EFFECTS OF INTRAVENOUS FENTANYL ON SPONTANEOUS RENAL SYMPATHETIC NERVE ACTIVITY IN NORMAL AND VAGOTOMIZED RABBITS

Objective To investigate the roles of sympathetic and vagus nerves in hypotension and bradycardia induced by fentanyl. Methods Fourteen rabbits were divided into 2 groups: normal and vagotomized rabbits. Rabbits were anesthetized,paralyzed, and artificial ventilated. Right renal sympathetic nerve was exposed and prepared for recording electrical activity.Fentanyl was injected intravenously in incremental doses of 1,4, 15, 30, and 50μg/kg at 10 minutes intervals. Results Fentanyl significantly reduced the spontaneous activity of renal sympathetic nerve, mean arterial pressure, and heart rate above a total dose of 20μg/kg in both normal and vagotomized rabbits. However, normal rabbits spontaneous sympathetic nerve activity and mean arterial pressure were more depressed than vagotomized rabbits at total doses of 50 and 100μg/kg. There were no significant difference in the reduction of heart rate between normal and vagotomized rabbits. Conelusion Fentanyl induction of bradycardia and hypotension in rabbits is mainly due to depression of sympathetic nerve activity.     

冷加压自动循环系统对下肢骨折后肿胀和疼痛的疗效观察及护理

目的 观察冷加压自动循环系统对下肢骨折后肿胀和疼痛的疗效,并总结护理要点.方法 选择2010年8月～2011年9月本科室收治的86例下肢骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组术前采取常规药物治疗和护理,观察组在此基础上使用冷加压自动循环系统对患肢持续冷敷48h,观察两组患者入院后不同时段患肢的肿胀和疼痛情况.结果 观察组在冷敷后不同时段的疼痛程度低于对照组(均P＜ 0.05).入院后24h,两组患者肿胀程度比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义;48h后比较,观察组肿胀程度评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者均能在入院后48h顺利手术,镇静止痛剂的使用少于对照组.结论 对下肢骨折患处采取持续冷敷,具有良好的消肿和止痛效果,可降低患者对镇静止痛剂的依赖性,为按时手术提供保障.     

双氯芬酸钠利多卡因合用止痛剂治疗疼痛的疗效研究

目的探讨双氯芬酸钠利多卡因合用止痛剂治疗疼痛的临床有效性。方法以该院肛肠科接受手术患者148 例,分为观察组和对照组。观察组采用双氯芬酸钠利多卡因联合止痛剂止痛,对照组使用止痛剂。观察两组患者术后镇痛情况并统计两组并发症情况。结果不同时间VAS 评分比较,差异有统计学意义（p <0.05）,两组VAS 评分比较,差异有统计学意义（p <0.05）,两组VAS 评分变化趋势比较,差异有统计学意义（p <0.05）。术后不同时间RASS 评分比较,差异有统计学意义（p <0.05）,两组RASS评分比较,差异有统计学意义（p <0.05）,两组的RASS 评分变化趋势比较,差异有统计学意义（p <0.05）。观察组并发症发生率高于对照组。结论双氯芬酸钠利多卡因与长效止痛剂合用能减轻肛肠病术后疼痛,并降低并发症率,值得在临床上进一步推广。     

益气通脉方配合针灸治疗脑梗塞30例

目的:观察祛瘀止痛类中药配合针灸治疗脑梗塞的疗效。方法:治疗组予以益气通脉方(黄芪、党参、当归、地龙、川芎、赤芍、全蝎等)配合针灸治疗,对照组予以西药治疗。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为67.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医配合针灸治疗脑梗塞疗效明显。     

温中止痛汤治疗十二指肠球部溃疡128例

目的:观察温里健脾、理气活血类中药配伍治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:采用自拟温中止痛汤(桂枝,细辛,干姜,吴萸,陈皮,没药,五灵脂,砂仁,黄芪,大枣,炒白芍,元胡,炙甘草)治疗128例。对照组120例,用法莫替丁治疗,用纤维内窥镜观察治疗效果。结果:用温中止痛汤治疗4周,总有效率99.32%,溃疡愈合率87.12%,2年复发率30.28%,对照组总有效率78.32%,溃疡愈合率50.83%,2年复发率77.57%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。提示:温中止痛汤有健脾温中,理气消肿的功效。     

消肿散外敷配合中药熏蒸治疗踝关节扭伤196例

目的:观察消肿散外敷配合中药熏蒸治疗踝关节扭伤的疗效。方法:先用自拟消肿(刘寄奴、血竭、三七、自然铜等)散外敷患处,然后将自制中药熏蒸药物用DXZ-6型电脑多功能治疗仪单片机程序控制的加热系统进行加热熏蒸。结果:总有效率100%。提示:外敷与中药熏蒸配合治疗,能促进外敷药物的吸收。中药熏蒸药物可通过皮肤、孔窍、腧穴等部位直达患处发挥作用,温通血脉,使腠理开放,引起踝关节局部血管扩张,促进局部血液循环,改善局部组织。     

鹿角片配方治疗慢性盆腔炎55例

目的观察采用鹿角片配合辨证用药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法采用鹿角片20g,配合柴胡、当归、赤白芍、丹皮、红藤、元胡、乌药等治疗本病50例。结果治愈率为90.5%。结论鹿角片有温通的功效,取温阳之意,可提高疗效。     

阿片类止痛剂常见副作用的处理

由于近年来癌症病人不断增加,我科临床常见服用阿片止痛剂产生的副作用,为了更有效的治疗患者特归纳以下几点经验,供同仁参考：     

通瘀补肾定痛组方治疗原发性高血压头痛50例临床观察

2008-07—2010-10,笔者在常规降血压治疗基础上采用通瘀补肾定痛组方治疗原发性高血压头痛50例,并与镇脑宁胶囊口服治疗48例对照观察,结果如下。     

两组不同止痛剂用于术后镇痛的临床观察与护理

目的 评价两组药物用于静脉术后镇痛(PCIA)的安全性和有效性,及临来观察和护理.方法 选择108例患者,根据药物配方不同,随机分为两组:I组选用布托啡诺8mg、高乌甲素16mg,初始剂布托诺啡1mg; II组选用芬太尼1.5mg,初始剂芬太尼0.05mg.两组均用生理盐水稀释至100ML后注入珠海产福利亚PCA止痛泵...