PEG修饰长效干扰素血清定量检测方法的建立及评价

目的建立PEG-IIFNm血清定量检测方法,用于人体药代动力学研究。方法采用鼠单抗为包被抗体,生物素标记兔多抗为捕获抗体,辣根酶标记亲和素显色,检测血清中不同浓度的PEGIIFNm,评价该方法的特异性、灵敏度、准确度和精密度。结果建立双抗体夹心定量检测方法,血清中药物浓度的定量检测范围为0.25~10 ng/ml,相关系数R2=0.999,检测准确度为80.0%~92.0%,批内和批间差均10%,与市售其他PEG修饰干扰素无交叉反应。结论已建立血清PEG-IIFNm药物浓度双抗体夹心定量检测方法,灵敏度、特异性、精密度以及准确性符合临床药代动力学研究要求。     

目标导向治疗引领血流动力学监测的发展

随着危重及老年患者数量的不断增加,同时麻醉医师对手术患者术后转归的关注不断加强,目标导向治疗正在推动临床麻醉实践的不断发展。对于不同手术的患者,基于术后转归的要求,所制定的导向目标也有所不同。基于导向目标的不同,所选择的血流动力学监测技术会存在差异。因此,针对当前常见的危重患者和高危手术患者,如何通过确定导向目标,选择合适的血流动力学监测指标,从而达到在导向目标出现异常时,准确分析影响这些目标的血流动力学参数,并作出准确诊断以及处理,对于麻醉医师来说十分重要。     

手术室代理决策对开颅手术患者神经功能恢复情况的影响

目的：研究手术室代理决策对开颅手术患者脑氧代谢、脑血流动力学及神经功能的影响。方法：选择2019年1月至2021年12月于我院行开颅手术的患者98例,依据是否同意手术室代理决策分为试验组与对照组各49例,对照组行常规代理决策,试验组行手术室代理决策。观察两组术中出血量、手术时间及住院时间等手术相关指标;术前及术后1 d收缩期峰值流速、舒张末期血流速度等脑血流动力学指标;颈内静脉血氧含量（CjvO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）及脑氧摄取率（CERO2）等脑氧代谢指标及神经功能;以及术后并发症、医疗纠纷发生情况。结果：试验组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05）;术后1 d,试验组收缩期峰值流速大于对照组,舒张末期血流速度小于对照组（P＜0.05）;术后7 d,试验组CjvO2、SjvO2及CERO2均大于对照组,NIHSS评分小于对照组（P＜0.05）;试验组术后并发症、医疗纠纷发生率均少于对照组（P＜0.05）。结论：手术室代理决策可有效缩短手术时间,减少患者创伤,改善患者血流动力学、脑氧代谢及神经功能,减少医疗纠纷。 查看全文     

尼莫地平联合参芪四虫汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

目的:探究尼莫地平联合参芪四虫汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及对患者血流动力学的影响。方法:选取2017年1月~2018年12月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例,按随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。对照组采用尼莫地平治疗,实验组采用尼莫地平联合参芪四虫汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后椎动脉与基底动脉收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速。结果:实验组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组椎动脉、基底动脉收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组椎动脉和基底动脉收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速均较治疗前上升,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用尼莫地平联合参芪四虫汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者可有效缓解患者的临床症状,促进患者血流动力学改善,疗效确切。