氨苄西林钠致嗜酸粒细胞浸润症1例

患者,女,28岁,藏族.因腹痛、腹泻入院.血常规提示:白细胞12.7×109·mL-1,N 0.81,L 0.19;大便常规提示:水样便,白细胞(++)/HP.诊断为急性肠炎.给予氨苄西林钠(华北制药股份有限公司生产,批号:06081017)静脉滴注,2 d后腹痛、腹泻症状好转,此时又出现轻微咳嗽,少量粘痰.行胸部X线检查示:双肺散在低密度、边界不清的片状阴影.查外周血嗜酸粒细胞增高.根据病情、用药情况及相关检查结果,予以肾上腺皮质激素治疗,3 d后肺部阴影消退,痊愈出院.     

烧伤、整形：烧伤

大面积烧伤的综合治疗措施；人组织工程全层皮肤在烧伤创面中厚供皮区的应用；烧伤皮肤再生疗法救治严重烧伤的治疗要点——附110例病例总结和典型病例介绍；全颜面部深度烧伤的临床治疗；湿润烧伤膏治疗烧伤总面积〉50％TBSA患者的疗效观察……[编者按]     

166例涎腺腺样囊性癌的临床病理分析

目的 分析涎腺腺样囊性癌的临床病理特点。方法 对166例涎腺腺样囊性癌行临床资料总结和HE组织学观察。结果 本组腺样囊性癌占涎腺上皮性肿瘤的11．5％，占涎腺癌的27．0％；男性略多于女性；中年以上好发；发生于小涎腺者多于大涎腺，以腭部为最常见；腺样型103例，管状型42例，实性型2l例；Ⅰ级17例，Ⅱ级128例，Ⅲ级2l例。结论 需与基底细胞腺癌、涎腺导管癌、多形性低度恶性腺癌、上皮-肌上皮癌鉴别诊断；浸润性极强是其显著特点，手术治疗以局部大块切除为主要原则。     

原发性胆囊癌肝浸润及有转移的诊治（附55例报告）

报告胆囊癌合并肝浸润及肝转移55例，就其诊断，肿瘤转移性、手术方法及疗效做了探讨，认为B型超声为首选检查方法，影像学检查意义不大，肝浸润手术以肝楔形切除，清扫肝十二指肠韧带淋巴结为佳，施行半肝或扩大的半肝切除是徒劳的；肝转移行肝段或肝叶切除疗效不佳，肝动脉结扎、化疗栓塞，门静脉支栓塞有一定疗效，需进一步的临床实践。对于合并梗阻性黄疸的病人也应采取积极的外科手术治疗。其预后与手术时肿瘤所处的病理阶段密切相关。     

TIL／rIL－2免疫过继疗法治疗晚期瘤性胸水初探

７例晚期瘤性胸水的肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）经体外诱导培养３～１２ｄ，扩增１～９倍．其ＣＤ８及ＩＬ－２Ｒ阳性细胞百分率增加２．４３和２．７６倍；ＮＫ活力增加３．２９倍，与培养前后比较有显著差异。ＴＩＬ／ｒＩＬ－２（重组人白细胞介素２）胸腔内回输后，４例胸水及胸水中肿瘤细胞消失，癌胚抗原（ＣＥＡ）回至正常水平，２例胸水减少，１例因多房性胸水停止治疗，ＣＥＡ水平上升。经１～８个月随访患者心、肝、肾功能正常。     

中药保留灌肠治疗前列腺炎插管深度效果观察

我院采用中草药保留灌肠治疗慢性前列腺炎2 90例 ,经临床观察 ,保留灌肠插管的深度直接影响药物在肠道的保留时间。根据成人肛肠解剖 ,从肛门至直肠的长度为 1 6～ 1 8cm,从肛门至乙状结肠的长度为 2 0～ 2 5 cm,现将传统插管深度组 ( 1 5～ 2 0 cm)与观察组深度 ( 2 0～ 2 5 cm)进行观察比较 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 90例慢性前列腺炎病人 ,年龄 2 6～ 47岁 ,随机分为观察组 1 65例和传统组 1 2 5例。1 .2　用物准备　中药灌肠液 2 0 0 ml(密封瓶 ) ,药温38℃～ 41℃ ,一次性输液管 1条 ,常规灌肠用物。1 .3　方法　嘱…     

FasL的表达在结直肠癌免疫逃逸中的意义

目的研究结直肠癌中Fas配体（FasL）的表达及其在结直肠癌免疫逃逸中的意义。方法采用免疫组织化学染色法，检测80例结直肠癌组织中FasL表达及肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的数量。应用原位杂交法，检测80例结直肠癌组织连续切片的FasL的。RNA的表达。采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术（TUNEL），对80例结直肠癌组织中凋亡的TIL及肿瘤细胞进行观察。结果80例结直肠癌组织FasL表达程度不等，不论是在同一组织切片不同部位或两组织切片间相比，FasL表达程度和范围都不均匀。FasL的mRNA的表达部位与FasL蛋白的表达部位相对应。FasL表达程度高的组织的TIL计数低于FasL表达低的组织（P〈0．05），同时其TIL凋亡指数高于FasL表达低的组织，而结直肠癌细胞的凋亡指数低于FasL表达程度低的组织（P〈0．01），TIL凋亡指数与胃癌细胞的凋亡指数呈负相关（r=-0．631，P〈0．01）。结论全占直肠癌细胞可通过表达FasL，诱导TIL发生凋亡，反击机体免疫系统，这可能是结直肠癌免疫逃避的重要机制之一。     

女性乳头湿疹样癌与乳腺癌浸润乳头之间区别的探讨

本文对１９８０～１９８２年间．天津肿瘤医院收治可手术原发女性乳腺癌７１５侧重新复习。根据镜下在乳头皮肤见到ｐａｇｅｔ细胞以及癌直接浸润（或累及）乳头，确定乳头湿疹样癌２０例，乳腺癌浸润乳头６９例。比较两组在临床表现、病理形态和预后的差异。结果发现，乳头湿疹样癌的临床表现以乳头糜烂，结痂为主，而乳腺癌浸润乳头则以乳头凹陷、皮肤粘连、桔皮样变和乳头抬高为主；镜下形态，乳头湿疹样癌主要是在乳头表皮内见到Ｐａｇｅｔ细胞，晚期亦可浸及乳头基质。乳腺癌浸润乳头主要特点是癌细胞浸润乳腺导管，管壁可完整或被浸破，癌亦可直接浸润乳头基质，绝大多数皮肤正常，直接累及皮肤少见，均无Ｐａｇｅｔ细胞。通过本文研究，作者认为乳头湿疹样癌为乳腺癌的独立类型，其在临床表现、病理形态及预后等方面，均与乳腺癌浸润乳头有显著区别。     

胃管插入深度不同对治疗肠梗阻疗效观察80例

胃肠减压是治疗各种类型肠梗阻的重要措施，持续而有效的胃肠减压可缓解胃肠道扩张的症状，胃管插入深度的不同，直接影响减压效果。教科书中规定胃管插入45～55cm，即发际至剑突的长度，或鼻尖至耳垂至剑突的长度。由于患者具体情况(身高、体型)不同，所产生的临床效果也不尽相同，根据多年的临床实践，笔者对胃管插入的深度做了进一步的观察与改进。