阴囊坏疽的诊断与治疗（附4例报告）

目的 总结阴囊坏疽的诊断和治疗经验。方法 1991年1月至2006年6月诊治阴囊坏疽4例,患者年龄25—62岁,平均48岁。伴有肛周脓肿1例;Ⅱ型糖尿病1例。4例阴囊渗出物细菌培养3例阳性。4例患者均采用早期局部坏死组织清除,同时给予全身抗感染及支持治疗的综合疗法。1例行植皮术。结果 4例患者均治愈,3例患者创面愈合良好,1例植皮后愈合。结论 阴囊坏疽治疗应以局部清创联合大剂量抗生素及全身支持治疗,并注意原发病的治疗。     

复方康复新制剂治疗糖尿病足坏疽的临床观察与护理

糖尿病足是指由于下肢缺乏保护作用的敏感性和(或)不足的动脉灌注和微循环障碍而致的足部溃疡、坏疽和截肢发生的危险性增加[1] ,是糖尿病严重的并发症,是患者致死致残的原因之一.做好糖尿病足的局部处理,及时控制感染、控制血糖,可有效的降低其致残率.2008年-2010年间我科应用康复新100ml+庆大霉素24万U+诺和灵R针40U+654-2针剂40mg制成复方制剂,对30例糖尿病足坏疽进行局部换药,观察疗效满意.现报告如下.     

坏疽性脓皮病1例

病例女,28岁,因左小腿大面积皮肤溃烂8 d入院。患者8 d前无明显诱因左小腿出现一皮肤疖肿,搔抓后皮肤溃烂。入当地医院予以抗感染等对症治疗无效,皮肤破溃面积迅速增大,为求进一步治疗来我院。患者平素体弱,1年前因右锁骨骨髓炎于当地医院行锁骨部分切除术，无“肝炎、结核、艾滋病”等传染病史，有胆管结石病史，无输血史，无药物及食物过敏史。     

糖尿病坏疽继发缺血性脑卒中诊治体会

1资料与方法
　　1.1一般资料2009-07-2013-07我院收治糖尿病坏疽治疗过程中继发缺血性脑卒中36例，男22例，女14例；年龄50～83岁，平均（64±5.5）岁，病程10～30 a。坏疽包含湿性坏疽、干性坏疽、混合性坏疽。此组入院患者除给予一般糖尿病患者相关检查（如血常规、肝肾功能、凝血四项、心电图、胸部正位片等常规检查）外，均进行颈部血管、下肢动静脉血管彩超检查和踝／肱收缩压比值（ABI）测定。血管彩超显示不同程度动、静脉内膜粗糙、不光滑，管壁增厚，管腔不规则、狭窄伴阶段性扩张，管径小，管腔内有大小不等的斑块或附壁血栓形成；血管行走迂曲，血管狭窄处血流变细，严重狭窄处可见湍流；静脉血流障碍。ABI正常值为1.0～1.4；＜0.9为轻度缺血，0.5～0.7为中度缺血，＜0.5为重度缺血，如ABI＞1.5则高度怀疑患者有下肢动脉硬化性闭塞。本组比值0.5～0.928例（78％），5例（14％），ABI＞1.53例。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病1例

本文报告1例中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病病例.     

32例急性化脓坏疽性阑尾炎诊疗体会

目的 总结坏疽性阑尾炎特殊情况的手术方法和技巧.方法 选择1997年7月～2011年11月收治的急性化脓坏疽性阑尾炎患者32例进行观察.结果 1例患者切口感染,经治疗后痊愈出院.结论 手术切除并采取相关措施可有效治愈急性化脓坏疽性阑尾炎.     

腹腔镜治疗小儿急性坏疽性阑尾炎的疗效和安全性研究

目的:分析腹腔镜治疗小儿急性坏疽性阑尾炎的疗效和安全性.方法:将我院收治74例急性坏疽性阑尾炎患儿纳入本次实验,病例均选自2016年1月至2017年9月,按照随机数字表法将其均分为两组,将采取腹腔镜手术治疗的37例的患儿设为分析组,将采取传统开腹手术治疗的37例患儿设为对照组,对比两种术式的疗效和安全性.结果:分析组患儿手术时间、排气恢复时间、住院时间较对照组更短,术中出血量较对照组更少,并发症发生率较对照组更低,组间比较P<0.05.结论:对急性坏疽性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗可获得理想的疗效,且安全性高,值得推广.     

糖尿病手部坏疽的综合治疗11例报告

目的评估糖尿病手部坏疽综合治疗的临床效果。方法共收治糖尿病手部坏疽患者11例,自发现病变至诊治时间平均为6.2周,术前MHQ评分为61.3±7.5(55~71)分。均接受综合治疗,包括血糖控制、抗炎、清创截肢和术后处理等。结果本组11例随访12~18个月,平均13.2个月。患肢创面均完全愈合,除病变手指外,余指活动正常。术后MHQ评分为84.2±8.9(81~91)分。患侧握力为健侧的69%~83%。结论糖尿病手部坏疽的治疗需采用综合手段,在控制血糖及排除手术禁忌证后,应尽早行截指或者清创手术。     

对行截肢手术的糖尿病足坏疽患者实施围手术期护理的效果分析

目的 :探讨对行截肢手术的糖尿病足坏疽患者实施围手术期护理的临床效果。方法 :对2011年12月~2012年12月期间在院进行截肢手术的100例糖尿病足坏疽患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这100例患者进行了围手术期护理。结果 :经过我们悉心的护理,这100例患者中有91例患者手术成功且没有发生术后并发症,手术的成功率为91%。有9例患者发生了截肢残端感染的术后并发症,发生术后并发症的几率为9%。在这9例发生截肢残端感染的患者中,有7例患者经治疗后痊愈,有2例患者死亡。结论 :对行截肢手术的糖尿病足坏疽患者实施围手术期护理可有效地降低其发生术后并发症的几率和死亡率。此护理方法值得在临床上推广使用。