醋酸戈舍瑞林注射液联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的 探讨醋酸戈舍瑞林注射液联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法选取2017年1月至2020年3月河南科技大学第一附属医院收治的94例PCOS不孕症患者,根据随机数字表法分成单一用药组和联合用药组,每组47例。单一用药组采用炔雌醇环丙孕酮片,联合用药组在单一用药组的基础上采用醋酸戈舍瑞林注射液。比较两组治疗效果、6个月后随访排卵率及妊娠率、血清性激素水平[卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)]。结果联合用药组治疗总有效率(95.74%,45/47)较单一用药组(80.85%,38/47)高,差异有统计学意义(χ²=5.045,P<0.05)。联合用药组排卵率、妊娠率(89.36%、68.09%)高于单一用药组(72.34%、38.30%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FSH、E2比较,差异未见统计学意义(P>0.05);与单一用药组比较,治疗后,联合用药组FSH、E2较低(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林注射液联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕症可以提高疗效,调节血清性激素水平,改善妊娠...     

炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的效果观察

目的：分析炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的效果。方法：将在本院接受治疗的多囊卵巢综合征致不孕患者90例随机分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗。比较两组黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）等激素水平,临床疗效、排卵率、妊娠率以及不良反应率。结果：两组治疗后血清E2、P水平均较治疗前明显升高（P<0.05）,且与对照组比较,观察组升高更明显（P<0.05）;两组治疗后血清LH水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且与对照组比较,观察组降低更明显（P<0.05）;观察组总有效率、排卵率、妊娠率均较对照组高（P<0.05）;不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：多囊卵巢综合征致不孕患者使用炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗可有效提高排卵率、妊娠率,调节激素水平,且不增加不良反应发生率,安全有效,推荐临床使用。     

屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）联合盆底康复治疗对人流术后患者经期、子宫内膜厚度及并发症的影响

目的 分析屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合盆底康复治疗对人流术后患者经期、子宫内膜厚度及并发症的影响,为今后人流术后用药提供新的思路及参考依据。方法 方便选取2022年5月—2022年8月广东省阳春市妇幼保健院收治的120例因计划外妊娠行人工流产术的早孕健康妇女,以随机数表法分成两组,各60例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,观察组实施屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+盆底康复治疗。比较两组患者人流术后经期、子宫内膜厚度及并发症情况。结果 观察组患者月经恢复时间、腹痛时间、阴道流血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度均厚于治疗前,且观察组厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总并发症发生率5.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.227,P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合盆底康复治疗可改善经期问题、调节子宫内膜厚度和减少并发症的发生。     

比较诺氏评估量表法和国家药品不良反应监测中心判断标准对屈螺酮炔雌醇片致肺栓塞的相关性评价

目的 比较诺氏评估量表法和国家药品不良反应监测中心判断标准在药品不良反应评价工作中的作用。分别采用两种方法评估患者服用屈螺酮炔雌醇片与肺栓塞不良反应之间的因果关系,为临床安全用药提供参考。方法 分析我院1例屈螺酮炔雌醇片引起肺栓塞的病例,并通过检索万方、CNKI、Pubmed数据库,收集国内外使用屈螺酮炔雌醇片后出现肺栓塞的个案报道,分别采用“诺氏评估量表法”和“国家药品不良反应监测中心药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）因果关系判断标准”评价因果关系。结果 患者服用屈螺酮炔雌醇片1个月后,发生肺栓塞不良反应,经溶栓抗凝治疗后,血栓再通。所有个案报道经“诺氏评估量表法”与“国家药品不良反应监测中心ADR因果关系判断标准”评价后,发现其ADR因果关系评价结果有一定的差异性。结论 屈螺酮炔雌醇片可导致肺栓塞的不良反应,临床用药时需警惕。“诺氏评估量表法”和“国家药品不良反应监测中心ADR因果关系判断标准”在药物所致ADR因果关系评价中各有利弊,临床实践中可二者结合进行评价。     

屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌病术后研究

目的 观察屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌病术后的临床疗效及安全性。方法 选取2019年2月至2021年2月兰溪市人民医院收治的行子宫腺肌病保守术治疗后患者109例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=55)及试验组(n=54)。两组患者均于月经期后3～7d于宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统进行常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上予屈螺酮炔雌醇片。比较两组患者治疗前及治疗3个月、6个月、12个月时的痛经程度,月经量,糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,1年内的再复发风险及不良反应发生率。结果 两组患者治疗3个月、6个月、12个月时的痛经程度、月经量、CA125水平均较治疗前下降,且试验组患者明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者1年内子宫腺肌病的复发风险、不规则少量流血及宫内缓释系统脱落患者比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组出现乳房轻微胀痛及卵巢功能性囊肿现象的患者比例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片可有效减少子宫腺肌病术后患者的月经量,减轻痛经程度,有效...     

宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗子宫内膜息肉的效果

目的 探讨宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗子宫内膜息肉的效果。方法 选取60例子宫息肉患者为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组采用宫腔镜手术治疗,试验组采用宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗,比较两组的治疗效果、子宫内膜厚度、月经量及复发情况。结果 试验组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗3个月后,试验组子宫内膜厚度小于对照组,月经量少于对照组（P<0.05）;试验组复发率为3.33%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗子宫内膜息肉,临床效果显著,可缩小子宫内膜厚度,减少月经量,降低复发率,值得推广。     

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者免疫、代谢功能、子宫内膜的影响

目的 探讨屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对患者免疫、代谢功能、子宫内膜的影响。方法 选取2018年1月至2021年2月收治的80例PCOS患者,随机将其分为对照组(炔雌醇环丙孕酮片)和观察组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)],各40例。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组,子宫内膜薄于对照组(P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗PCOS效果更为显著,能有效改善患者免疫、代谢功能及子宫内膜情况。     

炔雌醇环丙孕酮联合营养干预对PCOS患者的疗效及对患者AMH水平和排卵率的影响

目的探究炔雌醇环丙孕酮联合营养干预对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效及对患者抗苗勒管激素(AMH)水平和排卵率的影响。方法前瞻性选择2016年5月至2019年5月西安交通大学第一附属医院东院收治的105例PCOS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和联合治疗组(n=55)。对照组患者口服炔雌醇环丙孕酮,联合治疗组患者口服炔雌醇环丙孕酮并接受营养干预。比较两组患者血清中的雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、AMH、成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率。结果治疗前,联合治疗组患者E2、FSH、LH分别为193. 28±30. 67 pmol/L、5. 73±0. 27 IU/L、16. 49±2. 64 IU/L,对照组患者E2、FSH、LH分别为198. 37±31. 75 pmol/L、5. 72±0. 37 IU/L、16. 35±2. 36 IU/L;治疗后,联合治疗组患者E2、FSH、LH分别为520. 46±31. 46 pmol/L、6. 75±0. 31IU/L、8. 61±0. 67IU/L,对照组患者E2、FSH、LH分别为423. 52±27. 53 pmol/L、5. 98±0. 51 IU/L、9. 85±0. 89 IU/L。治疗前,两组患者E2、FSH、LH水平无显著差异(P 0. 05)。治疗后,联合治疗组患者的E2、FSH水平均显著性高于对照组,LH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,联合治疗组成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率分别为1. 67±0. 36个、87. 27%、36. 36%,对照组成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率分别为1. 35±0. 34个、66. 00%、18. 00%。联合治疗组患者的成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,联合治疗组和对照组AMH水平分别为30. 38±2. 98 ng/ml、30. 43±3. 12 ng/ml,治疗后,联合治疗组和对照组AMH水平分别为18. 28±2. 57 ng/ml、23. 35±2. 85 ng/ml。治疗前,联合治疗组和对照组患者的血清中AMH水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,联合治疗组和对照组患者血清中AMH水平均显著低于同组治疗前,且联合治疗组患者血清中AMH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论与单纯口服炔雌醇环丙孕酮相比,炔雌醇环丙孕酮联合营养干预治疗PCOS患者能更有效地降低AMH水平,更有效地升高PCOS患者的成熟卵泡数,提高PCOS患者的排卵率以及妊娠率。     

屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的疗效及安全性

目的:探讨屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的疗效及安全性。方法:选取人工流产治疗的妇女90例,随机分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例)。两组患者均在门诊手术室行人工流产术,术后予以口服抗生素预防感染及益母草颗粒促进宫缩等治疗。观察组患者加用屈螺酮炔雌醇片口服1片/d,连服21d,月经来潮第5d开始第2周期,连用6个周期。结果:观察组患者术后阴道流血时间、阴道流血量及月经恢复时间明显少于或短于对照组(P0.05),术后3周子宫内膜恢复明显优于对照组(P0.05)。观察组术后盆腔感染和宫腔组织残留各1例;对照组术后出现并发症8例(盆腔感染和宫腔粘连各3例和宫腔组织残留2例)。观察组患者术后并发症发生率明显少于照组(P0.05)。对照组和观察组发生不良反应2例和5例,症状均较轻,两组不良反应发生率比较差异不明显(χ2=0.62,P0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后疗效确切,可减少术后阴道出血量并缩短阴道出血时间,加快月经周期恢复,减少术后并发症,安全性较好。