美可治改善晚期癌肿生存情况的初步观察

美可治(Meagace)曾被用于性激素依赖性癌肿,如乳腺癌、子宫体癌、卵巢癌、前列腺癌等。发现同时可有改善食欲和增加体重的效果。近年,不少文献提出,美可治对晚期癌肿恶液质,癌性食欲不振有一定疗效。我们自1991年起,应用于22例晚期癌肿,也获得改善生存情况的效果。     

怡开加弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床探讨

糖尿病神经系统损害称糖尿病性神经病 ,约占糖尿病的 4%～ 5 % ,因诊断标准不同有报告高达 3 9% ,神经损害较广泛 ,以周围神经病为最常见。目前治疗缺乏特效药物 ,近年来我们采用怡开联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的结果报告如下。1 临床资料对象　选择明确诊断为糖尿病周围神经病变的患者80例 ,男 40例 ,女 40例 ,病程 6～ 1 0年。方法　①糖尿病综合治疗。其中 1 8例应用胰岛素 ,62例应用口服降糖药治疗 ,维持血糖良好的临床水平 ,空腹血糖维持在 4.8～ 7.8mmol/L ,餐后 2小时血糖 8.3～1 1 .2mmol/L。应用怡开 1 2 0U、弥可保 5 0…     

合理选择脑血管病的治疗方法

颅内动脉瘤是脑血管病中致死率、致残率最高的疾病之一，严重影响人们的健康与生活。在我国专家学者的不懈努力下，外科手术直接夹闭或切除某些动脉瘤已取得了巨大成功。2002年一项多中心随机临床试验——国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验（ISAT）对血管内弹簧圈栓塞和神经外科夹闭两种方法进行了比较，结果表明前者能够提高患者术后1年独立生活的机会。当然，两种方法也都有各自的适应证，因此，还需要大宗病例以及长期随访进行比较和验证。动脉瘤性蛛网膜下腔出血所造成的继发脑损害也是影响病人预后和手术效果的关键因素之一，有学者研究表明抑制神经元细胞凋亡能够减轻蛛网膜下腔出血后早期脑损害，有利于预后。     

三维成篮技术结合水膨胀弹簧圈治疗颈动脉海绵窦瘘

一、资料与方法 1.一般资料：作者2005年1月至2006年1月期间应用三维成篮技术结合水膨胀弹簧圈栓塞小瘘口颈动脉海绵窦瘘4例。其中男3例，女1例。年龄19～58岁，平均40．6岁。3例外伤后出现海绵窦瘘，1例自发性海绵窦瘘。病程1-8个月，合并糖尿病史1例。临床表现：与脉搏同步的颅内杂音3例，眼球突出4例，不同程度眼球运动受限3例，复视3例，视力减退2例，有轻度头昏、头痛2例，伴有癫痫发作1例。均经数字减影脑血管造影确诊为小瘘口颈动脉海绵窦瘘。使用水解脱MicroPlex微弹簧圈和HydroCoil水膨胀微弹簧圈。     

弥可保对断指再植后感觉恢复的疗效评价

目的探讨弥可保（甲基维生素B12）对周围神经损伤患者的感觉神经再生作用并对比不同剂量弥可保的神经再生作用。方法将62例81指近节断指再植术后的病例，根据急诊病历号随机分为3组：A组：弥可保1500μg肌肉注射，每日1次，共30次后改为500μg口服，每日3次，共4个月。B组：弥可保500μg肌肉注射，每日1次，共30次后改为500μg口服，每日3次，共4个月。C组：阴性对照组。术后随访4～6个月，平均随访5．6个月。定期测定再植手指指腹的30g压觉，2g触觉，5g痛觉以及两点分辨觉。结果3组对照，实验组手指感觉功能恢复均明显优于阴性对照组，1500μg弥可保组感觉功能恢复显著优于500μg弥可保组。结论弥可保对周围神经损伤后的恢复有促进作用，且与药物的剂量呈正相关。     

在药物洗脱支架时代，社会抑制可调节消极情绪对经皮冠状动脉介入后心脏预后的影响

目的:消极情绪对心脏预后具有不利影响。探讨社会抑制(在社会相互接触中抑制自我表现)是否可调节消极情绪对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后临床预后的作用。方法和结果:来自RESEARCH登记(鹿特丹的Erasm us医疗中心)的875例患者在PCI后6个月完成了抑郁、焦虑、消极(一般为消极情绪)以及社会抑制量表的评估。终点为评估后9个月发生的主要不良心脏事件犤M ACE;死亡、心肌梗死、冠状动脉搭桥术(CABG)或PCI犦。共发生100例次M ACE;与消极评分高而抑制评分低的患者(13/136,10%)相比,消极情绪及抑制评分均较高的患者(38/254,15%;P=0.018…     

浅谈临床麻醉带教工作的体会

麻醉科是一个技术性很强的科室，它以独特的工作环境及操作技术，保证外科系统的临床科研工作的顺利进行，在院外科技术发展中起无可替代的作用。     

可调节携便式镇痛泵

现有的镇痛泵是用于手术后,为患者解除或者减轻患者的疼痛而设计的。一个特殊的原因,为使镇痛泵能用于长期受疼痛折磨的患者,为适应这类患者要自由活动和长期使用的需要,在现有镇痛泵的基础上,经过研究、改造,成功的研制出可调节携便式镇痛泵,经临床使用获得良好的效果,并获得国家实用新型专利(专利号:200420059087.1)。     

可必特与沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎(以下简称为毛支)是婴幼儿时期一种常见的呼吸系统疾病，临床以喘憋为主要表现。引起喘憋的主要原因是气道发生炎症时管腔痉挛及水肿，导致气道内积聚了大量粘稠的分泌物。我们应用雾化吸入可必特及沐舒坦治疗毛支86例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

颅内后循环远端动脉瘤的介入治疗

目的回顾性分析20例以电熔断解脱弹簧圈栓塞的后循环远端动脉瘤的治疗结果,探讨颅内动脉后循环远端动脉瘤的介入治疗方法与安全性。方法20例患者(其中18例以自发性蛛网膜下腔出血起病,2例以头痛起病)经造影证实大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉之远端动脉瘤分别为2例、4例、4例、10例。其中小脑上动脉供血之动静脉畸形1例,伴有血流相关破裂动脉瘤。小脑后下动脉远端多发动脉瘤1例。所有动脉瘤均采用GDC、EDC或Matrix弹簧圈栓塞。其中单纯栓塞动脉瘤2例;栓塞动脉瘤同时栓塞载瘤动脉18例。结果所有病例栓塞操作均顺利完成,无手术相关的死亡,术后出现一过性功能障碍2例;载瘤动脉栓塞后多数可见侧支供血,未见叫显的小脑供血减少。结论后循环远端动脉瘤由于动脉瘤特性、载瘤动脉细小、动脉瘤与载瘤动脉比例等因素,多需要闭塞载瘤动脉。为避免可能造成的侧支血管的闭塞,建议用弹簧圈栓塞。