异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损的疗效

目的：探讨异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损的临床效果。

方法：回顾性分析2017-06/2020-06于我院行异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗的中重度眼睑深层和全层缺损患者103例103眼。术后随访1～6mo,观察异体巩膜吸收融合状态、皮瓣成活状态、眼睑形态、眼睑开合功能、眼睑瘢痕等情况,评估手术疗效。

结果：术后随访期间,异体巩膜逐渐被受体组织代替,所有患者眼睑内层异体巩膜均为结膜细胞覆盖,眼睑外层异体巩膜与皮肤黏连紧密,无明显排异反应,皮瓣成活良好,眼睑形态良好,闭合自然,瘢痕不明显。

结论：异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损疗效确切,能够达到外观与功能兼具,临床疗效显著。     

剖宫术后瘢痕妊娠经腹部及经阴道彩色多普勒联合应用的误诊分析

目的：经手术及病理证实的67例剖宫术后瘢痕妊娠经腹部彩色多普勒（TAS）及经阴道彩色多普勒（TVS）超声表现及对其中12例误诊原因进行回顾分析,提高超声对其诊断准确率。方法：对67例本院经手术及病理证实的剖宫产术后瘢痕妊娠经腹部及经阴道彩色多普勒检查结果进行回顾性对比分析,并查找其中12例误诊原因。结果：剖宫术后瘢痕妊娠（Caesarean Scar Pregnancy,cps）,TAS＋TVS诊断符合率81％,TAS＋TVS检查诊断符合率较TAS诊断符合率显著提（P〈0．01）。结论：TAS＋TVS可提高剖宫术后瘢痕妊娠的早期诊断准确率,同时能动态观察病灶及血供情况,对指导临床治疗方案及监测治疗效果等方面具有重要意义,停经时间短、妊娠囊占据宫腔、妊娠囊过小及只贴着瘢痕表面、混合包块型者、血供多少以及结合临床不紧密是误诊的重要原因。     

瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察

目的:探讨米非司酮配合米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床疗效。方法:36例瘢痕子宫孕妇,第1、2天口服米非司酮,50mg/次,2次/天,第3天于阴道后穹窿置米索400μg,3小时后可重复给药。结果:瘢痕子宫行中期妊娠引产者,完全流产率达97.2%,无产后大出血及强直宫缩,无子宫瘢痕破裂,无宫颈裂伤。结论:米非司酮配合米索前列醇是一种终止瘢痕子宫中期妊娠的安全、有效方法,值得临床应用。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床研究

目的 研究探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床研究。方法 将2019年1月-2021年1月在本科室接受治疗的瘢痕子宫再次妊娠产妇300例作为研究的对象,随机分为对照组和观察组。对照组221例患者进行剖宫产分娩方式;观察组79例患者进行阴道分娩方式。观察对比两组产妇分娩后的情况。结果 与对照组相比,观察组的新生儿Apgar评分指标更佳,观察组患者的术后出血量、恶露持续时间以及住院时间等指标更低(P<0.05);观察组患者的并发症发生率更低(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩具有一定风险,采用阴道分娩作为瘢痕子宫再次妊娠分娩方式安全性更高,医生要明确阴道分娩指征。阴道分娩对产妇机体伤害较小,生产时出血较少,对母婴不利影响较小,很大程度上降低了并发症的发生风险,非常具有临床价值,值得推荐。     

毛囊单位提取移植术治疗瘢痕性秃发的临床应用和疗效观察

目的:观察毛囊单位提取（FUE）移植术治疗瘢痕性毛发缺失的临床效果。方法:采用回顾性队列研究方法。2012年1月—2018年1月,西安医学院第一附属医院接诊符合入选标准的瘢痕性秃发患者56例［男36例、女20例,年龄（25±9）岁,秃发面积占整个头皮的1%～30%］,对患者行FUE移植术治疗。治疗过程为术前设计、提取和...     

面部手术切口瘢痕的早期干预

面部手术导致的瘢痕,会给患者的生活、社交带来严重的心理问题,严重影响了患者对手术的满意度.相关研究显示,针对面部手术切口进行早期干预,可有效改善术后的切口瘢痕.本文就面部手术切口瘢痕的早期干预的研究进展进行综述.     

Egr1在增生性瘢痕中的表达及作用研究

目的 分析早期生长反应因子-1(early growth response 1, Egr1)对增生性瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月于北部战区总医院烧伤整形科就诊的12例增生性瘢痕患者的瘢痕组织作为研究对象,选取同期就诊的12例外伤皮瓣术后患者剩余皮肤组织作为对照组。Western blot实验检测组织中Egr1表达情况。提取增生性瘢痕成纤维细胞,分别转染si-NC和si-Egr1,通过MTT实验检测0、1、2、3和4 d时细胞增殖情况,细胞周期实验检测Egr1对细胞周期影响,细胞凋亡实验检测Egr1对细胞凋亡影响。Western blot实验检测Egr1对于Cyclin D1和p21蛋白表达影响。结果 增生性瘢痕组织中Egr1表达水平高于对照组。MTT实验检测结果发现,与转染si-NC相比,si-Egr1转染后,抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖（P<0.05）。抑制增生性瘢痕成纤维细胞的细胞周期G1/S期转导（P<0.05）,显著促进了增生性瘢痕成纤维细胞凋亡（P<0.05）。si-Egr1组增生性瘢痕成纤维细胞中Egr1、Cycli...     

甲状腺切除术后颈部线性瘢痕早期激光治疗进展

甲状腺切除术后遗留的颈部瘢痕不但影响外观,还会造成心理负担。目前,改善颈部瘢痕的方法主要有硅酮片、局部放疗、注射类固醇类激素等,均为针对晚期成熟瘢痕的治疗。已有研究开始术后早期（术后3个月内）采用激光干预治疗,可有效地改善瘢痕外观,并减少增生性瘢痕的发生率。现通过复习文献对激光早期干预治疗的疗效及安全性作一综述。     

光电治疗对皮肤创伤性瘢痕的疗效研究

目的 评价光电治疗对中国人群创伤性瘢痕的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月接受2次及以上光电治疗的3 384例患者的临床资料。采用瘢痕温哥华量表评分法评价疗效,通过电话随访评估安全性和患者满意度。对光电治疗有效性的相关因素进行分析。结果 治疗后3个月随访,光电治疗创伤性瘢痕的有效率为89.27%。治疗过程中患者疼痛及一过性红斑发生率为11.67%,多数轻微,无严重不良反应发生。面部和四肢的非张力部位瘢痕、早期治疗、3次及以上治疗等因素与光电治疗的疗效呈正相关（P<0.01）。患者满意度为90.83%。结论 光电治疗的早期干预对中国人群创伤性瘢痕的临床疗效确切,安全性高。