标准牙冠和桥体数据库的建立

目的：开发口腔修复CAD／CAM系统中标准牙冠和桥体数据库原型系统,帮助口腔医生快速获得牙冠设计的数据模板,为高效地设计牙冠模型作准备。方法：首先,利用AtosⅡ激光测量设备,采集28颗标准冠/桥石膏模型（1：1）的三维数据;然后,采用细分曲面逼近的方法重构标准冠/桥的数据模型;最后,设计标准彤桥数据库的多层数据存储和管理结构,采用VC＋4-6、0和Hoops图形库开发了标准冠／桥数据库系统原型。结果：标准冠／桥体数据库原型系统的构建符合设计要求,能够作为后续牙冠设计的数据模板。结论：所建立的标准冠／桥数据库高效、精确、可靠,可用于开发国产口腔修复CAD／CAM系统。     

改良牙冠延长术对牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的修复效果及牙周指标的影响

目的 分析改良牙冠延长术对牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的修复效果及牙周指标的影响。方法 选取收治的牙体劈裂患者57例进行研究比较,按随机数字表法分组,对照组(28例)患者开展传统牙龈切除术治疗,观察组(29例)患者开展改良牙冠延长术,术后均进行全冠修复,随访6个月。分别对比两组患者治疗后的临床疗效及治疗前与治疗后3、6个月的咀嚼能力,美学效果及治疗前后的牙周指标。结果 观察组患者临床总有效率为93.10%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,两组患者牙周指标(GI、AL、BI、PLI、PD)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后3～6个月两组患者美学评分呈升高趋势,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后3～6个月两组患者咀嚼效能均呈升高趋势,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 牙体劈裂达龈下较深部位病变患者在临床治疗中,应用改良牙冠延长术治疗的临床疗效确切,可增强患者咀嚼能力,改善其牙周卫生健康状况,同时还能进一步提高牙齿美容效果。     

牙冠延长术联合牙周基础治疗前牙不良冠修复体所致牙周病的美观效果探讨

目的分析牙冠延长术联合牙周基础治疗前牙不良冠修复体所致牙周病的美观效果。方法选取浙江绿城心血管病医院与浙江省立同德医院2018年1月至2020年1月期间收取的84例前牙不良冠修复体所致牙周病患者,按随机数字表法分为两组,即对照组42例,采用牙周基础治疗;观察组42例,基于对照组采用牙冠延长术。比较两组牙周健康状况、修复有效率及美观度。结果两组患者未出现相关并发症或不良反应,观察组修复总有效率为100.00%,高于对照组的84.00%(P0.05)。观察组术后3个月微笑线分类、GZL分类改善程度高于对照组,出血指数、菌斑指数以及牙周探诊深度均低于对照组(P0.05)。结论牙冠延长术联合牙周基础可改善前牙不良冠修复体所致牙周患者牙周健康状况,改善患者美观度,具有较高临床价值。     

嵌体冠的临床应用

嵌体冠 (onlay)又名高嵌体 ,其作用是可以利用嵌体增加冠的固位 ,又可通过铸造冠恢复牙体外形 ,建立起良好的咬合关系 ,保护脆弱的牙体组织 ,使一部分患者的残冠得以保存[1 ,2 ] 。本文对自 1993年以来 198名患者 2 2 6个嵌体冠的牙位分布、临床应用效果总结如下。1　资料和方法1.1　临床资料　全组共 198例 ,男性 12 6例 ,女性 72例 ,年龄2 2～ 75岁 ,平均 (45 .2 8± 10 .16 )岁。其中 ,临床牙冠低、一般铸造冠不能获得足够固位者 119例 ,咬合面有缺损的隐裂牙或纵折牙患者 46例 ,牙冠严重缺损、其他修复体难以修复者 33例。1.2　嵌体冠修…     

青少年和儿童牙冠与牙弓遗传度的研究

错畸形的病因学研究是口腔正畸学的热点之一。错畸形多具有遗传倾向,表现为亲代与子代之间牙及颅面性状的相似性,牙齿发育作为全身发育的一部分,环境因素可以通过影响基因的表型而使牙齿发育表现多种多样,但牙齿发育受遗传因素影响更大[1]。牙冠宽度是牙齿形态测量及牙量指数的重要指标,牙弓形状、大小与牙弓间隙分析、矫治后牙弓的稳定性密切相关。牙冠和牙弓的测量值在正畸诊断和治疗中具有重要意义。该文对遗传性因素影响牙齿和牙弓正常发育的研究现状进行概述,以期为错畸形的临床诊断和治疗提供参考。     

口腔科

铒、钕双波长激光在前牙美学区冠延长术中疗效。目的:初步探索上颌前牙区临床牙冠过短的患牙用铒、钕双波长激光行非翻瓣式微创牙冠延长术术后效果观察。方法:需要前牙美学区延长的患者32例32颗牙齿,随机等分为试验组和对照组,每组患者各16例。试验组应用铒、钕双波长行前牙美学区非翻瓣冠微创冠延长术;对照组行前牙美学区翻瓣骨修整开放冠延长术。术前,术后1~7d,14 d、21 d、28 d,3个月随访,分别检测术区前牙龈缘位置,龈沟出血指数(SulcusBleedingIndex,SBI),探诊深度(probing depth,PD)和牙龈指数(gingival index,GI)。     

正畸牵引加牙冠延长术对上前牙复杂根折患者美学效果及口腔相关指标的影响

目的：探讨正畸牵引加牙冠延长术对上前牙复杂根折患者美学效果及口腔相关指标的影响。方法：选择2018年8月~2020年8月收治的86例上前牙复杂根折患者,按随机数字表法分为联合组和改良组,各43例。改良组采用改良牙冠延长术治疗,联合组采用正畸牵引加牙冠延长术治疗,持续观察至治疗后1个月。比较两组口腔相关指标及美学效果满意度。结果：两组治疗后牙齿松动度、牙周探诊深度、牙龈指数均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后牙齿松动度、牙周探诊深度、牙龈指数、美学效果满意度,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：上前牙复杂根折患者采用正畸牵引加牙冠延长术或是改良牙冠延长术治疗均可取得良好成效,能够改善牙周组织健康状况,提高美学效果,临床可依据患者实际情况选择术式。     

分根术联合纯钛桩核冠保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床观察

由于龋病致使许多下颌磨牙牙冠缺损至龈缘或龈下,下颌磨牙的严重缺损往往伴有根分叉病变或龋坏至髓底等,会造成髓底薄弱甚至穿通,但患牙的根部牙体组织却相对健康和完整[1-2]。对小范围的髓室底穿孔或根分叉病变较小的磨牙,常采用垫底或牙周治疗的方法,但对于较大髓室底穿孔及根分叉病变较严重的磨牙,垫底及牙周治疗的效果不佳,常采用拔除患牙的治疗方法,致使牙齿缺失[3]。分根术可改变并暴露患牙的根分叉部位,可充分清     

慢性牙周炎伴咬合紊乱的多学科治疗观察

目的:观察慢性牙周炎伴咬合紊乱的多学科治疗效果。方法:选取10例依从性好的慢性牙周炎伴咬合紊乱病例,采用牙周基础治疗与正畸、修复多学科联合治疗,观察1～7年,所有病例均拍摄口内像及X线牙片,分别于基线、牙周基础治疗后3个月、牙周系统治疗后1年分别记录探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)及松动度(TM)。结果:牙周基础治疗后3个月BOP、PD较基线时有统计学差异(P<0.05),TM无明显差异(P>0.05)。基础治疗后3个月BOP、PD、TM与系统治疗后1年相比较无统计学差异(P>0.05)。结论:慢性牙周炎伴咬合紊乱病例多学科治疗有利于牙周炎的控制及疗效的维持,但患者的依从性及适应症的选择尤为重要。     

牙冠延长术联合桩冠修复保留后牙残根残冠的疗效分析

目的评价牙冠延长术在后牙牙体缺损达龈下的残根残冠修复中的临床疗效。方法自2009年12月—2011年12月,将48例患者的50颗牙体缺损达龈下的患牙,术前按断端位于龈下最深距离分为A组:距离<3 mm;B组:3 mm≤距离≤4mm;C组:距离>4 mm,均采用牙冠延长术暴露牙体断面,术后6周行桩冠修复。分别记录和比较手术前和手术后6周牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)和术后龈缘至牙体断端的距离以观察临床疗效。结果术后6周,A、B 2组病例牙体断端均暴露较好、牙周组织健康,术后修复效果有效率为100%,C组60%患牙断端暴露良好,修复效果尚可,与A、B 2组比较有统计学意义(P<0.05)。术后各阶段3组的PD、SBI均明显优于术前(P<0.05)。A、B 2组术后牙周指数比较差异无显著意义(P>0.05),与C组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论牙冠延长术对于保存后牙残根残冠有较好的疗效,但适应证的选择较为关键。