透明质酸钠与带蒂筋膜脂肪片预防椎管粘连157例临床观察

目的:讨透明脂酸钠与带蒂筋膜脂肪片联合应用预防椎管粘连的可行性。方法:板切除减压,病灶摘除后,将透明脂酸钠2～4ml注入硬膜周围,后用带蒂筋膜脂肪片覆盖椎版缺损处。结果:57例术后随访6～64个月,优良率98%。结论:明脂酸钠与带蒂筋膜脂肪片联合应用为预防椎管粘连的有效方法。     

自体游离复合真皮脂肪瓣在面部软组织缺损中的应用

目的 :介绍自体游离复合真皮脂肪瓣在面部软组织缺损及面部整形美容中的应用和 7例临床疗效观察。方法 :根据患者面部软组织缺损程度 ,选择自体游离真皮脂肪或真皮脂肪筋膜进行一次性面部衬里填充 ,以达到恢复面部正常形态及面部美容效果。结果 :1997年以来共收治 7例不同程度面部软组织缺损与面部美容患者 ,均获得良好临床美学效果 ,并无明显脂肪坏死吸收现象和并发症发生。结论 :自体游离复合真皮脂肪瓣应用于血运丰富的面部 ,其临床疗效及形态可塑性和组织相融性等方面均优于其它人工生物化学填充物 ,且不会出现组织排异反应等并发症 ,应于推广使用     

水平面QRS环偏前一左中隔支传导阻滞(附27例报告)

本文以Nakaya 氏之水平面QRS环偏前(Prominent anterior of QRS orce,简称PAF)的诊断标准,在1262例常规检查心电向量图中,有27例诊断为左中隔支传导阻滞。对其心电向量图与心电图做一分析。提出水平面QRS环诊断标准。2/3总面积指向左前方>30°或>45°。水平面QRS环的5 ms向量在+98°～110°。10ms向量在+89°～77°。T环方位在+38°～46。。QRS-T夹角在+17～22。。     

术后脂肪液化切口延迟愈合12例

1 临床资料 我科2000-03／2004-06切口脂肪液化延迟愈合12(男8，女4)例，年龄30～55岁，胆囊切除术3例，脾切除术5例，腹部探查4例，肥胖10例、术后3d出现症状4例，占33．3％；5d 7例，占58.3％；伴高热、畏寒4例，占33．3％，其中切口渗透恶臭3例、全组切口均出现红肿，并有渗透，压之有波动感．经清创引流证实，切口均为脂肪液化所致．经清创引流并加压包扎，继发感染3例(25％)，经反复清创、换药、并给予药物治疗，11例痊愈。     

下腹部Joel—Cohen切口术后切口愈合临床观察

目的探讨肥胖患者下腹部手术采用Joel—Cohen切口对预防非感染性切口裂开的临床效果。方法选择切口部位皮下脂肪层厚达4—5cm的妇产科手术患者90例，随机分为观察组44例，采用Joel—Cohen切口；对照组46例，采用下腹正中直切口。观察切口愈合和脂肪液化情况。结果观察组切口甲级愈合率显著高于对照组（P〈0．01）；脂肪液化切口裂开率显著低于对照组（P〈0．05）。结论脂肪组织厚达4—5cm以上下腹部手术切口，采用Joel—Cohen切口可以减少脂肪液化，切口愈合显著优于下腹直切口，值得临床推广应用。     

脂肪抽吸术吸出物中利多卡因的浓度测定及其意义

肿胀麻醉是脂肪抽吸术的一大改进，其特点是大剂量的利多卡因随同肿胀液注入抽吸部位脂肪层，文献报道的最大用量达100mg／kg，一次最大用量达到4．8g，但均未出现毒副作用。为了解脂肪抽吸术吸出物中利多卡因含量，我们采用荧光偏正免疫法分别检测了吸出物中脂肪组织与液体中利多卡因的浓度，为准确评价脂肪抽吸术中肿胀麻醉的安全性提供依据。     

隔桔皮灸治疗慢性肾小球疾病蛋白尿

笔者在20世纪90年代初中期,应用隔桔皮灸治疗慢性肾小球疾病蛋白尿12例,取得较满意的疗效,现介绍如下。1临床资料本组12例中,男性8例,女性4例;年龄20岁以下6例,21～30岁4例,31岁以上2例,最小7岁,最大36岁;病程最短1年,最长5年。所有病例均经县级以上综合性医院确诊,符合85年第二届全国肾脏病学术会制定的原发性肾小球疾病临床分型诊断标准。2治疗方法2.1施灸材料与穴位采用芸香科植物橘的新鲜果皮,剪成直径2～3cm的圆片,中间以三棱针均匀地穿刺10～20个小孔,桔白部紧贴穴位,再将艾炷放在桔红上点燃施灸。取百会、肾俞、脾俞、命门、腰阳关、…     

浅谈脂肪团

脂肪团，英文Cellulite，是在欧洲国家开始使用的术语，是指出现在妇女大腿及臀部的酒窝状的沉积在一起的脂肪组织。Cellulite不是医学术语，医学权威认为它只是简单的、普通的脂肪组织，许多纤维状的组织把皮肤与深层组织连结起来，它们分割包含着脂肪细胞的一个个的小方块。当脂肪细胞增大时，这些小方块就会膨胀，从而形成疙疙瘩瘩不平的皮肤。几年前，Neil Solomon．MD，做了一个100人的样品实验调查，通过病理学分析和比较，结果这些疙疙瘩瘩的脂肪团和正常的脂肪组织没有什么不同。     

压力蒸汽灭菌生物监测效果影响因素的观察

压力蒸汽灭菌效果生物监测法是利用嗜热脂肪杆菌芽孢的活菌对灭菌效能进行监测,根据其微生物的死亡情况以判断灭菌是否成功。它是确定压力蒸汽灭菌物品达到灭菌与否的最可靠方法。1方法1.1材料生物指示剂是由北京四环卫生药械厂生产的ME-型压力蒸汽灭菌生物指示剂。其指示菌为嗜热脂肪杆芽孢,菌片含菌量为5.0×105cfu/片～5.0×106cfu/片(自含式);配以专用56℃培养器。1.2监测方法将2支生物指示剂管置于标准试验包中心部位,将试验包放于MQ-0.8Ⅱ型脉动真空蒸汽灭菌器灭菌柜室内排气口上方,灭菌器处于满载状态。操作过程是将灭菌器柜室反复…     

消脂通络饮治疗脂肪肝50例

脂肪肝随疾病的发展阶段分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化，门诊以脂肪性肝炎居多。根据辨证以肝郁脾虚，痰瘀交阻证居多。笔者应用自拟消脂通络饮治疗此型脂肪肝，疗效较好，现报道如下。一般资料50例脂肪肝患者皆为门诊病人，男36例，女14例；年龄20～65岁，平均41岁；肥胖体型46例，有饮酒史35例，喜食肥甘厚味者40例，高血压28例，肝功能异常42例，血脂升高39例。同时设对照组40例，