不同低浓度罗哌卡因低位硬膜外镇痛对运动神经阻滞的临床观察

目的 观察不同低浓度罗哌卡因（ropivacaine,Rop）低位硬膜外镇痛对运动神经的阻滞作用。探讨罗哌卡因低位硬膜外镇痛的最佳药物浓度。方法 随机选择我院67例下腹部择期手术患者，术后随机分为5个治疗组（A、B、C、D、E）和一个对照组（F），3h后硬膜外腔用药。前5组使用不同浓度罗哌卡因（A：0.1%;B:0.15%;C:0.2%;D:0.25%;E:0.3%），F组使用0.9%生理盐水。注药前后20分钟分别观察、记录以下项目：1.视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）；2.阻滞区运动神经反射；3. 下肢指令运动。结果 不同低浓度罗哌卡因均有程度不同的术后镇痛作用。对运动神经的阻滞作用A、B、C三组与对照组无显著性差异（P＞0.05），而D、E两组有显著性差异（P＜0.05）。结论 选择浓度为0.2%的罗哌卡因低位硬膜外镇痛既可以有效地发挥术后镇痛作用，又最大程度地减少了对运动神经的阻滞作用，有利患者术后恢复。     

镰旁大型脑膜瘤外科治疗的探讨

目的：探讨影响镰旁大型脑膜瘤手术治疗的相关问题。方法：回顾性分析1994年8月至2001年8月经治的12例镰旁大型脑膜瘤的临床资料及手术经过。结果：12例肿瘤均全切除，无手术死亡。随访预后良好，无肿瘤复发。结论：镰旁大型脑膜瘤的手术应充分利用影像学资料及病人出现的阳性体征进行分析，选择合适的手术径路全部切除肿瘤，同时注重脑功能区及重要血管的保护、瘤基底部大脑镰的切除及周边组织的电灼处理。     

米索用于人工流产术扩宫颈530例效果观察

我院计划生育门诊自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月对妊娠 6周～ 1 0周、自愿要求人工流产的初产妇 53 0例在人工流产术前口服米索 ,临床效果观察发现米索能扩张宫颈、减轻孕妇痛苦、减少手术难度和并发症的发生 ,现报告如下。资料与方法1　药物与器材本文所采用的米索前列醇 ,商品名喜克溃 ,每片含米索前列醇 2 0 0 μｇ。人流机器为天津医疗器械二厂生产的海鸥牌电动吸引器。2　对象及方法选择妊娠 6周～ 1 0周、身体健康、年龄在3 0岁以下、无服药禁忌症的初产妇 760例 ,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ 3组 ,Ａ组 3 0 0例 ,于人工流产术前半小时服…     

苍葛止泻灵治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

目的：观察苍葛止泻灵治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法：将190例婴幼儿轮状病毒肠炎（IRVE）的患儿随机分为苍葛止泻灵治疗组110例（其中湿热泄治疗组74例，寒湿泻治疗组36例），思密达对照组70例（其中湿热泻对照组40例，寒湿泻对照组30例，进行临床观察。结果：痊愈率湿热泻治疗组为866．49％，对照组为50．00％，2组结果有显著性差异（P＜0．01），同时在消除发热、上感症状、食欲不振以及轮状病毒转阴等方面治疗组均优于对照组。寒湿泻治疗组痊愈率为83．33％，对照组为80．00％，2组结果无显著性差异。但在上感症状、食欲不振以及轮状病毒转阴等方面治疗组均优于对照组。结论：表明苍葛止泻灵是治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的有效方药。     

临床医学类专业毕业实习生临床技能考核及思考

本文就毕业实习生临床技能考核对象、内容、方法、结果及思考进行了阐述。旨在为提高教学质量而不断探索有效的教学途径。     

经下睑结膜经路整复中青年眼袋26例

自1999年以来我科采用下睑膜面切口术式整复中青年眼袋26例,共52只眼袋.现将治疗体会报道如下..     

中医治疗慢性肾炎辨证分型施治的临床体会(附80例报告)

慢性肾炎系临床常见病、多发病、青壮年及儿童发病率较高。其特点为病期长 ,不易治愈。临床表现颇多变异 ,典型者有血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等表现。轻者只有少量蛋白尿、显微镜下血尿 ,重者可出现贫血 ,严重高血压 ,并发为慢性肾功能衰竭。笔者经多年临床实践 ,采取中医辨证分型施治 ,对慢性肾炎作出的简要总结 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 80例中 ,男 5 3例 ,女 2 7例。年龄 4岁～ 6 5岁。其中肾病型 35例 ,高血压型 15例 ,普通型 30例。2　辨证分型施治及方法　本组 80例慢性肾炎病人中 ,除少数配合西药治疗外 ,均以中…     

电针夹脊穴结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察

我科自 1998年以来采用电针夹脊穴加牵引治疗神经根型颈椎病取得满意疗效 ,现将临床观察结果分析报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　 14 2例患者除症状和体征符合诊断外 ,均经颈椎Ｘ线或ＣＴ确诊。其中男性 6 1例 ,女性 81例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 32岁 ;病程最短半个月 ,最长 8年。随机分为两组 ,观察组 80例 ,对照组 6 2例 ,经统计学分析 ,两组一般情况无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性 ,见表 1。表 1　两组一般资料比较表组别例数 性别 (例 )男　女年龄 (岁 )3 2～ 50　 51～ 68病程3年内　 3年～ 8年观察组 80 3 2 483 14 93 …