重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

重型颅脑损伤患者常昏迷 ,丧失正常的咳嗽反射和吞咽功能 ,呼吸道分泌物不能主动排除 ,血液、脑脊液及呕吐物可逆流进入呼吸道 ;又因下颌松弛舌根后坠等都可引起严重的呼吸道梗阻。这类患者昏迷时间长 ,在短期内难以清醒 ,常需作气管插管、气管切开 ,便于清除呼吸道分泌物。因此 ,做好呼吸道护理十分重要。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年我院共收治重型颅脑损伤患者 196例 ,年龄 6～ 72岁 ,其中男 119例 ,女 77例。均先行气管插管 ,2 4～ 72h后行气管切开。 16 3例行机械通气 ,10 8例病情稳定后行高压氧治疗恢…     

经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术的临床应用

目的　评价经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术 (CBA)治疗初治病变和支架内再狭窄的疗效。　方法　 35例冠心病病人 (初治病人 7例 ,支架内再狭窄病人 2 8例 )施行CBA。左前降支病变 2 5处 ,左回旋支病变 10处 ,右冠病变 7处。初治病变平均狭窄 (85 9± 7 2 ) % ,支架内再狭窄的平均狭窄程度是 (89 6± 8 9) %。CBA后即刻行冠脉造影评价近期手术成功率 ,随后严格的临床随访每个月 2次 ,共 6个月 ,以评价中期疗效。　结果　共使用切割球囊 4 2个 ,直径 (3 2± 0 3)mm(3 0～ 3 75mm) ,长度 10～ 15mm ,扩张压力 (72 7± 6 0 )kPa(6 0 6～ 10 10kPa) ,扩张次数 (5 0± 2 1)次 (4～ 7次 ) ,扩张时间 (2 0 3 6± 90 8)s。CBA近期手术成功率 10 0 % ,无严重冠脉闭塞等并发症。术前病变的狭窄程度为 (89 6± 8 9) % ,术后残余狭窄为 (8 8± 3 7) % (P <0 0 1)。 6个月随访未发现心绞痛复发 ,心电图和超声心动图无心肌缺血加重的证据。　结论　切割球囊不论对初治还是冠状动脉支架内再狭窄的病人 ,都是安全有效的介入治疗方法 ,其近期手术成功率高 ,中期的临床疗效确切。     

ESWL治疗肾大结石时双—J导管的作用探讨

我们在２５例肾大结石病例（结石直径大于３ｃｍ）用随机方法通过原位和预防性置入双－Ｊ导管作ＥＳＷＬ治疗，评价治疗结果和并发 症。原位碎石组（１２例）中发热２例（１７％），肾盂肾炎４例（３３．３％），石街形成４例（３３．３％），急诊肾造瘘１例（８．３％），９例结石排净（７５％）。导管组（１３例）中发热５例（３８．５％），肾盂肾炎８例（６１．５％），石街形成６例（４６．２％），明显的膀胱区不适感４例（３     

改良留置导尿法

留置导尿是临床常用的护理操作方法，由于患躁动，不配合，容易造成无菌区尿液污染和导尿管滑脱。2000年以来，我院外四科300例患采用新旧两种方法留置尿管，结果表明，新方法比传统方法更简单有效。     

口服米索前列醇对产程及出血量的影响/沙参麦冬汤加减治疗慢性咽炎80例/丁胺卡那霉素膀胱灌注预防妇科手术后尿路感染148例

2004年1月～2005年6月，我们对148例妇科手术后患者应用丁胺卡那霉素膀胱灌注预防留置导尿管所致感染，效果较好。现报告如下。     

气囊导尿管临床应用体会

近5a来，笔者为我科肛肠疾病患者术后因排尿不畅而行导尿的28例女性患者施行气囊导尿管导尿留置法，此方法的优点是：不需要用胶布局部固定，不易滑出，能保持患者会阴部的清洁舒适，同时也减轻了护理工作，现将在应用中的一些体会介绍如下。     

应用Foley导尿管致尿道损伤2例

我院自1998年使用Foley导尿管以来,至今导致2例病人出现尿道损伤,分析原因如下.     

自制简易导尿管冲洗器

留置尿管是较为常见的护理方法,特别在后尿道手术后,留置尿管并保持其通畅显得尤为重要.冲洗被血块或组织碎块堵塞的导尿管费时费力,为此我们将注射器改装成了简易冲洗器,现将方法介绍如下.