药品不良反应

人类为了生存和繁衍，发明和发现了许多药物。积累了预防和治疗疾病的用药知识，同时也了解到药物对人体会产生不良反应。自本世纪初至今。国际上曾发生过严重的药品不良反应事故。如孕激素事件、三苯乙醇事件、已烯雌酚事件和反应停事件等。药品不良反应严重地危害着人类的健康。     

麻醉手术中心搏骤停3例抢救复苏体会

循环骤停是麻醉手术中最为严重的意外情况，如能及时采取行之有效的应急措施，则可化险为夷，转危为安，反之则会造成极为严重的后果。我院在麻醉监护设施落后的条件下成功复苏了3例心搏骤停的患者，现予以总结分析。     

快速性心律失常的异搏停治疗（附7例分析）

异搏停作为治疗室上性心动过速的有效药物已为临床医师熟知。近年来随着心脏电生理研究的不断深入,发现该药对其他某些心律失常也具有独特的治疗软应。我们在工作中遇到7例不同类型的快速心律失常,应用异搏停取得显著疗效,结合文献报告如下。     

用利多卡因和普鲁卡因配制的两种心脏停搏液对心肌保护效果的临床观察

本文用利多卡因和普鲁卡因配制的两种心脏停搏液对228例病人心内直视手术的心肌保护效果进行观察比较。两组心脏停搏液的基础成份:林格氏液400ml、20％甘露醇30ml;50％葡萄糖20ml,氯化钾0.5、硫酸镁0.1,ATP20mg、碳酸氢钠0.5,0～4℃。pH7.35～7.55,渗透压460～490mOsm/L。利多卡因组加利多卡因0.2,普鲁卡因组加普鲁卡因0.1。结果表明:利多卡因组心脏自动复跳102例(89.5％),明显高于普鲁卡因组73例(64.0％),且复跳后大多为窦性心律,无传导阻滞,需用药物支持心搏出量的9例(9.6％)少于普鲁卡因组的20例(17.5％)。经临床应用,我们认为利多卡因组用于心肌保护的效果优于普鲁卡因组。     

林可霉素静脉滴注引起心跳骤停1例

林可霉素抗菌谱类似红霉素 ,对革兰氏阳性菌有较强的作用 ,一般常用于对青霉素无效或过敏者。林可霉素具有不必做皮试、过敏机会少、使用方便等优点。但此药又具有较多的不良反应 ,如口服可引起胃肠道反应 ,不可直接静脉推注 ,速度过快可引起昏厥 ,血压下降 ,甚至心跳骤停[1 ] 。但在短期内输入少量液体的情况下 ,出现变态反应以致心跳呼吸骤停 ,实属罕见。1　病例资料患者李 ,女 ,2 7岁 ,工人。1 992年 9月 1 8日来院就诊。患者患有“支气管哮喘”已 1 0余年 ,常在寒冷受凉后发作。就诊前 3天受凉后出现咳嗽、咳痰、流鼻涕、脚酸乏力 ,诊…     

胆管手术中发生心跳呼吸骤停3例临床分析

我院 1995～ 2 0 0 2年在行胆道手术时共发生 3例术中心跳呼吸骤停的病例 ,现分析如下。1　临床资料例 1:安某某 ,女 ,6 4岁。因右上腹疼痛 2d伴恶心呕吐入院。B超示 :急性胆囊炎 ;心电图示 :正常 ;未行X线检查。既往无明确心肺疾病病史。查体 :无黄染 ,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。诊断急性胆囊炎、局限性腹膜炎。急诊在硬膜外麻醉下行胆囊切除术 ,术中在解剖胆囊三角时 ,突然发生心跳呼吸骤停。例 2 :马某某 ,男 ,74岁。右上腹疼痛伴高热入院。B超示 :胆囊结石、胆总管扩张 ;心电图示 :T波改变 ;未行X线检查。既往有支气管炎病史 ,无明…     

宫外孕术后心跳呼吸骤停1例报告

1 临床资料患者陈某,28岁,因停经57 d,腹痛1 h伴晕厥1次,于2001年4月3日凌晨入院。体检:体温37.0℃,脉搏64次/min.律齐,呼吸22次/min,血压90/60 mmHg,一般情况可,神清、急性痛苦面容,心肺(-),腹稍膨隆,叩诊移动性浊音。妇检:后穹隆饱满触痛,穿刺抽出不凝血3 ml,急查小便HCG(人绒毛膜促性     

胆道手术中循环骤停3例报道

报道胆道手术中循环骤停3例，均为老年人急诊手术。术前有不同程度的休克或潜在休克，水电解质紊乱，梗阻性黄胆。均在硬膜外麻醉下手术，并辅助哌替啶、安定，氯胺酮等药物。循环骤停前均有难以纠正的低血压。因此，我们认为此类病人术前应做适当准备，纠正水电解质平衡失调，特别是低钾血症。麻醉选择以浅全麻较为安全，慎用硬膜外麻醉。如需采用硬膜外麻醉，术前应给予足量阿托品，应遵循少量、分次、缓慢给药的原则。术中应吸气氧，辅助用药量要小，不要误用氯胺酮。避免发生低血压和呼吸抑制，术中应有心电监护和脉膊血氧监测，以策安全。     

12导联动态心电图观测室性停博1例报告

患者男性 ,34岁 ,6个月前突然出现胸闷心慌、遂即意识丧失 ,持续 5min ,苏醒后无肢体抽搐、头晕、汗出。 1个月内发病 4～ 5次来我院就诊。患者既往糖尿病史 3年。心脏听诊闻及杂音 ,X线胸部透视心影正常 ,彩色超声心动图 :房室腔大小正常 ,各瓣膜形态 ,活动正常 ,左室舒张功能减退 ,主动脉轻度返流 ,检验 :血糖 14 .1mmol/L ,尿常规 :尿糖 。临床诊断 :心源性晕厥 ,糖尿病Ⅱ型。心电图分析 :窦性心律 ,心电轴不偏 ,心率 75次 /min ,正常心电图。采用康泰医学系统有限公司提供的TLC系列动态心电图分析系统显示 ,连续数个P波因阻滞未下传…