中接尘工龄 4年以上的 2 7人 ,诊断Ⅰ期矽肺病人 2例 ,Ⅰ 期矽肺病人 1例 ,0 期矽肺病人 5例。 [结论 ]瓷砖切割作业粉尘危害严重 ,作业工人矽肺患病率很高 ,应采取积极预防措施     

某金矿130例矽肺患者死亡原因分析

矽肺是矿山企业中危害工人健康最严重的职业病,在病程发展中往往合并其他疾病而影响预后,为了解该金矿矽肺病人的死因情况,笔者对1989～2003年间死亡的矽肺病人做了统计分析。1　资料来源为我市某金矿劳动卫生科上报的1989～2003年间的矽肺死亡病例。本组病例矽肺由我市尘肺诊断小组根据尘肺诊断标准集体会诊诊断。均有尘肺病例卡及死亡病例卡,逐一核实。2　结果2.1　基本情况　本矿自1989～2003年间矽肺病人共死亡130人,均为男性。2.2　年龄分布　年龄最小52岁,最大85岁,平均年龄67岁。从表l可看出该矿矽肺病人平均寿命逐年延长。表1　不同…     

免疫抑制剂对实验性矽肺的影响研究

目的：探讨免疫抑制剂对矽肺发病的影响。方法：动物采用随机法，分对照组，免疫抑制组。石英粉尘非暴露式吸人4周后，测定肺巨噬细胞功能，气管、支气管、肺显微镜观察。结果：免疫抑制组肺巨噬细胞吞噬功能受到明显抑制，肺内细胞结节增多，肺细支气管等管壁增厚并胶原纤维增生。结论：免疫抑制剂可加重矽肺的病程。     

人造宝石工矽肺肺功能测定分析

目的了解人造宝石工矽肺患者的肺通气功能受损情况及探讨与天然宝石工矽肺患者的肺功能差别。方法对人造宝石工矽肺Ⅰ期57例、天然宝石工矽肺Ⅰ期45例和50名对照组分别进行肺功能测定,同时对作业场所进行职业卫生调查。结果两种宝石厂生产环境中粉尘浓度高,超标率严重(人造宝石超标率为72.73%,天然宝石超标率为80.00%),人造宝石加工粉尘中游离S iO2的含量(平均为44.85%)明显低于天然宝石粉尘中(平均为90.07%);肺通气功能测定显示人造宝石工矽肺患者肺活量(VC)、用力呼吸肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、25%~75%肺活量用力呼气流量(FEF25-75)、50%肺活量用力呼气流量(FEF50)、75%肺活量用力呼气流量(FEF75)明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),VC、FVC、FEV1、1秒钟用力呼气量与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、PEF显著高于天然宝石工矽肺(P<0.05或P<0.01),肺通气功能异常率高于对照组(P<0.05)低于天然宝石工矽肺组(P<0.01)。结论人造宝石工矽肺患者肺功能损伤明显,但其损伤程度比天然宝石工矽肺轻。     

瓷厂与锡矿及钨矿石英粉尘表面铝硅酸盐包裹的测定和分析

目的 探讨石英粉尘表面铝硅酸盐包裹的测定方法和包裹对粉尘致病作用的影响.方法 应用呼吸性粉尘采样器以2 L/min采集江西钨矿、瓷厂和广西锡矿粉尘,用扫描电镜-能散X线分光计（SEM-EDS）以5 keV和20 keV电压照射测定呼吸性粉尘颗粒中各元素成分的含量,计算不同电子伏特照射下粉尘颗粒中硅与铝的比值.结果 7个瓷厂、3个锡矿和3个钨矿的47个粉尘样本共计3 982个粉尘颗粒,瓷厂样本的89%（24/27）与锡矿样本的27%（3/11）和钨矿样本的56%（5/9）存在明确的铝硅酸盐包裹,与对照样本比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.瓷厂粉尘颗粒的45%、锡矿的18%和钨矿的13%存在表面铝硅酸盐包裹.瓷厂粉尘与钨矿和锡矿粉尘表面铝硅酸盐含量的差异有统计学意义（P＜0.01）,高铝硅酸盐含量的粉尘颗粒在瓷厂、锡矿和钨矿样本中的比率分别为22%、7%和10%.结论 瓷厂工作场所粉尘颗粒表面夹杂铝硅酸盐含量高于钨矿和锡矿的粉尘,粉尘颗粒表面成分的分析对解释不同厂矿尘肺发病的差异有一定作用.     

钼矿矽肺患者肺通气功能与X线胸片表现的关系

为了解钼矿矽肺患者的肺功能损伤与X线胸片的关系,我们对检查结果进行了分析.     

二期矽肺误诊为血行播散型肺结核1例

1病历报告 患者，男，52岁。于1987-2005年在煤矿从事主掘进作业．接触矽尘，因咳嗽、咯血痰1周，于2005年2月10日就诊于县医院，自述无明显诱因突然出现痰中带血。但无发热、盗汗、乏力等症状。既往史：否认有关节炎病史．未进行过职业健康检查，查体：T36．4℃．P88次／min。R24次／min，BP128／75mmHg，皮肤无潮红．无外周表浅淋巴结肿大．心肺听诊正常．腹软．肝脾未触及肿大。