剖宫产术后硬膜外镇痛对产后恢复的影响

目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后产后出血、术后泌乳时间、肛门排气时间的影响.方法 将90例剖宫产术毕运用PCEA的产妇为观察组,同期剖宫产术后未用PCEA的产妇60例为对照组.观察组术后采用自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采用肌肉注射哌替啶镇痛.观察两组产妇镇痛效果,产后出血量,泌乳初始时间,肛门排气时间(作为肠蠕恢复指标).结果 观察组术后4h、12、24、48h镇痛效果优于对照组(p＜0.05或0.01),观察组产后出血229.26±41.65ml,对照组283.16±43.51ml,差异显著(p＜0.05).观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组p＜0.01.结论 剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,减少产后出血,促进早期泌乳,促进胃肠功能恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复.     

中西医结合护理在促进初产妇剖宫产术后乳汁分泌的体会

目的探讨中西医结合护理干预促进初产妇剖宫产术后乳汁分泌的应用效果。方法选取2018-05-2019-08间在范县中医院接受剖宫产术的80例初产妇作为观察对象。随机分为2组,每组40例。对照组产妇围术期采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上联合情志、穴位按摩等中医护理措施。比较2组产妇产后泌乳始动时间、48 h泌乳量、纯母乳喂养率及对护理工作的满意度。结果观察组产妇产后泌乳始动时间、48 h泌乳量,以及对护理工作总满意率均优于对照组,差异均有统计学意义((P<0.05)。结论对接受剖宫产的初产妇围术期开展中西医结合护理,能有效促使早期泌乳和增加泌乳量,为提高母乳喂养率和对护理工作满意度奠定了良好的基础。     

耳穴贴压法联合瑞芬太尼分娩镇痛对初产妇分娩和泌乳功能的影响

目的观察耳穴贴压法联合瑞芬太尼分娩镇痛对初产妇分娩和泌乳功能的影响。方法选择90例行瑞芬太尼静脉分娩镇痛的初产妇作为对照组,90例同期行瑞芬太尼静脉分娩镇痛并愿意应用耳穴贴压法镇痛的初产妇作为观察组。观察两组产程、各时期VAS评分、瑞芬太尼总量和分娩后泌乳始动时间、48h泌乳量变化。结果观察组第一产程、第二产程、总产程和各时期VAS评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组瑞芬太尼总量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组泌乳始动时间和48h泌乳量明显早于和高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压法联合瑞芬太分娩镇痛效果优,促进产程进展,改善泌乳功能。     

科迈奶泵对母婴分离产妇泌乳量及奶胀发生率的影响

目的探讨应用科迈奶泵在母婴分离病房中预防产后奶胀发生及对泌乳量的影响。方法将2012年7月-2013年4月在我院分娩后的母婴分离的60例产妇按住院时间随机分为治疗组和对照组。2组产妇均接受常规护理，区别在于治疗组采用科迈奶泵，而对照组产妇使用一般吸奶器。结果治疗组每日泌乳量明显多于对照组，同时奶胀发生率也明显低于对照组。结论使用科迈奶泵能降低母婴分离产妇奶胀发生率，同时还能增加泌乳量。     

中药贴敷联合中药汤剂促进泌乳的效果观察与研究

目的 观测中药贴敷联合中药汤剂对产妇泌乳量的影响.方法 将600例剖宫产的初产妇随机分为2组,中药贴敷联合中药汤剂为治疗组,另一组为对照组,为产妇行普通饮食指导,并且给予相应的观察与护理.结果 中药贴敷与中药汤剂联合组平均泌乳量有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药贴敷联合中药汤剂可以提高产妇泌乳量.     

不同分娩方式对产后泌乳的影响分析

目的 探讨不同分娩方式对产后泌乳的影响.方法 以180例产妇作为研究对象,根据分娩方式分为A组（剖宫产组）、B组（自然分娩组）和C组（分娩 镇痛组）.对3组产妇均进行血浆泌乳素、疼痛程度、泌乳始动时间和乳汁分泌量的检测.结果 分娩方式对泌乳的影响,主要表现在2个方面：（1）分娩对机体的 创伤程度;（2）疼痛对机体的影响程度.结论 分娩方式是很难控制的,但我们可以加强对疼痛的干预,减少疼痛带来的持续副作用,从而达到增加泌乳量,改善 患者产后生活质量的目的.     

产后抑郁对产妇泌乳和产后出血的影响

目的：探讨产后抑郁对产妇泌乳和产后出血的影响。方法将我院2010年12月至2011年4月收治的300例产妇采用抑郁自评量表（SDS）进行评价,并分为抑郁组78例与对照组222例,比较两组产妇的产后泌乳及产后出血的情况。结果产妇产后抑郁的发生率较高,抑郁组的产妇产后泌乳的比例显著少于对照组,产后出血量显著多于对照组（P〈0.05）。结论产后抑郁不利于产妇的母乳,甚至会加重产妇产后流血,应加强对产妇进行心理健康指导。     

导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩对产后泌乳的影响

目的 探讨导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩对减轻产时疼痛、改善产时心理状态等进而对产后泌乳的影响.方法 将我院2009年1月至2010年12月阴道试产产妇随机分为四组:导乐分娩组(导乐组)、硬膜外麻醉镇痛分娩组(镇痛组)、导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩组(导乐+镇痛组)三组为实验组;对照组给予普通产时服务模式.每组40例,分别比较各组产妇产时疼痛程度、心理状态、最终分娩方式、新生儿窒息率、总产程时间、产后2 h出血量、产后泌乳时间及母乳喂养率情况.结果 导乐+镇痛组可有效缓解患者产时疼痛、改善产时心理状态、减少剖宫产率、缩短产程、减少产后出血量,进而促进了产后泌乳时间的提前及母乳喂养率的提高(P均<0.05).结论 导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩可有效提高产科质量,为产后提早泌乳及提高母乳喂养率提供了坚实的基础.     

“假吃”与药膳促进剖宫产产妇胃肠功能恢复及泌乳的临床研究

目的通过咀嚼口香糖的"假吃"活动和药膳饮食,促进剖宫产术后产妇胃肠功能的快捷恢复,增进泌乳。方法术后2 h或清醒后开始咀嚼口香糖,服用白萝卜、黄芪、陈皮、瘦肉加水熬成的药膳汤。结果肛门排气时间、乳汁充盈时间缩短,产妇体力恢复、舒适感增加。结论 "假吃"与药膳可促进剖宫产产妇胃肠功能快速恢复,增进泌乳。     

泌乳素与泌乳相关性探讨

目的:测定正常足月阴道分娩孕产妇不同时间的血清垂体泌乳素(PRL)、泌乳始动时间及泌乳量,探讨PRL和泌乳的相关性。方法:分别测定124例正常足月阴道分娩产妇产前、产后0h、2h、6h、12h、24h和48h母体血清PRL水平,记录泌乳始动时间,根据每日哺乳次数、新生儿排尿次数和哺乳后睡眠时间判断乳汁充足与否,分别于产后24h、48h分成乳汁充足组与不足组,比较两组的PRL水平。结果:①产后母体中PRL即开始分泌增加,产后2h达高峰,并于产后24h后维持在高于产前的水平上。②产后24h乳汁分泌不足组母体各时点血清PRL水平均低于充足组,但无统计学意义(P>0.05),产后48h乳汁不足组与充足组的各时点PRL更加接近,两曲线几乎重叠。结论:泌乳素(PRL)在产后分泌增多,产后2h达高峰,产后24h后维持高于产前的水平,PRL峰是泌乳始动的基础,维持高PRL和有效的乳头吸吮是保持泌乳的必要条件,但这并非为充足条件,产后乳汁分泌量的多少可能还受其他机制的调节。