特重度烧伤35例治疗体会

我院于1999—2004年共收治特重度烧伤35例，除3例死亡外，其余32例均获治愈，现将体会报告如下。     

中药配合牵引综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察及其对血清SOD活性的影响

为评价中医药综合治疗腰椎间盘突出症的疗效及探讨其可能的疗效机理.对36例腰椎间盘突出症患者进行治疗前后JOA评分与测定血清中SOD活性.结果治疗后JOA评分明显下降,SOD活性明显升高,但腰椎间盘突出症疗效与SOD活性无关.认为本疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,但不是通过提高SOD活性而改善临床症状的.     

氧自由基与线粒体关系的研究进展

线粒体是哺乳动物细胞中一种重要的产能．供能细胞器，与生长，发育、衰老和凋亡等多种细胞事件以及多种疾病有关。而作为自由基产生的主要场所，线粒体的功能状态与氧自由基有着密切的联系。所以对二者关系的研究有助于我们解开衰老之谜，同时，对于由此引起的许多疾病的治疗和相关药物的开发有着重要的意义。     

糖尿病心肌梗死与氧自由基关系研究概况

本文就近十年来糖尿病心肌梗死与氧自由基(OFR)关系的临床和实验研究情况作一综述. 1 OFR的概念和特点 自由基是外层轨道上有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称.由氧诱发的自由基称为OFR,如超氧阴离子自由基(O-2)、羟自由基(OH-)及一线态氧等非脂性自由基.     

参附芪注射液治疗充血性心力衰竭及其对氧自由基的影响

目的观察参附芪注射液治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及其对 CHF患者氧自由基的影响.方法将患者 60例 (心功能Ⅰ～Ⅲ级 )随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用参附芪注射液静滴,对照组加服地高辛.结果两组临床疗效相近;红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、血浆丙二醛 (MDA)治疗后均有改善,但治疗组改善更佳.结论参附芪注射液治疗 CHF患者 (心功能Ⅰ～Ⅲ级 )具有较好的疗效,其机制可能与改善氧自由基及增强心肌收缩力有关.     

止痛如神汤治疗急性期环状混合痔作用机理的研究

混合痔急性发作期可采取多种有效的治疗方案,其中包括手术治疗.但是环状混合痔(CMH)发作时采取手术治疗则有一定困难,因为痔的环形水肿导致手术界限不清,易造成过度的手术损害,若能短期内迅速控制急性期症状,则为手术创造了好的条件,也更有利于手术治疗后的恢复.止痛如神汤出自《医宗金鉴》,疗效独特,其治疗CMH急性发作时的机制是极其复杂的,除了与以上的部分机制有关外,还可能与很多细胞因子或介质相关,如白介素-1、肿瘤坏死因子-α、组织胺水平等等[5],相关机制的研究有待进一步深入.     

牛磺酸对脑挫伤大鼠氧应激与Ca~(2+)超载损伤的影响

目的 :探讨牛磺酸对大鼠脑挫伤导致的氧应激和细胞Ca2 + 超载损伤的影响。方法 :将SD大鼠随机分为正常对照组、脑挫伤模型组、牛磺酸 (高、中、低剂量 )治疗组与尼莫地平组。在给药7d后进行脑挫伤造模 ,造模后2h切取活体脑片以荧光标记法测定胞内Ca2 +水平 ;造模后24h分离大鼠患侧大脑皮层 ,以比色法测定脑匀浆中超氧化物歧化酶 (SOD )活性与丙二醛 (MDA )含量。结果 :与模型组比较 ,牛磺酸各剂量组皮层胞内Ca2 + 、MDA水平显著降低 ,高剂量牛磺酸组皮层SOD水平显著升高。结论 :牛磺酸对大鼠脑挫伤导致的氧应激和细胞Ca2 +超载损伤有较好的保护作用。     

龙眼参对小鼠化学性肝损伤的保护作用及其机制研究

目的 :研究龙眼参对小鼠化学性肝损伤的保护作用及其机制。方法 :分别对四氯化碳、硫代乙酰胺和对乙酰氨基酚所致小鼠化学性肝损伤模型进行分组对照实验 ,并对各项相关指标进行测定和比较。结果 :与模型组比较 ,龙眼参治疗组ALT活性明显降低 ;肝脏细胞色素P450 及细胞色素b5 含量升高 ;肝组织丙二醛的含量显著降低 ;苯胺羟化酶及氨基比林 -N -去甲基酶活性增强 ;肝微粒体Ca2 + -ATP酶的活性明显降低 ;谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶的水平明显提高。结论 :龙眼参对小鼠化学性肝损伤具有保护作用 ,其机制可能与其抗氧自由基、抑制脂质过氧化、诱导肝药酶活性和阻滞Ca2 +通道的作用有关。     

异丙酚、异氟醚及其联合应用在冠脉搭桥术中对心肌的保护作用

目的 :通过动态观察心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛 (MDA)的变化 ,比较麻醉剂异丙酚、异氟醚以及它们联合用药在心内直视手术中对心肌保护的影响。方法 :将 6 0例择期行冠脉搭桥术患者随机分为对照组、异丙酚组、异氟醚组和联合用药组。麻醉诱导和维持异丙酚组用异丙酚等 ,异氟醚组用异氟醚等 ,联合用药组异丙酚复合异氟醚等。分别于麻醉后转流前 (T0 )、开放升主动脉后 30min(T1)以及停机后 4h(T2 )、2 4h(T3 )、4 8h(T4)测定血浆cTnI、CK MB、SOD、MDA浓度。结果 :各组患者血浆cTnI、CK MB及MDA自T1均不同程度升高 ,异丙酚组、异氟醚和联合用药组cTnI及MDA值分别于T2 、T3 时显著低于对照组 ,联合用药组血浆cTnI于T3 时显著低于异丙酚组 (P <0 .0 5 ) ,联合用药组的心脏自动复跳率显著高于其它各组 (P <0 .0 5 )。结论 :在冠脉搭桥术中 ,麻醉剂异丙酚、异氟醚的应用均在一定程度上减轻由脂质过氧化反应介导的心肌缺血再灌注损伤 ,尤以异丙酚、异氟醚联合应用效果更佳     

葛根素对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨葛根素对心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法　19只家兔随机分为3组:①假手术组(S组,n=6) :开胸,左冠状动脉前降支(LAD)只穿线不结扎,旷置20min ,再观察6h ;②缺血/再灌注组(IR组,n=7) ;③葛根素治疗组(P组,n=6 ) :两组均开胸结扎兔LAD2 0min ,然后松扎6h。以电镜下心肌超微结构、心率、再灌注心律失常、左室功能、右室血清SOD活性和MDA的含量及心肌组织中SOD ,MDA ,ATP水平为观察指标。结果　3组心率均呈进行性下降趋势,其中IR组下降幅度最大。P组左室内压力上升和下降速率及左室内压峰值均显著高于IR组(P<0.01) ,血清及心肌组织中SOD活性和心肌组织中ATP含量显著高于IR组(P<0.01) ,而MDA含量明显低于IR组(P<0.01) ,再灌注心律失常发生率低于IR组(P<0.01) ,P组心肌超微结构损害较轻。与S组比较,P组上述各指标均无显著差异(P>0.05)。结论　葛根素可促进心肌缺血/再灌注损伤心功能的恢复,其作用机制可能与清除氧自由基、改善心肌能量代谢等有关