胱蛋白酶抑制剂C和内生肌酐清除率与肾脏病理变化的关系探讨

目的　了解血胱蛋白酶抑制剂 (cystatin)C和内生肌酐清除率 (Ccr)与肾脏病理变化的关系。 方法　选择 1999年 1月～ 2 0 0 3年 2月因各种肾脏疾病收治入院行肾穿刺活检术的患儿共 12 4例 ,入院后查血cys tatinC和Ccr ,并行肾穿刺活检术以了解肾脏病理变化 ,然后通过相关及多元线性回归分析了解血cystatinC和Ccr与肾脏病理变化的关系。结果　血cystatinC与肾脏病理变化的复相关系数 (R) =0 .6 91(P <0 .0 1) ,血cys tatinC与肾脏病理变化之间存在直线关系 ,其回归方程为Y =0 .6 0 5 +0 .30 7X1+0 .4 93X2 (F =5 5 .18,P <0 .0 1)。Ccr与肾脏病理变化的R =0 .4 0 5 (P <0 .0 1) ,Ccr与肾脏病理变化之间亦存在直线关系 (F =11.89,P<0 .0 1)。结论　血cystatinC比Ccr更能反映肾脏病理变化的严重程度。血cystatinC和Ccr均与肾间质的变化密切相关 ,尤以血cystatinC更敏感。因此 ,血cystatinC可作为判断肾脏疾病预后的重要参考指标 ,以及时了解肾脏病理变化采取有效的治疗。     

Michaelis—Menten兼有一级消除动力学模型平均稳态时的一些特性

本文将Rowland等人的二房室模型中的消除过程扩展成米氏兼一级消除过程。据此,推导出达到稳态浓度的时间、血药浓度-时间曲线下面积和生物利用度的公式;进而得到平均清除率和剂量间的关系以及剂量与平均清除率和血浆浓度呈线性关系的结论。     

氧氟沙星滴耳液临床应用研究

氧氟沙星（ＯＦＬＸ）是最近研究、开发的新一代喹诺酮类广谱抗生素。笔者应用０．３％ＯＦＬＸ治疗耳部感染性疾病７９例、取得较好疗效，内以早期外耳道效果最佳，治愈率达１００％。次为急性化脓性中耳炎、痊愈率在成人组为９３％，儿童组１００％。慢性化脓性中耳炎疗效较差，成人组痊愈率为６６．６％，儿童组３３．３％；对葡萄球茵、大肠杆菌、铜绿色假单胞菌、阴沟杆菌、粪链球菌、臭鼻克雷伯氏菌的清除率均达１００％，奇异变形杆菌的清除率为５０％；对白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板和听力均无明显影响；有４例于用药后出现暂时性轻度耳痛。     

不同牙膏抑菌作用及口腔清洁作用的比较

目的：通过检测牙膏的抑菌作用及口腔清洁作用，帮助选择牙膏以达预防龋齿之目的。方法；用小钢管法测不同牙膏的抑菌环直径，用倾注培养法检测刷牙前后口腔细菌的数目。结果：高露洁牙膏抑菌环直径大于只结牙膏，刷牙５ｍｉｎ，口腔细菌清除率分别为：高露洁牙膏１７．４４％，对照牙膏７．６８％，结论：高露洁牙膏抑菌作用大于中华牙膏，对口腔细菌有较强清除作用。     

伊贝沙坦治疗老年高血压病

目的　观察伊贝沙坦和卡托普利对老年原发性高血压患者的降压作用及内生肌酐清除率 (Cr-C)的影响。方法　选择 6 8例老年原发性高血压患者 ,Cr -C在 5 0 .0ml± 19.4ml/ (min·1.73m2 ) - 1之间。随机分成伊贝沙坦组 (n =34)、卡托普利组 (n =34) ,对 2组分别进行治疗前、后降压幅度、Cr -C的比较。结果　伊贝沙坦和卡托普利对于老年原发性高血压的降压作用同样有效 ,但前者提高Cr-C的作用明显优于后者 ,2组比较有显著差异性 (P <0 .0 1)。伊贝沙坦组未见干咳现象 ,卡托普利组干咳发生率为 17.6 %。结论　伊贝沙坦不仅有良好的降压作用 ,还能较卡托普利更好地提高Cr-C、改善肾功。     

上尿路结石致肾积水患者锂清除率的测定

采用原子吸收光谱法对４０例上尿路结石致肾积水患者进行了锂清除率测定。结果显示：梗阻所致肾积水患者的ＣＬｉ明显低于正常人（Ｐ〈０．００１），ＣＣｒ、ＣＮａ、Ｃｋ与正常对照组相比差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）；并发现ＣＬｉ与肾积水程度呈负相关。认为可将ＣＬｉ作为发现梗阻性肾病早期肾功能损害的可靠指标，评价肾功能损害的程度和预后。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C的检测及意义

目的:检测糖尿病患者血清胱抑素C浓度变化,分析其在糖尿病患者早期肾损伤中的作用。方法:根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)的测定结果,将104例糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);46名健康者作对照组;采用颗粒增强散射免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,常规测定内生肌酐清除率、血肌酐和UAER,并对全部患者胱抑素C血清浓度与尿UAER进行直线相关分析。结果:SDM组,EDN组及CDN组间血清胱抑素C水平均有非常显著性统计学意义(P<0.01),血清胱抑素C与UAER、内生肌酐清除率及血肌酐值有良好相关性(r值分别为0.772,-0.754,0.785,P均<0.01)。结论:血清胱抑素C水平测定有助于2型糖尿病肾病的早期诊断,优于血肌酐和内生肌酐清除率,具有临床应用价值。     

^99mTc—DTPA测定肾小球滤过率在慢性肾功能不全中的应用

目的 研究^99mTc-DTPA清除率在肾功能不全（CRI）分期和确定透析指针的意义。方法 48例不同分期的CRI患者用^99mTc-DTPA肾清除率方法测定肾小球滤过率（GFR）,其结果与生化法测定内生肌酐清除率进行比较。结果 GFR与Ccr与呈正相关,GFR与Scr呈负相关,GFR与BUN间无相关性。结论 由于生化方法测定Ccr与Scr受很多因素的影响,因此不如^99mTc-DTPA测定清除率准确,^99mTc-DTPA测定清除率不仅准确,还有敏感、快速、重复性能好的优点。