不同男男性行为者对PrEP使用意愿及影响因素分析

目的 比较青年学生MSM、青年非学生MSM及非青年非学生MSM三个亚群暴露前预防（PrEP）使用意愿情况及其影响因素。方法 采用横断面研究设计,对北京、深圳、成都、济南、南京五城市分别招募三个亚群MSM进行问卷调查,收集调查对象一般人口学信息、性行为信息、PrEP知识知晓、使用意愿相关信息。应用χ2检验和非条件Logistic回归分析方法探索影响三个MSM亚群PrEP使用意愿的相关因素。结果 分别回收青年学生MSM有效问卷591份,青年非学生561份,非青年非学生4 718份。青年学生、青年非学生及非青年非学生MSM中,分别有79.19%(468/591)、78.25%(439/561)、79.72%(3 761/4 718)曾听说过PrEP,听说过者愿意使用PrEP的分别有95.30%(446/468)、98.18%(431/439)、97.47%(3 666/3 761)。Logistic回归分析结果表明,影响青年学生MSM PrEP使用意愿的促进因素有咨询过PrEP、知晓PrEP知识及近6个月有艾滋病阳性性伴;青年非学生MSM PrEP使用意愿的促进因素有咨询过PrEP、知晓Pr...     

≥50岁男男性行为者感染HIV影响因素的Meta分析

目的 探讨我国≥50岁MSM感染HIV的主要影响因素,为艾滋病预防管理工作提供参考依据。方法 计算机检索CNKI、CBM、Wanfang Data、VIP、Web of Science、PubMed、Ovid数据库中在中国开展的有关≥50岁MSM感染HIV影响因素的所有研究,时限为建库至2021年8月。运用Stata 14.0对符合条件的研究进行Meta分析。结果 共纳入研究7篇,共涉及2 540例研究对象,Meta分析结果显示近6个月无保护性肛交（OR=2.480,95%CI:1.567～3.925）、多性伴（OR=2.647,95%CI:1.173～5.973）、梅毒现症感染（OR=3.215,95%CI:2.140～4.831）、被插入者（OR=6.876,95%CI:1.821～25.961）、双重性角色（OR=10.979,95%CI:3.052～39.496）、经常饮酒（OR=3.417,95%CI:1.458～8.011）、STD病史（OR=3.305,95%CI:2.204～4.955）、离异或丧偶（OR=2.063,95%CI:1.344～3.164）为≥50岁MSM...     

嵌合抗原受体T细胞治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程心理体验的质性研究

目的探讨行嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)临床试验治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程的内心体验, 为此类患儿照顾者开展针对性的心理支持提供参考。方法 2020年8月至2021年1月采用质性研究中的现象学方法, 对苏州大学附属儿童医院血液科11名受试患儿的照顾者进行半结构式访谈, 使用Colaizzi分析方法进行资料分析, 并运用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果析出血液系统肿瘤患儿的照顾者在进行CAR-T治疗决策过程的3个主题:决策初期复杂的心理体验;决策中期信息需求强烈;存在不同决策质量体验。结论应关注并理解行CAR-T细胞临床试验患儿照顾者的心理体验, 为其提供全面系统、科学的决策咨询, 保障患儿照顾者决策参与权, 从而提高患儿照顾者治疗和护理依从性。     

广西地区男男性行为者HIV自我检测使用的影响因素分析

目的 调查广西地区MSM的HIV自我检测试剂使用现状,分析其相关影响因素。方法 2021年9月至2022年2月在广西南宁市、桂林市、柳州市及北海市通过方便抽样对MSM进行一对一面对面或线上匿名调查,用χ2检验和Logistic回归模型分析影响因素。结果 共调查330名MSM,年龄M(P25,P75)为25(21,31)岁,其中18～30岁占73.0%(241人);76.1%(251人)的MSM文化程度为大专及以上。63.3%(209人)的MSM使用过HIV自我检测试剂,其中85.6%(179/209)使用过血液HIV自我检测试剂。最近6个月性伴数M(P25,P75)为2(1,3)个。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上（OR=2.475,95%CI:1.397～4.384）、认同自己生理性别（OR=2.086,95%CI:1.002～4.343）、性角色为插入方（OR=2.866,95%CI:1.474～5.574）、最近6个月使用过新型毒品（OR=2.475,95%CI:1.294～4.736）、认为自己有感染HIV的风险（OR=1.963,95%CI:1.113～3....     

tDCS对海洛因成瘾者慢性渴求及负性情绪的干预效果评价

目的:评估tDCS对海洛因成瘾患者的慢性药物渴求及负性情绪的干预效果.方法:以沈阳市8个社区戒毒(康复)中心328例海洛因成瘾的戒毒人员为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组.干预组连续两周在右侧DLPFC(阳极)和左侧DLPFC(阴极)区域接受7次tDCS治疗,每次持续20 min;对照组采用相同的...     

基于奥马哈理论的综合护理对外伤性截瘫患者的护理效果

目的 探讨基于奥马哈系统的综合护理对外伤性截瘫患者的护理效果分析。方法 选取2020年1月至2021年6月在南京医科大学连云港临床医学院接受治疗的84例外伤性截瘫患者,采用随机数字表法将其分为基础组及联合组,每组42例。基础组采用常规护理,联合组住院期间及出院后在奥马哈系统理论指导下进行综合护理,评估两组护理前后负性情绪、睡眠质量及肢体功能恢复情况,记录不良反应。结果 综合护理后,两组独立性评定量表及Fugl-Meyer评分高于护理前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。护理后,两组诺丁汉健康调查问卷评分各维度低于护理前,且联合组精力、疼痛、睡眠、社交及身体评分低于基础组,差异有统计学意义（P <0.05）。护理后,两组睡眠状况自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分低于护理前,且联合组低于基础组,差异有统计学意义（P <0.05）。联合组护理期间肌肉萎缩、关节僵硬发生率低于基础组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于奥马哈系统的综合护理能够显著提高外伤性截瘫患者的躯体功能、运动功能,增加生活质量,减少心理应激。     

糖尿病患者及主要照顾者生活质量及相关影响因素综述

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性高血糖为主要特征的临床综合征,发病原因目前国内外还未研究清楚,也无根治方法.糖尿病患者同时会伴有血糖、血脂、电解质等代谢紊乱,随着病情延长会伴慢性并发症,导致多种器官功能减退甚至衰竭,这为患者及家属生活带来了很大负担.糖尿病患者占据了内分泌科患者的大多数,临...     

癫痫患儿照顾者照护体验质性研究Meta整合

目的:将有关质性研究整合并系统评价癫痫患儿照顾者的照护体验,为医务人员制定减轻照顾者心理压力方案提供依据。方法:应用PICoS模型构建基于证据的问题和纳入、排除标准。计算机搜索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、the Cochrane Library、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)中有关癫痫患儿照顾者照护体验的质性研究。搜索时限均为建库到2022年1月。结果:共归入11项研究。提取出45个研究结果,经分析后形成9个新类属,最终合并成3个结果：(1)癫痫患儿照顾者心理体验多样性;(2)角色冲突,家庭日常生活被影响;(3)疾病特殊性,照顾者有关疾病经验知识欠缺,应获得有关疾病知识、技术措施等方面的帮助。结论:癫痫患儿照顾者心理体验复杂,具有多元化的需求。临床医护人员和社会有关机构应给予科学的指导教育,协助照顾人员改善并维持其身心健康。     

脑瘫患儿照顾者负担研究进展

对脑瘫患儿照顾者负担的表现形式和影响因素进行综述,旨在为医护人员能够敏锐地察觉照顾者负担,及时为照顾者提供有针对性的干预措施提供参考。     

海洛因依赖的适应性平衡假说

药物成瘾(海洛因依赖)是一种慢性、反复发作性的疾病,存在不顾一切不良后果的强迫性的觅药和用药行为[1].观察和研究发现,吸食海洛因可导致正常生理机能的紊乱,长期应用海洛因后,可出现一系列的异常生理指标,包括中枢神经系统,外周血液[2],如神经递质的改变,肝功能的异常,EKG的改变(心律失常,缺血样改变),WBC的异常等等.患者在持续应用海洛因期间,即使存在上述异常的生理变化,但患者却毫无不适的症状表现,而在停用海洛因时则出现各种不适的生理症状,即戒断综合征.我们认为,戒断综合征的出现就是因为一种平衡状态被打破后所导致的.而对海洛因的依赖则是机体对海洛因与正常生理建立起了适应性平衡,我们称之为海洛因平衡状态.