慢性肺源性心脏病合并肺栓塞一例

临床资料:患者,女,61岁.因咳嗽,咳痰,发作性胸弊气短,不能平卧,双下肢浮肿入院.既往史:慢性支气管炎病史20余年.查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 26次/分,BP 14/9kPa.口唇发绀明显,颈静脉怒张,桶胸,呼吸急促困难,三凹征阳性,肺肝界下移,双肺叩呈过清音,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许水泡音.     

脐尿管囊肿误诊为卵巢囊肿1例

患者，女，46岁，2002年2月无明显原因出现尿频，无尿急、尿痛，当时未给以任何治疗。8月尿频加重，伴下腹坠痛，劳累后加重。无恶心呕吐等不适，口服抗生素后疼痛减轻，尿频无明显改善，遂入住我院。患者自发病以来无月经量增多、经期延长及周期缩短。白带正常，大便正常，饮食睡眠可，近期内无明显消瘦。否认肝炎、结核病史，无手术及外伤史，孕3产2。     

G.H.普特南传略

乔治·赫伯特·普特南(G.H.Putnam)系美国近代图书馆运动杰出的领导人,《美国国会图书馆分类法》的创始人。他担任国会图书馆馆长长达40年,是第一个拥有国会图书馆职位的有经验的馆长。他坚定不移的把国会图书馆的政策和美国图书馆事业的广泛利益结合起来,建立和确定了国会图书馆作为国家图书馆的服务宗旨和范围。他是美国图书馆史上取得较大成功的人物之一。     

小儿疳证源流考

疳作为一个病名，最早见于隋《诸病源候论》。首先将疳证作为儿科专有疾病者，为宋初《太平圣惠方》。本病分类最全面，收集方剂最丰富当推宋《幼幼新书》。南宋出版的《小儿卫生总微论方》首次将疳证归类为五疳。本草文献中对本病贡献最大的为明《本草纲目》。清《温病条辨》首次将本病治法作全面总结。１９９４年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》首次以法规的形式将本病作了统一规范     

角色扮演法在内科护理学健康史采集教学中的应用

课型和教法的选择是完成教学任务的手段.所谓教学有法,教无定法,在教学中应根据不同教材内容、不同学生,因地、因时、因条件不同而确定课型和教学方法.健康史采集是护士对病人进行评估的开始,是护士通过与病人或其家属交流的方式了解病人所患疾病发生发展的变化过程和伴随的躯体不适、功能障碍、心理反应,结合病人以往健康状况、生活习惯、家庭情况、工作条件等,判断病人目前存在的需要,由护士解决的健康问题和需要观察、预防的潜在健康问题[1].健康史采集是护士必须掌握的第一项基础技能.整体护理要求护士为病人提供包括生理、心理、社会、文化和精神等各方面的护理服务和教育,因此护士进行护理病史采集时,必须全面而准确地收集病人上述各方面的资料.为了使学生切实掌握这一章节的内容,并把其应用于临床实践过程中,笔者在健康史采集的教学过程中引入了角色扮演法,经过连续3届的教学演练,取得了较好的教学效果.……     

体外冲击波碎石的并发症及预防

泌尿系统结石是外科常见病之一,男性多于女性,易造成尿路梗阻和感染,对肾功能损害较大,且治疗后易复发。结石形成机制尚不完全清楚,结石发病有地区性,在我国多见于长江以南,近20年来北方地区发病率也明显增加。结石发病具有遗传性,近年来的调查表明,少数病人的结石发病有家族遗传史。上尿路结石的发病率明显高于下尿路结石。膀胱结石因营养状况改善,在小儿已很少见,多发生于50岁以上的老年人。随着科学的发展,95%以上的结石都可通过非开放性手术方法得到治疗。体外冲击波碎石,因其痛苦小,费用低,是病人最易接受的一种无创伤性的治疗方法,但…     

22例小儿有机磷农药中毒的误诊分析

在儿科临床工作中，发现近年来小儿有机磷农药中毒较前增多，对患儿造成不同程度的损害，给家庭带来经济损失及精神创伤。如有明确的有机磷农药接触史，很容易诊断。否则诊断极为困难，容易误诊误治，我院2002年11月-2005年11月共收治有机磷农药中毒误诊患儿22例，现报告如下。     

成功救治多重病毒感染致慢性重型肝炎一例

患者男，35岁，因发热、纳差、乏力伴进行性尿黄10d，于2004年1月27日入院。有慢性乙型肝炎病史8年，无输血史，发病前未使用过对肝脏有毒性的药物。入院体检：体温38．4℃，呼吸21次／min，心率92次／min，血压118／60mmHg（16／8kPa）。一般情况差，神清，皮肤及巩膜深度黄染，无肝掌或蜘蛛痣。腹部轻度膨隆，右上腹压痛，墨非征（＋）。肝肋下和剑下未及，脾肋下2cm，质中，无触痛，腹水征（＋），双下肢轻度水肿。     

浅谈陈念祖的学术思想

本文从医文并重、重视启蒙、串介《伤寒》、善评百家等四个方面，阐述了陈念祖的学术思想。     

CETP基因表达中长期过量乙醇摄入因素的影响

目的通过检测部分生化指标了解长期过量乙醇摄入对 CETP(胆固醇酯转移蛋白)基因表达的影响。方法采用对相同年龄的两组(A 组:正常对照组,为生活规律无饮酒史的男性120例,B 组:观察组,为平均每日饮酒超过150ml 的男性106例)部分生化指标的检测及不同饮酒史的对比分析。结果 B 组的 TG、CHO、HDL-C、LDL-G、AMS、γ-GT 比 A 组均有显著变化(P<0.05),不同饮酒量及饮酒史之间也有显著的变化。(P<0.01)结论长期过量饮酒对部分生化指标有显著影响。