副伤寒甲并急性胰腺炎一例

患者，男，14岁，因反复发热20d伴腹痛5d，皮肤巩膜黄染3d于2003年11月16日入院。患者于10月26日左右无明显诱因出现畏寒、发热，伴食欲下降，在当地抗炎治疗5d（具体用药不详），体温正常出院。11月9日患者再次出现发热，体温波动于38．3℃～40．1℃之间；11日晚出现腹痛，满腹胀痛为主，伴呕吐胃内容物数次，并腹泻，每天10余次，大便稀．黑褐色，皮肤巩膜黄染、小便黄， 步     

超敏C-反应蛋白对冠状动脉钙化积分的预测价值

超敏C-反应蛋白是一种急性炎症时相反应蛋白，在预测正常人群的心血管疾病的危险性方面起着重要的作用。冠状动脉钙化积分也可预测冠状动脉意外发生的危险性。本文对超敏C-反应蛋白的结构、功能及与冠状动脉钙化积分的关系进行综述。     

VWF、D二聚体、SFMC水平与Ⅱ型糖尿病并发血管病变的相关性研究

糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱综合征。Ⅱ型糖尿病患者中合并血管病症较正常人群高3—10倍。本研究对60例Ⅱ型糖尿病患者血浆血管性假血友病因子（VWF）、D二聚体（D—D）、SFMC水平进行检测，探讨血浆VWF、D—D、SFMC与血管病变的关系及临床意义，现报告如下。     

D2-40、VEGF-C在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

采用免疫组化法检测60例食管鳞状细胞癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)-C及D2-40的表达.发现食管鳞状细胞癌中VEGF-C的阳性率及172-40阳性淋巴管密度(LVD)高于正常组织(P<0.05),VEGF-C和LVD值在淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P<0.01).认为食管鳞状细胞癌中VEGF-C的高表达与其淋巴管生成、淋巴结转移和不良预后有关.     

肺性脑病患者血浆神经肽的变化及Na+-K+-ATP酶活性、血钙水平检测的临床意义

目的探讨血浆精氨酸加压素（AVP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、红细胞内Na^＋-K^＋-ATP酶活性及血钙水平在肺性脑病中的作用。方法选取20例肺性脑病患者与正常对照组15例检测AVP、AngⅡ、Na^＋-K^＋-ATP酶、血钙水平，并进行统计分析并进行比较。结果肺性脑病患者AngⅡ活性在发病24、72h及7d与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）；AVP在发病24、72h与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）；AVP、AngII的活性与Pa02呈负相关（r=-0．487，P〈0．05；r=-0．614，P〈0．01），与PaC02呈正相关（r=0．524，P〈0．05；r=0．596，P〈0．01）；红细胞内Na^＋-K^＋-ATP酶活性明显下降（P〈0．01）；血钙与对照组相比明显下降（P〈0．05）。结论血浆精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ、Na^＋-K^＋-ATP酶活性、血钙水平可以反映肺性脑病患者脑损害程度，临床检测对于病情变化及预后有一定意义。     

正常颅压性脑积水与帕金森病患者轻度认知障碍比较

目的 :比较正常颅压性脑积水(NPH)患者与帕金森病(PD)患者的轻度认知损害程度和特点,分析2种疾病神经心理学评估的鉴别诊断意义。方法:采用病例对照研究,NPH患者与PD患者进行性别、年龄、受教育年限匹配,分为NPH组(n=18)和PD组(n=18),分别采用改良Hoehn&Yahr(H-Y)分级及简易精神状态检查(MMSE)、Rey听觉词语测验(RAVLT)、韦氏数字广度测验(DST)、画钟试验(CDT)进行运动障碍和认知功能评估,2组比较采用Fisher确切概率法、t检验或Wilcoxon秩和检验分析。结果:NPH组病程[(1.75±0.26)年]较PD组病程[(5.66±4.29)年]短[95%可信区间(CI):-5.97~-1.85),P=0.000 5],但NPH组的改良H-Y分期得分较PD组高(95%CI:0.549~1.56,P=0.000 6)。NPH组的MMSE量表总分较PD组低(95%CI:-2.18~-0.60,P=0.003 1)。NPH组RAVLT评价的即刻回忆、短时延迟回忆、长时延迟回忆皆比PD组得分低(95%CI:-13.31~-0.69,P=0.031 0;95%CI:-4.70~-0.74,P=0.008 5;95%CI:-6.05~-2.17,P=0.000 1)。NPH组的数字顺背广度和逆背广度均较PD组得分低(95%CI:-2.83~-0.17,P=0.028 2;95%CI:-1.45~-0.11,P=0.024 7)。NPH组的CDT得分较PD组低(95%CI:-1.33~-0.33,P=0.001 8)。结论 :非痴呆的NPH和PD患者以步态异常为主要临床表现时可伴不同程度认知功能损害,但前者认知功能损害领域更广、程度更严重。采用MMSE、RAVLT、DST、CDT对2组不典型的病例进行全面认知功能评估,有一定诊断参考价值。     

半月板无血管区急性纵形损伤中成纤维细胞的定量分析

采用在活体关节腔内~3氚—胸腺嘧啶核苷(~3H—TdR)单标记放射自显影方法,观察用环锯钻洞法治疗半月板无血管区急性纵形损伤后肉芽组织修复中细胞成份的形态变化,用图象分析仪对不同愈合时期肉芽组织中不同功能状态的纤维细胞随机进行几何参数的测试,为临床采用最佳方法治疗半月板损伤提供可靠依据。     

半月板的血供及其临床意义

通过动脉灌注,对56侧儿童和成人尸体的半月板血供进行了研究。成人半月板外1/5为血管区,内4/5为无血管区。半月板的撕裂常发生于无血管区或无血管区与血管区的连接处。半月板的退化和磨损位于无血管区。     

孕产异常者染色体多态性分析

染色体多态性一直被认为属于正常变异,不会引起表型效应。然而在临床实践中发现,染色体的多态性与孕产异常有密切的关系。现将我们在1065例孕产异常者中,发现的染色体多态性分析如下。资料与方法     

正常血钾型周期性麻痹一家系28例分析

目的：报道一正常血钾型周期性麻痹（normoKPP）家系,以提高对该病的认识。方法：调查一normoKPP家系,分析其家系中28例normo KPP患者的临床表现、辅助检查以及治疗结果,并复习相关文献。结果：患者均于儿童期起病,周期性发作四肢迟缓性瘫痪,发作期血钾正常,葡萄糖酸钙治疗有效。结论：normoKPP 是少见的常染色体显性遗传的骨骼肌病,依据其家族史、临床表现及相关辅助检查可诊断,基因分析可确诊。