厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病临床效果观察

目的：观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法：选取来我院就诊的高血压合并糖尿病患者78例,随机均分为两组,两组均进行降糖治疗,在此基础上对照组给予厄贝沙坦分散片,研究组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,对比分析治疗前后所有患者血压、血脂、血糖、血钾变化,并评价临床疗效,详细记录两组患者在治疗过程中不良反应情况。结果：治疗前、后研究组与对照组TG、TC及K+均无显著差异（P＞0.05）,治疗后两组血糖水平均显著降低（P＜0.05）,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束时研究组与对照组总有效率分别为94.87%及76.92%,研究组总有效率显著高于对照组（X2=5.182,P＜0.05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为7.69%及10.25%,两组不良反应发生率无显著差异（X2=0.157,P＞0.05）。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效降低高血压合并糖尿病患者血压,临床疗效显著,值得推广。     

氯吡格雷和沙格雷酯联用致血小板减少

1例74岁女性患者行人工血管旁路移植术,术后给予肝素,约8．33U·Kg^-1·min^-1静脉泵入;氯吡格雷50mg,1次／d口服;沙格雷酯100mg,3次／d口服;华法林3mg／d口服。手术次日停用肝素,改为达肝素钠0．4ml,1次／12h皮下注射。术后第7天血小板301×10^9／L,停用达肝素钠,同时加用辛伐他汀20mg／d,氯吡格雷、沙格雷酯及华法林按原剂量口服。术后6个月停用华法林,继续口服其他3种药物,此时复查血小板计数为240×10^9／L。术后9个月复查,血小板计数降至1×10^9／L,白细胞及血红蛋白水平正常。立即停用氯吡格雷和沙格雷酯,继续口服辛伐他汀。停药4周,血小板计数恢复至156×10^9／L。     

负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的探讨负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将148例短暂性脑缺血发作患者随机分成观察组(74例)和对照组(74例),对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者给予负荷量氯吡格雷和阿司匹林肠溶片。比较两组患者的神经功能损伤、凝血指标、临床疗效以及不良反应。结果两组患者治疗后NHISS评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后NHISS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PT和APTT显著高于对照组(P<0.05),而Fib显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗TIA疗效显著,值得在临床推广应用。     

普拉洛芬联合氯替泼诺治疗白内障患者术后炎症的疗效观察

目的观察普拉洛芬联合氯替泼诺治疗白内障患者术后炎症的临床疗效。方法选取2013年9月—2015年5月延安大学附属医院收治的白内障手术患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组各78例。对照组在术后采用氯替泼诺混悬滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上采用普拉洛芬滴眼液治疗,给药方式均为术后一周内2滴/次,6次/d,一周后减为2滴/次,4次/d。两组均连续给药两周。比较术后第3、7、15、30天两组患者的炎症评分、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)以及不良反应情况。结果术后第3、7、15天,两组的炎症评分均高于术前,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第3、7、15、30天的炎症评分均显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。术后第7、15天,对照组的眼压均高于术前,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7、15天的眼压均显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。术后第7、15、30天,两组的CMT均显著高于术前,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7、15、30天的CMT均显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为24.36%、44.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论普拉洛芬联合氯替泼诺对白内障术后抗炎效果显著,且可以降低眼压的升高,改善黄斑中心凹视网膜厚度,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

HPLC梯度洗脱法测定氯替泼诺妥布霉素复方混悬滴眼液中氯替泼诺含量及有关物质

摘 要 目的： 建立HPLC梯度法测定氯替泼诺妥布霉素复方混悬滴眼液中氯替泼诺含量及有关物质。方法: 采用HPLC法,色谱柱：Inertsil ph苯基柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相A：0.25%醋酸溶液 乙腈（80∶20）;流动相B：乙腈;流速：2.0 ml·min^-1,进行线性梯度洗脱;检测波长：244 nm;柱温：30℃;进样量：20 μl。结果: 主成分与各杂质峰分离度良好。氯替泼诺浓度在0.001~1.02 mg·mL^-1（r=0.999 9）范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.9%,RSD为0.9%（n=9）。结论:该方法灵敏准确,色谱峰分离完全,可用于氯替泼诺妥布霉素混悬滴眼液的质量控制。     

舒芬太尼联合氯诺昔康对术后静脉自控镇痛的效果观察

目的观察舒芬太尼与氯诺昔康联合用药在术后静脉自控镇痛治疗中的效果及不良反应。方法随机选取120例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,在全身麻醉下进行择期根治性胃癌切除手术的患者,随机均分为舒芬太尼组(S组)、氯诺昔康联合舒芬太尼组(M组);S组以舒芬太尼+托烷司琼做术后静脉自控镇痛,M组以氯诺昔康联合舒芬太尼+托烷司琼做术后静脉自控镇痛。记录开始术后镇痛后4,8,12,24和48h2组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Prince-Henry疼痛评分(PHS)、Ramsay镇静评分(RSS)和治疗期间出现的不良反应,以及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果 2组在术后镇痛治疗期间各时间点VAS、PHS及RSS的比较差异无统计学意义。S组与M组2组患者对镇痛治疗的总体满意度无明显差别。但镇痛治疗期间M组恶心、呕吐的发生率低于S组(6%vs 1.6%,8%vs 2%,P<0.05);不良反应的组间比较无统计学差异。结论氯诺昔康联合舒芬太尼用于普通外科术后静脉自控镇痛可以取得满意的镇痛效果。     

阿司匹林与氯吡格雷联合用药治疗糖尿病并急性脑梗死的效果评价

目的 探讨阿司匹林与氯吡格雷联合用药治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床效果,为临床治疗糖尿病合并急性脑梗死提供依据.方法 选取我院2014年6月～2015年6月收治的糖尿病并发急性脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均给予常规的基础治疗,主要包括降糖、调脂、改善循环以及保护脑部等,对照组在基础治疗的基础上给予阿司匹林1日100mg,连续2周,观察组在对照组的基础上给予氯吡格雷1日75mg,连用2周;治疗2周后,观察两组的疗效、神经功能缺损评分(NDS评分)以及检测治疗前后血小板参数变化.结果 两组患者经积极治疗后,症状均有所改善,观察组有效率为92.5％,对照组有效率为70％,两组相比,P＜0.05.观察组的NDS评分降低程度明显低于对照组,P＜0.05.两组患者治疗后平均血小板体积(MPV)和大血小板比例(P-LCR)均有所降低,但观察组明显优于对照组,P＜0.05.结论 阿司匹林与氯吡格雷联合用药治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效显著,明显改善了患者的脑功能以及治疗后患者运动功能明显提高,值得推广和应用.     

阿司匹林联合氯比格雷治疗进展性脑梗死的临床研究

目的 研究阿司匹林联合氯比格雷治疗进展性脑梗死患者的疗效.方法 选择我院2014年1月1日至2015年6月30日收治的进展性脑梗死患者120例,根据治疗方案分为观察组和对照组各60例,对照组单用阿司匹林治疗,观察组联用阿司匹林与氯吡格雷.对比两组患者血常规和凝血功能、NFDS评分、治疗效果与不良反应.结果 两组治疗前后血小板、凝血酶原时间和活化部分凝血激酶时间对比均无统计学差异;观察组患者治疗后不良反应的总发生率为10.00％,高于对照组,但差异无统计学意义;观察组治疗后NFDS评分为(5.6±1.3),明显低于对照组;观察组治疗后总有效率为91.67％,明显高于对照组.结论 阿司匹林联合氯比格雷治疗进展性脑梗死具有较好疗效,安全性较高,可提高患者生存质量.     

阿司匹林及其氯吡格雷联合治疗心肌梗死效果的比较

目的比较阿司匹林及其联合应用氯吡格雷治疗心肌梗死的临床效果。方法选择近年来我院收治的84例心肌梗死患者为研究对象,按照随机化原则分为对照组和观察组各42例患者,对照组给予阿司匹林治疗,观察组将阿司匹林与氯吡格雷联合应用进行治疗,比较两组患者心功能改善、疗效和总有效率之间的差异性。结果对照组患者LVEDD、LVESD和LVEF的检测值分别为(63.82±3.78)mm、(54.86±4.13)mm和(0.56±0.12)%,显效23例,有效17例,无效2例,总有效率为95.24%;对照组LVEDD、LVESD和LVEF的检测值分别为(58.64±3.82)mm、(44.93±3.86)mm和(0.48±0.13)%,显效12例,有效18例,无效12例,总有效率为71.43%;观察组患者中,显效23例,有效17例,无效2例,总有效率为95.24%。两组患者心功能改善情况、疗效和总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死患者,能够明显改善患者的心肌功能,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的局部疗效观察

目的评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的局部疗效。方法 2009年9月至2011年4月,在广州市花都区人民医院口腔科选择复发性阿弗他溃疡患者86例,随机分成A、B两组,A组采用康复新液治疗,B组采用复发氯己定液治疗。对两组患者的平均溃疡期及疼痛指数进行观察分析。结果 A组的平均溃疡期及疼痛指数明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗复发性阿弗他溃疡具有良好的临床效果,可广泛应用于临床。