尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果研究

目的 研究蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛使用尼莫地平治疗的效果.方法 研究对象选自于2018年1月～2019年8月神经内科收治的58例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各29例.全部患者均接受常规治疗,观察组在此基础上使用尼莫地平治疗.对比两组疗效及预后情况.结果 观察组临床总有疗效(86.2...     

颈总动脉交感神经网剥脱术对混合型脑性瘫痪临床疗效及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的 探讨颈总动脉交感神经网剥脱术对混合型脑性瘫痪儿童临床疗效及血清炎性细胞因子的影响。方法 对50例混合型脑性瘫痪儿童行颈总动脉交感神经网剥脱术,比较手术前后白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及改良Ashworth痉挛评分、教师流涎(teacher drooling scale,TDS)分级和粗大运动功能分类系统(gross motor function classification system,GMFCS)改善情况。结果 50例混合型脑性瘫痪儿童术后IL-6、TNF-α水平较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后IL-10水平较术前差异无统计学意义(P＞0.05)。术后改良Ashworth痉挛评分及TDS分级较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后GMFCS程度较术前无改善,差异无统计学意义(P＞0.05)。手术前后TNF-α水平与改良Ashworth痉挛评分及TDS分级均呈正相关,手术前后TNF-α水平与GMFCS程度无相关性;手术前后IL-6、IL-10水平与改良Ashworth痉挛评分、TDS分级、GMFCS程度均无相关性。结论 IL-6、IL-10、TNF-α参与了混合型脑性瘫痪的发病过程,而颈总动脉外膜交感神经网剥脱术可通过降低IL-6、TNF-α水平达到改善临床症状的效果,值得推广应用。     

帕金森病患者脑深部电刺激术后焦虑改善率的影响因素研究

目的 探讨帕金森病(PD)患者脑深部电刺激术(DBS)后焦虑改善率的影响因素.方法 选取340例接受DBS的PD患者,对比患者术前术后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,统计术后HAMA评分改善率;并分析年龄、性别、病程、术前统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、术前PD患者生活质量问卷(PDQ-39)评分、UPDRS...     

感冒灵颗粒治疗普通感冒有效性和安全性的前瞻性真实世界研究

目的 评价广泛人群中999感冒灵颗粒治疗普通感冒的有效性和安全性,为临床合理用药提供真实世界证据。方法 本研究采用多中心、前瞻性、大样本、医院集中监测方法,在全国31家医疗机构中开展研究,共入组患者8007例,其中有效性和安全性数据完整的单用其他抗感冒药的患者1007例,设为对照组,通过倾向性评分,在单用感冒灵颗粒的患者中配对1007例,设为试验组;比较两组患者一般信息、用药信息、感冒临床症状信息及不良事件信息。结果 治疗后第2天,试验组发热、鼻塞、咳嗽症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第3天,试验组流涕、鼻塞症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第2天和第3天,试验组临床症状总评分较基线变化值、总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。试验组9例患者发生相关不良事件10例次,发生率0.13%,不良事件特征为嗜睡、头晕、消化不良、恶心、反酸、困乏和眼睛酸痛等。结论 中西药复方制剂999感冒灵颗粒用于普通感冒疗效确切,在流涕、鼻塞、发热和咳嗽等症状改善方面具有临床优势,没有发现新的或严重的不良反应,临床应用值得推广。     

致病性抗脑抗体存在于神经梅毒或布氏杆菌病5例临床分析

在过去的十几年中,抗脑抗体被发现与各种自身免疫疾病相关[1].根据其结合的抗原,可将其分为结合神经元或非神经元的抗体,结合细胞外抗原或细胞内抗原的抗体[2].分别针对位于神经元表面受体的抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)与星形细胞膜通道的抗水通道蛋白...     

体外膜肺氧合在体外循环心脏手术后低心排中的应用

目的 回顾性分析体外膜肺氧合(ECMO)对10例体外循环心脏手术后并发低心排的病人的支持治疗的临床结果和经验.方法 2003年3月～2007年4月我院心外科对lO例(男7例,女3例)体外循环心脏手术后并发低心排的病人实施的ECMO支持治疗,本组所有病例均使用Medtronice ECMO系统,在ECMO期间ACT维持在140～200 S,血流量维持在2～4 L/min.结果 ECMO辅助时间4～124.5 h,平均38 h,本组10例共11人次使用ECMO,其中9人次(81.8%)顺利撤离ECMO,10例病例有6例(60%)康复出院.结论 ECMO支持对于体外循环心脏术后并发低心排的病人是一种有效的机械辅助方法,掌握好使用ECMO的时机,做好转流期间的管理,才能够提高ECMO的成功率.     

22例颈部大血管损伤的救治体会

颈部大血管损伤的危害性不仅在于短时间内的大出血,而且在于对大脑血供的影响及血肿对气道的压迫^[1],若不及时采取正确的抢救措施,随时会有死亡的危险。现就我院1996-2006年急诊收治的22例颈部大血管损伤的救治情况报告如下。     

慢性心力衰竭患者血清FT3、miR-182、miR-126表达及与心衰严重程度、近期预后的关联性

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、miR-182、miR-126表达及与心衰严重程度、近期预后的关联性。方法 选取2016年8月至2019年8月我院96例CHF患者作为病例组,同期72例健康体检者为健康组。比较两组、病例组不同心功能分级、不同预后患者血清FT3、miR-182、miR-126、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数（LVEF）,分析慢性心力衰竭患者血清各指标水平与NT-proBNP、LVEF水平的相关性,探讨血清各指标单一与联合检测对慢性心力衰竭患者预后出现不良心血管事件的预测价值。结果 病例组血清FT3、miR-126及LVEF水平低于健康组,血清miR-182、NT-proBNP水平高于健康组（P<0.05）;随心功能分级的增加,血清FT3、miR-126及LVEF水平逐渐降低,血清miR-182、NT-proBNP水平逐渐增高（P<0.05）;出现不良心血管事件患者血清FT3、miR-126水平低于未出现者,血清miR-182、NT-proBNP水平高于未出现者（P<0.05）;血清FT3...     

中医膏方推拿联合运动疗法在脑性瘫痪患儿中的应用效果

目的 探讨中医膏方推拿联合运动疗法在脑性瘫痪（CP）患儿中的应用效果。方法 选取2020年8月至2021年12月我院收治的100例CP患儿,按照抽签法分为对照组和观察组。对照组采用常规康复锻炼,观察组采用中医膏方推拿联合运动疗法。比较两组的临床效果、运动功能及智力发育情况。结果 观察组总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P <0.05)。干预后,观察组粗大运动功能测试量表（GMFM）及精细运动功能评估量表（FMFM）评分高于对照组（P <0.05）。干预后,观察组韦氏智力量表（WISC-Ⅳ）、综合功能评分高于对照组（P <0.05）。结论 中医膏方推拿联合运动疗法可改善CP患儿的运动功能,促进智力发育,增强干预的效果。     

基于信息化平台翻转的一级质控在脑病科病房护理质量管理中的应用

目的 探讨基于信息化平台翻转的一级质控在脑病科病房护理质量管理中的应用效果。方法 采用自身前后对照研究方法,选取2019年1月至2020年5月广东省中医院脑病科病房的22名护士作为研究对象。2019年1月至8月应用传统一级质控模式,作为对照组,共质控37例患者的护理病历;2019年9月至2020年5月应用基于信息化平台翻转的一级质控模式,作为观察组,共质控37例患者的护理病历。比较两组护士信息录入耗时、患者信息查询耗时、质控信息结果知晓速度以及质控质量。结果 观察组护士信息录入耗时、患者信息查询耗时均短于对照组,护士对质控信息结果的知晓速度快于对照组,护理质控质量各维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于信息化平台翻转的一级质控可明显缩短脑病科病房护士的质控耗时,提高护士对质控信息结果知晓速度、护理质控效率和质控质量,值得临床应用与推广。